Ваш врат, познат и као вратна кичма, сложена је серија костију, дискова, мишића, живаца и лигамената. Постоји седам костију, од којих се свака назива цервикални пршљен, наслагане једна на другу.
Ови вратни пршљени су посебно обликовани и конфигурисани да омогуће максимално кретање, истовремено подржавајући вашу лобању и штитећи кичмену мождину, суседне крвне судове и живце.
Мелена-Нск / Гетти Имагес
Анатомија
Седам вратних пршљенова можемо поделити у две групе: атипични и типични пршљенови.
Атипични пршљенови
Атипични пршљенови су вратни ниво један и два (Ц1 и Ц2). Цервикални се назива и атлас, јер подржава тежину ваше лобање. Цервикална два назива се ос, јер је она суштинска за омогућавање ротације у вратној кичми. И атлас и ос су мали, равни пршљенови.
Атлас на нивоу цервикса један је равни прстенасти пршљен у облику прстена. Нема тело кичме. Равно подручје на врхунској површини подупире вашу лобању. Већина флексије и екстензије која се јавља током климања главом јавља се на артикулацији између ваше лобање и атласа.
Цервикални ниво два назива се осом и има велику коштану избочину која се назива јазбине или одонтоидни процес. Овај коштани одонтоидни процес пролази кроз прстенасте атлас кичме и формира атлантоаксијални зглоб. Овде се дешава око 50% до 60% цервикалне ротације. Мали лигаменти причвршћују одонтоидни процес за атлас.
Типични вратни пршљенови
Цервикални ниво од три до шест сматра се типичним вратним пршљеном и сличан је по облику и функцији. Сваки пршљен има тело кичме, лук и фасетни зглоб (по један са сваке стране пршљена).
Тело кичме је велика цилиндрична кост према предњем делу пршљена. Подржава оптерећење лобање и пршљенова изнад ње. Интервертебрални диск се везује за тело кичме.
Лук сваког пршљена састоји се од два педила и две ламеле. Педикли настају из тела кичме и омотавају се око леђа до ламела.
Ламене са сваке стране пршљена се причвршћују позади да би формирале спинозни процес. Лук чини прстен од кости који штити кичмену мождину. Попречни процес, мала коштана избочина са сваке стране пршљена, има рупу у којој се налазе узлазне кичмене артерије.
Фасетни зглобови сваког вратног пршљена пружају тачку артикулације кости изнад и испод ње. Ови зглобови су попут осталих зглобова у телу јер су обложени глатком хрскавицом и омогућавају безболно клизање и клизање између две кости.
Седми вратни пршљен се мало разликује од цервикалног нивоа од три до шест. Ова кост има већу површину на телу да би се причврстила за торакални пршљен испод себе, формирајући цервикоторакални спој.
У попречним процесима овог пршљена нема рупе на кичменој артерији као у пршљенима изнад ње. Цервикална седмица такође има највећи спинозни процес у вратној кичми; то је кврга коју лако можете видети и опипати када савијете врат напред.
Требало би да постоји лагана кривина на врату када се седам вратних пршљенова наслаже један на другог. Ова крива се назива лордоза. Губитак лордозе може значити грч мишића кичме или проблеме са дисковима између сваког вратног пршљена.
Функција
Главна функција цервикалних пршљенова је заштита кичмене мождине. Седам костију сложених једна на другу чине коштани тунел кроз који пролази ваша кичмена мождина.
Зглоб две кости ствара малу рупу, названу форамен, кроз коју путују ваши периферни кичмени живци. Ови живци се пребацују кроз ваше раме и доле до ваше руке и шаке.
Вратни пршљенови такође раде како би се омогућило максимално кретање. Зглобови пршљенова омогућавају флексију, екстензију и бочно савијање.
Посебни облик првог и другог вратног пршљена подржавају тежину ваше лобање и омогућавају значајну ротацију у горњем делу вратне кичме. То вам омогућава слободно кретање главом у много различитих праваца.
Још једна важна функција ваших вратних пршљенова је заштита крвних судова који обезбеђују циркулацију вашег мозга. На свакој страни цервикалних пршљенова налази се мала рупица и кроз ову рупу пролази кичмена базиларна артерија. Коштани вратни пршљени штите овај витални крвни суд.
Вратни пршљенови такође пружају тачку везивања за многе мишиће у раменима и трупу.
Повезани услови
Вратни краљешци штите кичмену мождину и крвне судове и омогућавају прилично кретања. Али су такође изложени могућим повредама које могу проузроковати бол или губитак покретљивости врата. Проблеми који се могу јавити са вратним пршљенима и узрокују бол у врату могу бити:
- Прелом вратног пршљена
- Дегенеративна болест диска
- Цервикална стеноза
- Хернија диска
- Цервикални артритис
Свако од ових стања може да изазове бол у врату, рамену или рукама. Такође можете доживети затезање мишића око врата и рамена или губитак покрета у једном или више покрета на врату.
Цервикална стеноза може проузроковати озбиљно стање које се назива цервикална мијелопатија, где вратни пршљен притиска кичмену мождину. То може проузроковати бол, пецкање у рукама или ногама или губитак равнотеже током ходања.
Ово се сматра хитном медицинском помоћи и обично се препоручује брза декомпресија кичмене мождине оперативним путем. Слично томе, прелом вратног пршљена се сматра опасним, јер то може довести до повреде кичмене мождине.
Ако имате болове у врату или отежано кретање главе, одмах посетите лекара. Они могу да вас прегледају и дијагностикују ваше стање. Тада можете почети да враћате нормалну покретљивост без болова.
Рехабилитација
Ако вас боли врат, болови у врату или губитак грлића материце, можда ћете имати користи од рада са физиотерапеутом како бисте повратили покретљивост без болова. Најчешће, поремећаји на врату добро реагују на конзервативне третмане, што вам омогућава да се брзо вратите на свој претходни ниво безболне функције.
Разни третмани за врат могу да укључују:
- Вежба: Вежбе попут ротације грлића материце, бочног савијања или увлачења могу се изводити да би се побољшао укупан опсег покрета на врату.
- Постурална упутства: Став главе напред може створити повећани стрес и оптерећење на врату, што доводи до бола или ограничене покретљивости.
- Врућина: Топлота се често користи код болова у врату како би смањила грчеве мишића и побољшала циркулацију мишића врата.
- Вуча грлића материце: Вуча се може користити за смањење бола и притиска између цервикалних зглобова и дискова.
- Масажа: Масажа се користи за повећање протока крви и смањење болова у мишићима око вратне кичме.
- Електрична стимулација: Електрична стимулација, често у облику транскутане електричне неуромишићне стимулације (ТЕНС), може се користити за смањење болова и повећање локалног крвотока.
Већина епизода болова у врату или цервикалне радикулопатије се решава у року од неколико недеља. Ако ваш бол потраје, посетите свог лекара. Можда ће вам требати инвазивнији третмани као што су кичмене ињекције или хируршка интервенција.
Ако су се ваши болови у врату појавили као резултат трауме, одмах потражите медицинску негу. Рендгенским снимком се може проценити интегритет костију, а магнетном резонанцом (МРИ) тест може се проверити статус меког ткива око врата.
Ако се догодила траума, можда ће вам требати да имобилизирате врат цервикалним оковратником док ствари зарастају. Једном излечени, можда ће вам користити горе наведени третмани да бисте повратили нормалну покретљивост у вратној кичми.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)