Псоријатична болест и ваш имунолошки систем

Истраживачи верују да је псоријатична болест (ПД) аутоимуна болест. То значи да су и псоријаза и псоријатични артритис (ПсА) узроковани прекомерном активношћу вашег имунолошког система.

Иако су оба стања доживотна, лечење може помоћи стабилизацији и регулисању прекомерног процеса имунолошког система, омогућавајући вам боље управљање симптомима.

Како функционише имуни систем?

Ваш имунолошки систем треба да заштити од инфекција и болести упалом. То чини слањем имуних ћелија и крви у делове тела за које осећа да су угрожени. На пример, ако паднете и остружете лакат, он ће натећи и постати црвен док запаљенски одговор вашег имунолошког система делује на зацељивање повреде.

Имуни систем ради и са вашим циркулаторним и лимфним системом. То укључује транспорт антигена и патогена до лимфних чворова и / или слезине ради обраде и искорењивања. Имунске ћелије, укључујући фагоците и неутрофиле, циркулишу кроз циркулаторни систем до места на којем се налазе патогени - било у лимфним чворовима или слезини - да би надвладале и уништиле стране уљезе.

Имуни систем ради на искорењивању патогена уз помоћ интегритетног система. Покровни систем чине све ћелије коже тела. И кожа и имуни систем сарађују како би задржали стране патогене из тела. Занимљиво је да је кожа прва одбрамбена линија јер делује као препрека унутрашњем телу.

ПД и ваш имунолошки систем

Са ПД и другим аутоимуним болестима, вашем имунолошком систему - који је створен да вас одржи здравим - изненада позли. Разлог томе је аутоимунитет, процес у којем имуни систем покреће упалне нападе на ваше тело, тело које би требало да штити.

До одређене мере, аутоимуност је присутна у свима и обично је безопасна; на пример, тело може да произведе антитела против себе (протеини звани аутоантитела) да би помогла у чишћењу након инфекције. Али то може проузроковати широк спектар аутоимуних болести, што може резултирати постепеним напредовањем аутоимуности. Такав напредак повезан је са генетиком и покретачима из околине.

Када особа има псоријатичну болест, њен имуни систем не ради правилно. Израђује превише одређених протеина због којих тело мисли да је нападнуто. Заузврат, тело реагује запаљењем. Упала тада погађа ћелије коже и чини их пребрзим растом. Такође утиче на зглобове који постају болни, укочени, осетљиви и отечени као резултат текућих запаљенских процеса.

Лечење

Имуни систем може изазвати псоријатичну болест, али је такође кључ за лечење. Лекови који сузбијају преактиван имунолошки систем могу очистити кожу и зауставити упале зглобова. Захваљујући науци, постоји много ефикасних третмана усмерених на имуни систем за лечење ПсА и псоријазе.

Приступ циљаног лечења (Т2Т) користи се за лечење ПД и укључује проналажење циљног циља - или ремисију или минималну активност болести - и брзи рад на том циљу. У 2017. годиниАнали о реуматској болестиобјавио специфичне Т2Т препоруке за реуматологе које треба следити у лечењу људи са псА и псоријазом. Те препоруке сугеришу да је циљ или клиничка ремисија или слаба активност болести.

Једно суђење Т2Т из 2015. објављено уЛанцетпотврђује да приступ Т2Т чини разлику у побољшању исхода за људе са псА и псоријазом. У клиничком испитивању, 206 људи са раним псА рандомизирано је да примају стандардну негу или строгу контролу / лечење током 48 недеља. Тесна контролна група посећивала је лекаре једном месечно. Користећи специфичне циљеве и третмане, уска контролна група је третирана антиреуматским лековима који модификују болест (ДМАРД) са циљним циљем минималне активности болести.Пацијенти стандардне групе виђани су сваких 12 недеља и третирани су онако како су њихови лекари сматрали одговарајућим, али без постављених циљева.

Резултати студије Т2Т показују да су се симптоми коже и зглобова значајно побољшали у групи пратећи строг план контроле и користећи као циљ минималну активност болести. Сматрало се да су пацијенти који су испунили пет од седам критеријума - који су укључивали мало или нимало отечених и нежних зглобова, врло мало захваћености коже, низак ниво болова и никакву инвалидност - постигли минималну активност болести.

Иако не постоји лек за псоријатичну болест, тренутне методе лечења имају за циљ ублажавање болова, смањење упале, одржавање зглобова у покрету, осујећивање симптома зглобова и коже и спречавање инвалидитета. Специфичне терапије за ПД укључују нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ), кортикостероиде, антиреуматске лекове који модификују болест (ДМАРД), биолошке лекове и топикалне третмане. НСАИЛ, кортикостероиди и локални лекови углавном ублажавају симптоме, док ДМАРД и биолошки лекови утичу на преактивни одговор имуног система.

Најчешћи ДМАРД који се прописује особама са ПД је метотрексат, системски лек који сузбија имуни систем.

Биолошки лекови су новији лекови који утичу на одређене делове имуног система за лечење ПД. Ови лекови су направљени од биолошких материјала и опонашају нормалне ћелије имуног система, протеине и антитела. Енбрел (етанерцепт), Цосентик (секукинумаб) и Хумира (адалимумаб) су најчешће прописани биолошки лекови за лечење ПД. Они су високо циљани, што значи да имају мање нежељених ефеката од осталих третмана.

Биолошка средства блокирају протеине који су потребни имунолошком систему, па смањују функцију имунолошког система. Ово би требало да смири способност имуног система да претерано делује, али процес ће вас такође довести у већи ризик од инфекција.

Реч од врло доброг

Истраживачи вредно раде на разумевању сложеног односа између имунолошког система и ПД. Желе да идентификују специфичне антигене који покрећу аутоимуност код људи са псА и псоријазом како би креирали третмане који циљају специфичне протеине који производе запаљење. До тада се псоријатична болест лечи и може се њоме управљати. Сарадите са својим лекаром да бисте пронашли најбољи план за управљање симптомима зглобова и коже и уверите се да радите свој део бриге о свом здрављу и благостању.