Одговори на често постављана питања о Хумири

Хумира (адалимумаб) је хумано моноклонско антитело. Делује блокирајући фактор некрозе тумора алфа (ТНФ-алфа), цитокин који игра улогу у упалном процесу. Људи са инфламаторном болешћу црева (ИБД) имају абнормалну количину ТНФ-алфа и сматра се да то игра улогу у процесу болести.Хумира спречава да тело користи ТНФ-алфу.

Како се узима Хумира

Хумира долази у облику ињекције и треба је чувати у фрижидеру. Ињекција се даје испод коже (поткожно) било код куће или у лекарској ординацији.

Хумира се даје једном сваке друге недеље или понекад сваке недеље. Дозирање је обично 40 милиграма (мг).

Хумира се не сме убризгавати на исто место на телу два пута заредом. Пацијенти треба да ротирају тамо где дају ињекцију - обично стомак или предњи део бутине. Ако је потребно, лекар који издаје лек ће дати посебна упутства и описати начин примене ињекције код куће.

Ако имате питања о томе како дати ињекцију, можете назвати 1-800-4ХУМИРА (448-6472).

Користи

Хумира се може прописати за Црохнову болест или улцерозни колитис, два главна облика ИБД. Хумира је одобрена за употребу код одраслих и деце старијих од 6 година.

Хумира може смањити уобичајене симптоме ИБД (бол, умор и дијареја) или може изазвати ремисију. У једном клиничком испитивању пацијената са Црохновом болешћу, 40% до 47% пацијената којима је дата Хумира била је у ремисији након 26 недеља лечења. После 56 недеља, око 40% пацијената је и даље било у ремисији.

Кронова болест

Према смерницама за Црохнову болест из 2018. године, анти-ТНФ терапија - Хумира, Ремицаде (инфликсимаб) или Цимзиа (цертолизумаб пегол - најчешће се користи за умерену или тешку болест која је отпорна на кортикостероиде и / или имуномодулаторе (попут тиопурина или метотрексата ).

Хумира (или друга анти-ТНФ терапија) може се користити за лечење озбиљно активне / фулминантне болести. Хумира (или Цимзиа) такође треба узети у обзир у лечењу перианалних фистула повезаних са Црохновом болешћу.

Хумира или друго средство против ТНФ-а такође треба користити за одржавање ремисије (третман одржавања) код оних који постигну ремисију док користе анти-ТНФ лекове. Када се користи за одржавање, треба размотрити додавање имуномодулаторног третмана терапији Хумиром.

Улцеративни колитис

За људе са умереним до тешким улцерозним колитисом, лекари могу да препишу биолошке лекове као прву линију терапије, према најновијим смерницама праксе. Вероватније је да ће ове терапије изазвати ремисију, а тиме и смањити компликације.

Биолошке терапије (и мали молекули) укључују Хумира, као и Ремицаде (инфликсимаб), Симпони (голимумаб), Ентивио (ведолизумаб), Стелара (устекинумаб) и Ксељанз (тофацитиниб).

Међу људима који још увек нису лечени биолошким лековима, преферирани лекови су Ремицаде, Хумира или Ентивио. Хумира може бити пожељна због лакоће примене. И Ремицаде и Хумира имају једнаку ефикасност.

Људима који постигну ремисију на биолошком леку, препоручује се континуирана употреба биолошког лека да би се одржала ремисија. У идеалном случају, биолошки лек се комбинује са имуномодулаторним лековима за максималну контролу болести.

Упозорења и мере предострожности о Хумири

Обавестите свог доктора ако имате заказану било какву операцију или сте недавно извршили вакцинацију. Такође обавестите свог лекара ако имате или сте икада имали неко од следећих стања:

• Алергијске реакције на било који лек
• Рак (лимфом)
• Трудноћа (тренутна)
• Гљивична инфекција
• Отказивање срца
• Хепатитис Б
• Лупус
• Мултипла склероза
• Понављајуће инфекције
• Нападаји
• Туберкулоза

Последице

Најчешћи нежељени ефекти Хумире су бол, иритација, оток или свраб на месту ињекције. Остали чести нежељени ефекти укључују главобољу, осип и мучнину. Приликом узимања Хумире постоји ризик од настанка озбиљне инфекције, иако је мало вероватно.

Обавестите свог доктора ако се појаве знаци или симптоми инфекције или ако било који други нежељени ефекат узнемирава или не нестане.

Интеракције

Не препоручује се узимање Хумире са другим агенсима који блокирају ТНФ, као што су Кинерет (анакинра), живе вакцине или метотрексат.

Обавестите свог доктора ако узимате лекове који потискују имуни систем, попут циклоспорина.

Хумира се не сме узимати са алкохолом, јер то може проузроковати компликације. Нема познатих интеракција са храном.

Безбедност током трудноће

Америчка управа за храну и лекове (ФДА) класификовала је Хумира као лек типа Б. Студије на животињама не показују никакве штете по фетус; међутим, не постоје одговарајуће, добро контролисане студије на трудницама.

Хумира се сме користити код трудница само када је то неопходно потребно.Обавестите лекара који преписује лекар ако затрудните за време узимања Хумире.

Једна мала студија показала је да Хумира прелази плаценту и улази у крвоток фетуса током последњег тромесечја трудноће. Хумира се може наћи у крвотоку дојенчета до три месеца након рођења. Препоручује се да се бебе рођене од мајки које узимају Хумиру пажљиво провере на инфекцију током првих шест месеци живота и да у том временском периоду не примају вакцинације против живих вируса.

Није познато да ли Хумира прелази у мајчино млеко; међутим, доказано је да сличне супстанце прелазе у мајчино млеко. Дојење током узимања Хумире се не препоручује.

Шта учинити са пропуштеном дозом

Ако пропустите дозу, узмите је чим се сетите. Затим узмите следећу дозу у редовно заказано време. Не удвостручујте и не узимајте више од једне дозе одједном.