Симптоми псоријазе

Када је реч о описивању симптома псоријазе, већина људи размишља о црвеном, љускавом осипу повезаном са псоријазом плака, најчешћим обликом болести. Али постоје и друге врсте псоријазе, свака са својим карактеристичним знацима и симптомима. Поред тога, одређени облици аутоимуне болести могу се лако заменити са другим стањима и као такви захтевају стручну процену да би се постигла тачна дијагноза.

Илустрација Веривелл

Чести симптоми

Симптоми псоријазе су директно повезани са врстом болести која је укључена. Иако су дерматолошки (кожни) симптоми уобичајени, они се могу разликовати по изгледу и у неким случајевима се можда и не појављују. У ствари, неке врсте псоријазе су ограничене на нокте, зглобове или одређене делове тела.

Симптоми псоријазе ће се развити у акутним епизодама названим бљескови. Раке су обично подстакнуте „окидачем“ као што су стрес, лекови или повреда коже. Остали догађаји су идиопатски (непознатог порекла), развијају се изненада и решавају се једнако брзо. Чак и ако су симптоми псоријазе трајни, имаће епизода у којима ће се стање изненада погоршати и побољшати.

Псоријаза плака

Псоријаза плака чини око 80% свих случајева и сматра се „класичним“ обликом болести. Псоријаза плака је дефинисана:

• Појава површинских црвених мрља коже прекривених белим до сребрнастим љускама
• Свраб
• Пуцање
• Сувоћа

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

Псоријаза плака. ДавеБолтон / Гетти Имагес

Фластери се могу појавити било где на телу, али су најчешћи на флексорским површинама (деловима коже насупрот зглоба, као што је унутрашњост лакта или задњи део колена). Осип се такође може појавити на кожи главе, лице, око или унутар ушију. Поцрвенели плакови ће се понекад консолидовати и покрити веће делове тела.

Иако се љускице на површини коже лако осипају, оне испод су жилавије и могу лако крварити ако се огребу. То може довести до класичног налаза званог Ауспитз знак у којем ситне тачке крварења стварају образац сличан шуги.

Када псоријаза плака утиче на кожу главе, лако се може заменити са перути (себороични дерматитис). Међутим, код псоријазе, погођена кожа ће бити сува са сребрнастим сјајем; код себороичног дерматитиса, кожа ће скоро увек бити масна. Псоријаза на кожи главе може бити блага, са малим флекама на затиљку и врату или генерализована, која погађа целу главу.

Када се јавља на лицу, псоријаза може утицати на обрве, горњу усну и линију косе. Веома ретко, псоријаза се може развити на десни или унутар носа, образа или усана. Ове лезије су често беличасте или сиве и могу ометати жвакање и гутање. Иако су сличне афтозним чирима, псоријатичне лезије углавном немају консолидовани центар.

Псоријаза у уху може бити проблематична јер се пахуљице могу постепено накупљати у ушном каналу. Симптоми могу укључивати бол, свраб, зачепљење ушног воска и губитак слуха.

Псоријаза ноктију

Више од 50% људи са кожном псоријазом такође има псоријазу на ноктима, коју карактерише прекомерна производња кератиноцита у матрици ноктију. Са друге стране, 5% људи са псоријазом ноктију неће имати никакве знаке кожне псоријазе, према Национална фондација за псоријазу (НПФ).

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

Псоријаза ноктију. Тревор Кновлес / Гетти Имагес

Симптоми псоријазе ноктију слични су другим болестима ноктију, укључујући онихомикозу (гљивице на ноктима). То укључује:

• Јаме (мале удубине или јамице на површини нокатне плоче)
• Дистална онихолиза (подизање нокта са нокатног лежаја)
• „Уљне капи“ (прозирна, жуто-црвена боја у лежишту ноктију)
• Субунгуална хиперкератоза (задебљање и љуштење ноктију)
• Леуконицхиа (беле мрље на нокатној плочи)

У најгорем случају, псоријаза на ноктима може довести до тога да нокат постане густ, мрвљив и неугледан. То може не само да изазове срамоту, већ и да омета способност особе да хода.

Гуттате Псоријаза

Кврге настале услед осипа на гуттатној псоријази могу се описати као:

• Мали
• Одгојена
• Пинк
• У облику сузе

Осип се може изненада појавити на трупу, рукама или ногама, обично након вирусне или бактеријске инфекције попут стрепног грла, водених козица или прехладе. Чешћа је код деце с обзиром на то да су склонија овим инфекцијама.

Инверзна псоријаза

Инверзна псоријаза, позната и као интертригинозна псоријаза, релативно је редак облик болести који погађа наборе коже. Инверзна псоријаза се обично јавља иза ушију, испод дојки, између задњице или у препонама или пазуху.

