Хирургија катаракте: шта очекивати на дан хирургије

Позната и као операција замене сочива, операција катаракте је рутински третман катаракте или замућења сочива ока. Током поступка, хирург прави мали рез на рожњачи ока, вади оштећену сочиву и замењује је протезом која се назива интраокуларна сочива (ИОЛ). Релативно брза и безболна амбулантна операција - сама операција обично траје између 15 минута и сат времена - пацијенти обично могу кући истог дана. Овај третман се добро подноси и изузетно је успешан у исправљању овог проблема ; међутим, успех такође зависи од пре и после неге пацијента. Ако се подвргавате овом поступку, неопходно је пажљиво слушати доктора; што више знате, то ће вам бити боље на дан операције катаракте.

бојанстори / Гетти Имагес

Пре хирургије

На дан операције катаракте, требало би да планирате између три и шест сати и уверите се да сте се договорили за превоз јер после нећете моћи да возите. Ако имате мрену на оба ока, требаће вам два одвојена третмана. Већ су се догодила потребна испитивања и дијагноза, тако да ће примарни задатак пре операције подразумевати осигурање да сте спремни. Операција катаракте се изводи док је пацијент будан, а припремање укључује неколико корака:

• Почетни преглед: Први корак обично укључује медицинску сестру или другог стручњака који седи са вама и потврђује ваше медицинске податке и врши брзу процену здравственог стања. Обавезно их обавестите ако постоје неке промене или нови догађаји.
• Капи за очи: Пре поступка да бисте проширили око, даће вам капи за очи. Можда ћете морати да узмете прописане капи за очи уочи поступка како бисте спречили упале и инфекције региона.
• Лекови против анксиозности: обратите се свом лекару ако сте посебно забринути због поступка; могу вам прописати посебне лекове који ће вам помоћи да се опустите.
• Локална анестезија: Како се поступак не изводи са пацијентом „успаваним“ (општа анестезија), потребно је применити локални анестетик који ће умртвити подручје. Ово се такође ради помоћу капи за очи или, у неким случајевима, врши се ињекција. Након администрације, од вас ће се тражити да се опустите у операционој сали отприлике 30 минута како бисте дозволили улазак лекова. У неким случајевима, у вашу руку може се ставити интравенска линија.

Важно је да док лечите мирно током поступка, лекар ће вас саветовати како можете да саопштите било какве забринутости.

Током хирургије

Бићете будни, лежећи лежећи (лицем према горе) на операционом столу. Сам поступак траје између 15 и 45 минута. Током операције ваше лице и рамена биће прекривени завјесама како би се осигурало да је подручје чисто и хигијенски, а доктор ће помоћу специјализованог микроскопа добити ближу слику подручја. Главна идеја овдје је сигурно уклањање замагљена сочива и замените их са ИОЛ; ово обавља специјализовани лекар који се зове офталмолог, као и помоћно особље. У неким случајевима ће бити присутан и анестезиолог.

Приказане су две главне врсте операције мрене, у зависности од обима катаракте. Они су изложени у наставку:

• Операција мрене на малом резу: Једном када око отупи, офталмолог ће направити мали рез на рожњачи и убацити специјализовану малу сонду. Овај уређај емитује ултразвучне таласе који разбијају оштећену сочиву, омогућавајући уклањање делова, процес који се назива факоемулзификација. Након вађења лекар имплантира ИОЛ; овај трајни имплантат се добро подноси и може исправити друге проблеме са видом, попут астигматизма (неправилан облик сочива који узрокује замагљен вид). Рез није потребно шивати затвореним. Овај приступ је најпопуларнији у САД-у
• Екстракапсуларно: У случајевима када је катаракта напредовала до тачке када је факоемулзификација вероватно неефикасна, овај приступ укључује мало већи рез. То омогућава хирургу да физички уклони сочиво помоћу специјалних алата. Типично, пошто су резови за ову врсту операције већи, шавови ће бити потребни након постављања ИОЛ.

Операција катаракте је безболна осим убода ињекције лекова или анестетика. У ретким случајевима, обично када је пацијент мало дете или ако је неуроатипична, може се применити општа анестезија - успављивање пацијента - обавезно разговарајте са својим лекаром о својим могућностима.

После хирургије

Непосредно након операције катаракте, офталмолог ће обавити брзу процену и преглед, а погођено око је обично прекривено штитником за очи. Бићете одведени у собу за опоравак и моћи ћете да се одморите док се седативни лекови и анестетик истроше. Ево још неколико савета које морате имати на уму:

• Забрањена вожња: Док вам око не зарасте, не бисте требали управљати моторним возилима. Лекар ће вам рећи када је то сигурно.
• Не додирујте око: Избегавајте да додирујете или трљате око што је више могуће у недељама након операције.
• Обнављање активности: Можда ћете требати да одвојите физички напор најмање неколико дана након операције катаракте. Поново ће вам лекар одредити временски оквир када настављате са таквим активностима.

У већини случајева добићете посебне капи за очи као и лекове за лечење болова током периода опоравка. Све у свему, потребно је око осам недеља да се потпуно опорави од операције катаракте. У то време обавезно контактирајте свог лекара ако имате било шта од следећег:

• Јаки бол: Иако се очекује нека неудобност после овог поступка, ако осећате бол у оку и око њега упркос лековима које узимате, обавезно се обратите лекару.
• Симптоми проблема: Ако у периоду након операције наиђете на црвенило, оток или замућен вид, можда је нешто пошло по злу, па обавезно обавестите лекара.
• Погоршање оштрине: Ако се ваш вид погоршава и погоршава након операције - нарочито ако сте искусили почетно побољшање - такође може бити знак да операција није сасвим успела.

Након ове операције нема ограничења у исхрани. Већини људи се обично саветује да сачекају пре наставка физичке активности. Сачекајте да добијете дозволу од лекара пре него што поново почнете да вежбате или се вратите на физички захтеван посао.

Као што ће вам особље рећи, мораћете да закажете накнадни састанак како бисте били сигурни да вам око правилно зараста. Током овог времена, апсолутно је неопходно да се придржавате лекарских наредби и да имате солидну комуникацију са медицинским особљем. У зависности од случаја, то се може догодити већ дан након процедуре, мада се обично заказано за недељу дана након операције.

Важно је рећи да се у ретким случајевима може појавити замућење на ИОЛ-у, што је стање које се назива секундарна катаракта. У овим случајевима, додатни поступак изведен ласером - назван Иаг капсулотомија. У основи, будући да је овде проблем у томе што се протетска сочива задебљала, овај третман користи ласерско светло да би се створио мали отвор за уклањање замућеног капсула.

Реч од врло доброг

Када је реч о операцији катаракте, важно је запамтити да је ово врло чест поступак и обично се добро подноси. Велика већина пацијената је задовољна поступком. Могу се појавити компликације, па о ризику и користима од операције треба разговарати са својим лекаром како бисте донели одлуку на основу информација. Ако се подвргавате овом поступку, обавезно комуницирајте са болничким особљем, као и са вољенима. Уз њихову подршку помоћи ћете у постизању најбољег могућег исхода.