Гихт је један од најстаријих признатих облика артритиса, са историјом болести која датира из средњег века. Првобитно је била позната као „болест богаташа“, јер је била повезана са богатом храном и алкохолом, који су углавном били недоступни нижим класама.
Данас то погађа људе свих социоекономских статуса. Врсте хране коју једете могу имати директан утицај на симптоме и тежину гихта. Прецизније, храна богата пуринима обично доводи до појачавања симптома.
Међу људима са гихтом, акутни унос пурина повећао је ризик од поновљених напада гихта готово пет пута, према студији из 2014. године.
Веривелл / Александра Гордон
Шта је гихт?
Гихт је облик инфламаторног артритиса који погађа један зглоб (обично зглоб великог прста) или више зглобова одједном. Појављује се када у крви има превише мокраћне киселине, што узрокује накупљање кристала мокраћне киселине у зглобовима, течностима и ткивима по целом телу - често узрокујући снажно отицање, црвенило и бол.
Шта су пурини?
Пурини су хемијска једињења која се природно налазе у храни, као и у вашем телу. Природни пурини у вашем телу називају се ендогени пурини, док се пурини који се налазе у храни коју једете називају егзогеним пуринима. Егзогени пурини се у телу разлажу у дигестивни систем.
Мокраћна киселина настаје као нуспродукт када се у телу обрађују или егзогени и ендогени пурини. Тело реапсорбује већину мокраћне киселине, док се остатак излучује урином и фецесом.
Ако је количина пурина у телу већа него што може да преради, мокраћна киселина се накупља у крви, у стању званом хиперурицемија. Хиперурикемија доводи до накупљања кристала мокраћне киселине у телу, што често доводи до бубрежних каменаца или гихта, иако неки људи уопште немају знакове или симптоме.
Препоручује се људима са хиперурикемијом или гихтом да избегавају или ограничавају једење хране која садржи пуно пурина како би се смањило оптерећење пурина у телу. Храна богата пуринима укључује неку слатку храну, црвено месо, месо од органа, морске плодове, квасце и алкохолна пића.
Шећери
Изгледа да шећер повећава ниво мокраћне киселине. Фруктоза је природни облик шећера који се налази у неким намирницама. Фруктоза, као и високофруктозни кукурузни сируп који се додаје неким намирницама, може повећати ниво мокраћне киселине у серуму. Избегавање или ограничавање хране са високим садржајем ових шећера може помоћи у смањењу симптома гихта.
Неко воће има пуно фруктозе, иако веза између воћа и гихта није јасна. Ако имате гихт, не морате да избегавате сво воће. Међутим, неке воћне сокове ће можда требати избегавати или ограничити.
Обавезно конзумирајте само једну порцију воћа одједном, као што су мала јабука или поморанџа, 1/2 шоље сока, 1 унча сувог воћа или пола шоље свеже воће. Окидачи гихта могу бити појединачни, па обратите пажњу на воће (и количине) које једете и ако изгледа да покрећу напад гихта.
Пића заслађена шећером могу повећати ниво мокраћне киселине у крви. Преглед студија из 2020. године показао је да је конзумација шећера заслађених пића била значајно повезана са повећаним ризиком од гихта и хиперурицемије код одраслих. Избегавајте пића заслађена шећером, као што су безалкохолна пића или сода, енергетска пића и спортска пића.
Газирано пиће и шећерна пића
Газирана пића и слатка пића сматрају се празном калоричном храном, јер не садрже корисне хранљиве састојке, а истовремено доприносе пуно калорија вашој исхрани.
На пример, конзерва коле од 12 унци садржи око 150 калорија и 40 грама, или око 9,5 кашичица, додатог шећера. Поред тога, пића заслађена шећером повезана су са повећаним ризиком од срчаних болести, дијабетеса типа 2, дебљања и зубног каријеса.
Прерађена храна и рафинирани угљени хидрати
Модерна западњачка дијета често садржи прерађену храну и рафиниране угљене хидрате. Поред тога, прерађена храна и рафинирани угљени хидрати повезани су са повећаним ризиком од дијабетеса типа 2, срчаних болести и дебљања.
Студија из 2017. године проучавала је учесталост гихта код људи који су се придржавали западњачке дијете или дијететских приступа за заустављање хипертензије (ДАСХ). Истраживач је открио да је ДАСХ дијета повезана са мањим ризиком од гихта, док је западњачка дијета повезана са већим ризиком од гихта.
Да бисте спречили симптоме гихта, најбоље је ограничити високо прерађену храну и пиће и храну са високим садржајем рафинисаних угљених хидрата, попут слаткиша, пекарских производа и пецива, чипса, крекера, колачића, бомбона, соде, сладоледа, белог хлеба и неких -прављена смрзнута јела.
Ако умјерено једете високо прерађену храну и рафинисане угљене хидрате, неће вам помоћи само гихт, већ и целокупно здравље.
Црвено месо и месо од органа
Месо црвеног меса и органа има пуно пурина. Једење ове хране повећава ниво мокраћне киселине у крви и ризик од гихта и напада гихта.
Смањите унос црвеног меса (укључујући говедину, дивљач и бизоне) и месо органа (укључујући јетру, срце, слатки хлеб, језик и бубреге). Пилетина има умерене количине пурина и зато је треба јести умерено.