Будући да су та подручја обично влажна, фластери неће бити љускави. Уместо тога, појављује се кожа погођена инверзном псоријазом:

• Глатко
• Црвена
• Блистави

Пустуларна псоријаза

Као што и само име говори, пустулозну псоријазу карактеришу лезије испуњене гнојем, а не љускави плакови. Гној, састављен од мртвих белих крвних зрнаца и лимфне течности, није заразан.

Ова фотографија садржи садржај који неки људи могу сматрати сликовитим или узнемирујућим.

Погледајте фотографију

Пустуларна псоријаза: палмарна пустулоза. ДермНет / ЦЦ БИ-НЦ-НД

Постоји неколико подтипова пустуларне псоријазе. У фокалном облику болести, осип се појављује само на малим деловима тела, као што су дланови, табани, прсти или прсти.

Вон Зомбусцх псоријаза је озбиљнији облик који може да покрије велике површине коже. Обично започиње генерализованим црвенилом и осетљивошћу, након чега се беле пустуле појављују у прегибним деловима коже (попут леђа колена или унутрашњости кожице). лактова, пазуха или препона).

Остали симптоми псоријазе Вон Зомзусцх укључују грозницу, мрзлицу, дехидрацију, убрзан рад срца, умор, губитак тежине и слабост мишића. Ако се не лечи, болест се може проширити у крвоток и постати фатална.

Еритродермична псоријаза

Еритродермична псоријаза је ретки и тешки облик болести који се одликује масивним осипањем коже са целог тела, уместо мањих љускица, кожа ће се одлепити у великим листовима. Еритродермична псоријаза често изгледа слично озбиљној опекотини или случају Стевенс-Јохнсоновог синдрома (СЈС) или токсичне епидермалне некрозе (ТЕН) изазване лековима.

Еритродермична псоријаза такође може изазвати:

• Снажан свраб и бол
• Тахикардија (абнормално убрзан рад срца)
• Колебања телесне температуре
• Дехидратација

Ако се еритродермична псоријаза не лечи, може бити опасна по живот, што доводи до тешких инфекција (попут сепсе или упале плућа) или конгестивне срчане инсуфицијенције.

Компликације

Поред утицаја на кожу и нокте, псоријаза може директно или индиректно утицати и на друге органске системе, тачније на очи и зглобове.

Проблеми са очима

Псоријаза може проузроковати проблеме са очима, јер љуштење и сувоћа око очију могу довести до неприродног увијања капака. То може довести до сувоће очију, црвенила, свраба и замућења. Измењени облик капка такође може довести до стругања трепавица према рожњачи (слој испуњен течношћу на предњем делу ока).

Псоријаза је такође повезана са увеитисом (упала средњег слоја ока), чији симптоми укључују:

• Коњунктивитис (ружичасто око)
• Осетљивост на светлост
• Бол у очима
• Замагљен вид
• Флоатерс (плутајуће тачке у видном пољу)

Људи са псоријазом имају већу вероватноћу да се понављају увеитиси од оних који немају. Ово их доводи у већи ризик од оштећења очију и губитка вида, посебно у тешким случајевима када су чести ракови псоријазе.

Псоријатични артритис

Са псоријатичним артритисом, карактеристични осип на кожи праћен је упалом зглобова. Као и код других врста псоријазе, псоријатични артритис може проузроковати повећање зглобова и временом се деформисати.Увеитис и артритис ноктију такође могу да се јављају истовремено.

Псориатични артритис се разликује од остеоартритиса (артритис "хабања и хабања") по томе што може утицати на везивно ткиво, као и на саме зглобове. За разлику од реуматоидног артритиса, код којег су типично погођени исти зглобови на обе стране тела, псоријатични артритис се може развити симетрично или асиметрично, често у тандему са другим симптомима коже и ноктију.

Псоријатични артритис је уско повезан са кардиоваскуларним болестима. У ствари, према студији из Ирске из 2016. године, срчани напади су водећи узрок смрти људи који данас живе са псоријатичним артритисом.

Када се обратити лекару

Ако сумњате да имате псоријазу, важно је да посетите лекара, уместо да покушавате да сами дијагностикујете болест. У неким случајевима оно што се чини псоријазом може на крају бити потпуно другачије стање као што је лупус или рак коже сквамозних ћелија. Дерматолог обучен за здравље коже и болести је убедљиво најбољи специјалиста за постављање дијагнозе.

Водич за дискусију доктора псоријазе

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Преузмите ПДФ Пошаљите Водич е-поштом

Пошаљите себи или вољеној особи.

Пријави се

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Знаћете да је време да посетите дерматолога када:

• Напади симптома псоријазе су чести или се погоршавају
• Распон симптома се шири или утиче на друге делове тела
• Симптоми узрокују неугодност или ометају ваш квалитет живота
• Симптоми узрокују неугодност или узнемиреност

Да бисте пронашли дерматолога у својој близини, питајте свог доктора за упутницу или користите мрежни локатор који нуди Америчка академија за дерматологију.