Артроза врата (такође позната као вратни артритис, цервикални артритис и цервикална спондилоза) је управо оно што звучи - дегенерација зглобова, пршљенова и дискова у цервикалном делу кичме која може довести до бола, упале, па чак и до оштећења функцију.
Стање обично погађа људе старије од 50 година и погоршава се са годинама. То је погођено више од 85% људи старијих од 60 година. Симптоми могу варирати од никаквих до болова и укочености, а могу се десити и озбиљне компликације попут губитка координације ако се кичмена мождина стегне.
Арман Зхеникеиев / Гетти ИмагесЈедном када се дијагностикује остеоартритис врата, највероватније комбинацијом физичког прегледа и теста снимања, лекар може да састави план лечења прилагођен месту оштећења, степену дегенерације и симптомима. То може значити лекове, физикалну терапију и / или операцију.
Цервикална спондилоза буквално може бити бол у врату, али све у свему, то је уобичајено стање, које се добро разуме и којим се успешно може управљати.
Симптоми остеоартритиса врата
Неки људи са цервикалном спондилозом немају никаквих симптома, али већина људи има бар одређену нелагоду - обично хронични бол и укоченост. Како стање напредује, могу се развити и други симптоми, посебно ако се укључе кичмени живци или кичмена мождина. Ови укључују:
- Бол у врату који се погоршава активношћу која се изводи када је особа усправна
- Бол у врату који зрачи у руку или раме
- Утрнулост, пецкање и слабост у рукама, рукама, прстима, ногама или стопалима
- Слабост у ногама, проблеми са ходањем, губитак равнотеже
- Губитак контроле бешике или црева
- Звук брушења у врату при кретању
- Главобоља
Артроза врата такође може утицати на сан и способност за рад или обављање уобичајених дневних активности. А то може довести до одређених исцрпљујућих и често трајних услова.
Једна од њих је кичмена стеноза, у којој остеофити (коштане оструге) расту унутар пршљенова, сужавајући пролаз који пршљени формирају за кичмену мождину. Симптоми могу укључивати упућени бол или болове који пуцају у рукама и ногама (радикулопатија), немогућност брзог ходања и проблеме са фином моториком.
Сродно стање, фораминална стеноза, развија се када отвори на боковима сваког пршљена постану уски и стисну кичмене живце који пролазе кроз њих узрокујући пуцајући бол низ руку.
Узроци
Вратни део кичме састоји се од седам пршљенова (костију) који су сложени један на други попут прстенова на игри бацања прстена; горњи прстен се налази у основи лобање.
Између сваког пршљена који почиње са другим пршљеном (Ц2) налази се интервертебрални диск - јастучић фибро-хрскавице који обезбеђује амортизацију између сваког пршљена и такође омогућава кретање. Упарени фасетни (зигапофизијски) зглобови такође пружају стабилност и флексибилност вратне кичме.
Артроза се развија када се хрскавица погорша или оштети. Понекад ово стимулише раст коштаних избочина дуж ивица названих коштане оструге (остеофити). Са тањим јастучићима, пршљени се такође приближавају једни другима, остављајући мање простора за појединачне кичмене живце који се протежу од кичмене мождине.
Верује се да је главни узрок ових промена једноставно хабање структура цервикалне кичме које се дешава током времена. С годинама, дискови почињу да се исушују, због чега се изравнавају.
Други фактори који могу играти улогу у артрози врата укључују повреду, посао или хоби који захтевају пуно понављаних покрета или дизање тешког терета који стрес стављају на вратну кичму и прекомерну тежину. Такође може постојати генетска компонента, па чак је и пушење повезано са повећаним боловима у врату.
Дијагноза
Да би дијагностиковао остеоартритис на врату, здравствени радник ће започети узимањем историје болести. Постављаће питања о вашим симптомима, на пример када су започели, шта може учинити да се бол осећа погоршава или побољшава итд.
Затим ће урадити физички преглед како би проценили опсег покрета на врату и проверили ваше рефлексе и функцију мишића на рукама и ногама. Можда ће вас гледати како ходате да бисте видели да ли постоји нешто у вези са вашим ходом, што може указивати на компресију на кичменој мождини.
Вероватно ће бити потребни сликовни тестови како бисте добили детаљне информације о тачном месту и обиму оштећења вратне кичме. То може укључивати рендген, рачунарску томографију (ЦТ) или МРИ за приказ костију, дискова, мишића и живаца на врату и кичменој мождини.
Мијелографија показује како коштане оструге и дискови делују са појединачним нервима. Електромиографија показује колико добро нерви преносе сигнале између кичмене мождине и мишића.
Лечење
Примарни циљ лечења остеоартритиса грлића материце је ублажавање болова, спречавање компресије нерва и враћање функције, али не постоји јединствени приступ. Ако вам је дијагностикована остеоартритис врата, ваш план лечења биће састављен од компонената које ће посебно циљати ваше симптоме и друге појединачне факторе.
Међутим, опције лечења укључују одмор и имобилизацију врата цервикалним овратником. Често се препоручују лекови као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и не-наркотични аналгетици или ињекције кортикостероида.
За тешки остеоартритис врата такође се могу прописати релаксанти мишића или наркотични аналгетици. За неке људе лекови против напада могу да отупе бол због оштећења нерва, а такође могу бити од помоћи и антидепресиви.
Могу се препоручити физикална терапија, укључујући цервикалну вучу, врућу или хладну терапију, те вежбе истезања и јачања врата и рамена и масажу.
Могући хируршки поступци могу укључивати уклањање костију, коштаних оструга или ткива диска који могу стиснути живце кичмене мождине. Спајање грлића материце или спајање дискова у цервикалном делу кичме може помоћи у стабилизацији врата.
Реч од врло доброг
Дегенерација вратне кичме је готово неизбежна с годинама, али не мора да вас спречава у могућности да се слободно крећете или да вам оставља хроничне болове и нелагоду.
Код првих знакова проблема са вратом, потражите преглед код лекара. Што пре започнете лечење, пре ћете се осећати боље и повратити функцију врата и горњег дела леђа.
