Употреба и благодати интравенске (ИВ) седације

Интравенска седација, позната и као праћена брига о анестезији (МАЦ) или „сумрак у сну“, је врста анестезије која опушта пацијента кроз интравенску (ИВ) смештену у вену.

У зависности од хируршког поступка, количина анестезије која се користи може се кретати од минималне количине, таман толико да пацијент постане поспан, до количине толико дубоке да се пацијент можда не сећа поступка.

Дубља анестезија се често користи за минимално инвазивне поступке као што је колоноскопија. ИВ седација се може комбиновати са регионалном или локалном анестезијом.

Врсте анестезије

Постоје четири главне врсте анестезије које се користе током операције. Типови укључују:

• Локална анестезија: Локална анестезија је ињекција лекова који отупи малу површину. Ово се обично користи за уклањање мадежа коже или рака коже или за узимање биопсије.
• Регионална анестезија: Регионална анестезија користи се за омамљивање већег дела тела, обично испод појаса. Анестезија се може применити ињекцијом или катетером. Пацијенти ће бити будни, али неће моћи да осете подручје које је утрнуло. Ово се обично користи током порођаја и за операцију ноге или руке.
• Надгледана анестезија (ИВ седација): Надгледана анестезија или ИВ седација даје се кроз вену. Пацијенти могу да разговарају, зависно од нивоа анестезије који се користи, или уместо тога да буду у дубоком сну. Пацијенти могу самостално да дишу, тако да интубација (стављање цеви у душник) није потребна. ИВ седација се користи за колоноскопију, неке поступке пластичне хирургије, а све чешће се користи за неке поступке који су претходно рађени са општим анестетиком, попут поправљања киле.
• Општа анестезија: Општа анестезија се примењује или преко маске на лицу или интравенозно док пацијент не изгуби свест. Дисање се контролише ендотрахеалном цевчицом која је уметнута у душник. Општа анестезија се користи за пацијенте који имају тешке операције, попут замене колена или кука или операције на отвореном срцу.

Интравенска седација је сигурна и ефикасна за оне пацијенте којима је потребна мања операција или поступак којим се дијагностикује здравствено стање (биопсија).

Предности

Предности употребе интравенозне седације током пластичне хирургије и других поступака укључују следеће:

• Примењује се прецизнија количина анестезије
• Виши ниво сигурности
• Мања учесталост постоперативне мучнине, повраћања, задржавања мокраће, плућних компликација и малигне хипертермије (по живот опасна, али ретка компликација општег анестетика)
• Пацијенти брзо излазе из анестезије
• Мање ризика од настанка крвних угрушака и последично плућних емболија (крвни угрушци који се откидају на ногама и путују до плућа)
• Избегавање грлобоље после операције (општа анестезија захтева постављање ендотрахеалне цеви која може изазвати иритацију грла)

Будући да пацијент може самостално да дише са ИВ седацијом, и хирург и анестезиолог постају свесни нелагодности пацијента пре него што то учини пацијент и могу да одговоре порастом локалног анестетика или нивоа седације.

Ризици

Јака седација има способност да сузбије респираторни нагон и захтева пажљиво праћење нивоа дисања и засићења кисеоником. Ако је седација предубока, ендотрахеална интубација може постати неопходна.

Пре поступка са интравенозном седацијом

Пре него што се подвргнете процедури са интравенозном седацијом, требало би да саветујете свог лекара о алергијама или медицинским стањима која имате. Такође треба да обавестите лекара о свим лековима које узимате и свим претходним операцијама, укључујући врсту анестезије коју сте имали.

Обавестиће вас о потреби да се договорите да вас одговорна одрасла особа одвезе до установе и одвезе је на поступак.

Важно је престати пушити пре операције како бисте смањили ризик од спорог зарастања након поступка. Након ваше операције добићете листу упутстава која треба следити, као и симптоме који би вас требали упозорити да позовете свог лекара.

После поступка са интравенозном седацијом

Најчешће ћете се осећати гроги након поступка и можда ћете имати малу главобољу и мучнину. Током процеса опоравка, ваша медицинска сестра ће надгледати ваше виталне знакове, укључујући крвни притисак, пулс и ниво кисеоника. Обично ћете бити посматрани један до два сата након поступка, пре него што будете могли да се вратите кући са својим возачем.

Реч од врло доброг

Интравенска седација (ИВ седација) или праћена анестезија (МАЦ) нуди сигурну алтернативу општој анестезији за мање хируршке захвате. Може пружити седацију у распону од благог (благо поспаног) до дубоког (дубоког спавања).

Свакако, сви облици анестезије имају ризике и важно је да разговарате са својим хирургом и анестезиологом о свим здравственим стањима која имате, као и да се побринете за себе након поступка и следите упутства која добијете. Ако пушите, престаните.

Престанак пушења је вероватно најважнија ствар коју свако ко пуши може учинити како би повећао сигурност анестезије и зарастање од било ког хируршког поступка.