Коришћење модификоване скале утицаја умора за МС

Умор је изузетно чест код мултипле склерозе (МС), а погађа преко 80 процената пацијената са МС. Чак и више, многи су пријавили да је умор њихов најслабији МС симптом.

Велики проблем са умором - осим неспорне патње коју узрокује људима - су његове последице. Како умор траје без одлагања, може негативно утицати на квалитет живота и свакодневно функционисање особе.

Да би се позабавили умором и његовим импликацијама, стручњаци су осмислили тест за одговарајуће мерење тежине нечијег умора.Овај тест, назван Модификована скала утицаја на умор (МФИС), може се користити у клиничким условима (ординација вашег лекара), као и истражитељима који обављају истраживачке студије.

Преглед

Модификована скала утицаја на умор (МФИС) једна је од десет скала које чине тест Мултипле Сцлеросис Куалити оф Лифе (МСКЛИ) - инструмент који пружа информације о квалитету живота особе која живи са МС.

МФИС посебно процењује опажени утицај умора на свакодневне активности особе током последње четири недеље.

Администрација

Већина људи може самостално узети МФИС; међутим, ако особа има проблеме са видом или оштећења горњих удова (нпр. слабост мишића или сензорни дефицит), неуролог или други обучени пружалац може да примени тест.

Постоје две верзије МФИС - верзија у пуној дужини, која се састоји од 21 исказа, и скраћена верзија, која се састоји од 5 изјава.

Потпуна верзија траје око 5 до 10 минута, док скраћена МФИС верзија траје 2 до 3 минута.

Бодовање

Учесници који узимају МФИС оцењују сваку изјаву на скали од 5 тачака, у распону од нуле (никада) до четири (готово увек). Будући да постоји 21 питање у верзији пуне дужине, укупан резултат може се кретати од 0 до 84. Исто тако, за скраћену верзију (5 изјава), укупан резултат може се кретати од 0 до 20. Свеукупно, што је већи резултат, што је већи умор.

Предност верзије у пуној дужини је у томе што су представљене три субскале - физичка, когнитивна и психосоцијална.

То значи да резултати тестова могу помоћи особи да разграничи на који део свог живота њен умор највише утиче - на пример, њихова перцепција снаге за обављање кућних послова (физичких) насупрот способности концентрације или организовања мисли (когнитивних) насупрот мотивацији за бавити се социјалним активностима (психосоцијалним).

Примери МФИС изјава

Приликом бодовања сваке изјаве, од учесника се тражи да наведу: „Колико често их је умор на овај начин утицао током протекле 4 недеље“. Могу унети 0 (никад), 1 (ретко), 2 (понекад), 3 (често) или 4 (готово увек).

Ево пет изјава из скраћене верзије МФИС:

• Био сам мање опрезан.
• Ограничио сам своју способност да радим ствари код куће.
• Имам проблема са дуготрајним одржавањем физичког напора.
• Мање сам могао да обављам задатке који захтевају физички напор.
• Имам проблема са концентрацијом.

Верзија у пуној дужини садржи додатне изјаве - неколико примера укључују:

• Био сам неспретан и некоординисан.
• Био сам заборављив.
• Моји мишићи су се осећали недељу дана.
• Моје размишљање је успорено.

Ограничења

Иако је МФИС једноставан, директан и добро посматран тест, увек је добро направити корак уназад и размислити колико тест може бити користан за вас - две главне тачке које треба узети у обзир су поузданост и валидност теста.

Поузданост

Поузданост се односи на то колико се резултатима може веровати - другим речима, да ли оцена МФИС-а особе тачно одражава њен степен умора?

Иако су подаци о поузданости МФИС-а ограничени, доступне студије сугеришу да МФИС има прихватљиву поузданост тестирања и поновног тестирања.

То значи да је пријављено да особа која узима МФИС у два одвојена наврата у истом дану или данима у размаку има врло сличне, ако не и исте резултате.

Наравно, упркос овим охрабрујућим налазима, неки стручњаци брину да фактори попут спавања или уноса кофеина могу заиста утицати на резултат, те би на њих требало обратити пажњу у будућим студијама.

Штавише, неки стручњаци брину да је умор у МС једноставно нестабилан - тако да стварање заиста „поуздане“ скале умора можда неће бити реално.

Пуноважност

Ваљаност се односи на то колико добро тест мери оно што би требало да мери. Да би подржали ваљаност МФИС-а, истражитељи су пронашли корелацију између оцене особе на МФИС-у и њихових оцена на другим скалама умора, попут скале озбиљности умора (ФСС). Штавише, неколико студија је показало побољшање МФИС резултата са интервенцијама за лечење умора, попут вежбања или узимања лекова, попут Провигила (модафинил).

То значи да не знамо тачно шта значи промена резултата - на пример, ако се човеков „когнитивни“ резултат побољша за пет поена, значи ли то да особа може брже обрађивати информације или имати бољи краткорочни резултат меморија?

Поред тога, утврђено је да су и резултати МФИС-а у корелацији са тестовима који процењују депресију (Бецк Депрессион Инвентори, или БДИ). То сугерише да МФИС можда неће моћи да изазове замор повезан са МС-ом насупрот умору који се јавља као последица депресије.

Реч од врло доброг

Ако патите од умора, важно је да разговарате са својим лекаром. Иако ваш замор можда потиче од ваше МС, могу да допринесу и други фактори, попут нежељених ефеката лекова или депресије.

Након приступа умору, можда помоћу МФИС-а, ви и ваш лекар можете да осмислите план за „борбу против умора“ који може обухватити разне терапије - радну терапију, вежбање, управљање стресом или лекове.