Протеини су важни за тело, и иако ћете можда морати да ограничите протеине из неких животињских извора, и даље можете да их добијете из других извора. Чини се да млечне производе са мало масти смањују ризик од гихта и добар су извор протеина у исхрани. Остала протеинска храна коју можете да једете укључује јаја, орашасте плодове и путер од орашастих плодова, пасуљ и тофу.
Месо које треба избегавати:
- Говеђа, свињска и пилећа јетра
- Остало месо, попут бубрега или срца
- Дивљач
Ограничено месо:
- Црвено месо (говедина, свињетина, јагњетина)
- Живина
- Супе и сокови на бази меса
- Прерађено месо, попут саламе и пршута
Риба и морски плодови
Одређене врсте морских плодова садрже пуно пурина, и зато их треба избегавати на дијети прилагођеној гихта. Остале плодове мора су умерене у пуринима и треба их ограничити на једну до две порције од 2 до 3 унче дневно.
Масне рибе, попут туне и лососа, углавном се сматрају здравим, хранљивим додатком исхрани, углавном због омега-3 масних киселина које садрже срце. Међутим, због њиховог већег садржаја пурина, тренутно се препоручује да ограничите ову храну ако имате гихт.
С тим у вези, студија из 2019. године открила је да је једење рибе са високим садржајем омега-3 масних киселина повезано са мањим ризиком од поновног појаве гихта, али допунске омега-3 масне киселине нису. Потребно је више истраживања да би се разјаснили ови ефекти.
Морски плодови које треба избегавати:
- Сардине
- Срдела
- Јацк скуша
- Херинг
- Дагње
- Бакалар
- Скољке
- Пастрмка
- Хаддоцк
Морски плодови које треба ограничити:
- Јастог
- Краба
- Шкампи
- Остриге
- Цлам
- Лосос
Пиво и алкохолна пића
Конзумација алкохола већ дуго је повезана са гихтом. Као резултат, препоручује се избегавање алкохола код гихта. Нарочито пиво, жестока пића и други житни алкохоли.
Познато је да учестали унос алкохола изазива хроничну хиперурицемију, повећавајући ризик од гихта и напада гихта. Због тога се препоручује да се неки алкохол, попут пива, потпуно избегава, а други, попут вина, конзумира само у умереним количинама.
Алкохол који треба избегавати:
- Тешко ликер
- Пиво
- Остали житни алкохоли
Алкохол који треба ограничити:
- Вино
Гихт и вино
Иако се раније сматрало да је најбоље избегавати све врсте алкохола код гихта, недавна истраживања су показала да вино, умерено, можда неће допринети повећаном ризику од гихта.
Студија која је проучавала утицај вина на гихт открила је да вино, када се конзумира уз оброке и умерено, не изазива хроничну хиперурицемију. Умерена конзумација вина сматра се једним пићем од 5 унци дневно за жене и два пића од 5 унци дневно за мушкарце.
Квасци
Одређени квасци и екстракти квасца садрже пуно пурина и треба их избегавати код гихта. Треба избегавати додатке и храну са њима да би ниво мокраћне киселине био нижи. Екстракт квасца понекад се може наћи у намирницама, као што су сос од соје, супе и чорбе у конзерви, смрзнуте вечере и слане грицкалице.
Поврће са високим садржајем пурина је у реду
Неко поврће и биљна храна, као што су грашак, пасуљ, сочиво, спанаћ, печурке, јечам и карфиол, садрже пуно пурина. Међутим, неколико студија је показало да оне не повећавају ризик од гихта.
У ствари, изгледа да је тачно супротно, јер је дијета богата поврћем повезана са мањим ризиком од гихта у поређењу са мањом конзумацијом поврћа. Стога, не морате ограничавати или избегавати поврће на гихту -пријатна дијета.
Управљање тежином
Поред смањења појаве симптома гихта, придржавање дијете гихта може имати и друге здравствене бенефиције. Придржавање дијете са мање обрађеном храном, шећером и алкохолом, а која је богата поврћем, цјеловитим житарицама и другом биљном храном може вам помоћи да постигнете и одржавате здраву тежину.
Истраживање објављено уАнали реуматских болестисугерише да је виши индекс телесне масе фактор ризика за гихт и да су људи са прекомерном тежином и гојазношћу имали знатно већи ризик од појаве гихта. Поред тога, људи са дијабетесом, високим холестеролом или обоје били су у већем ризику од појаве гихта и појаве гихта код оних са превладавајућим гихтом.
Ако имате здраву тежину, то такође може мање оптеретити ваше зглобове, што успорава напредовање оштећења зглобова. Ако желите да смршате, полаган и стабилан приступ је најбољи за ваше здравље, јер ће вероватније бити да ћете дугорочно одржати ову здраву промену начина живота.
Реч од врло доброг
Придржавање дијета прилагођене гихта неким људима може изгледати тешко или нереално, посебно ако је храна коју треба избегавати она коју често конзумирате. Сарађујте са здравственим радницима и почните тако што ћете унети мале промене које ће вам помоћи да се осећате оснаженијима.
Имајте на уму да окидачи гихта могу бити појединачни, а оно што узрокује појаву пожара код једне особе можда неће имати приметне разлике за другу. Имајте стрпљења и имајте на уму свој дугорочни циљ здравог живота без симптома гихта.
