Већ дуго знамо да пацијенти могу да оставе лекара за новог. Али последњих година све више слушамо о лекарима који отпуштају своје пацијенте. Пацијенти ме често питају: "Може ли ме лекар отпустити?" Одговор је - да, легално је и поштено да лекар под било којим околностима отпусти пацијента.
Али постоје и околности под којима лекар можда неће отпустити пацијента. А паметни пацијент ће предузети одређене кораке да покуша да поправи однос са лекаром који је покушао да је отпусти или у процесу проналаска новог лекара.
иСтоцкПхото / Циммериан Дозвољени разлозиНе придржава се препорука за лечење
Не одржава састанке
Грубо или одвратно понашање
Неплаћање рачуна
Осигуравач има ниску стопу накнаде
Заштићена класа недискриминације (раса, боја коже, религија, национално порекло, сексуална оријентација, родни идентитет)
ХИВ статус
Не можете отпустити док се активно подвргавате нези
Када лекар може отпустити пацијента
Жалбе лекара на пацијенте укључују све, од непридржавања, непријатног понашања до пропуштених састанака. Када је жалби на једног пацијента превише, лекар може изабрати да прекине њихов однос са тим пацијентом из било ког од тих разлога, као и због других.
Америчко лекарско удружење успоставило је смернице о томе када лекар може отпустити пацијента, на основу свог Етичког кодекса. Поред тога, многе државе имају законе о околностима под којима лекар може прекинути однос са пацијентом.
Разлози због којих лекар може отпустити пацијента су:
- Непридржавање пацијента (непридржавање): Када пацијент не следи препоруке за лечење које је утврдио лекар. (Због чега је толико важно да ви и ваш лекар доносите одлуке о лечењу заједно.)
- Неуспех пацијента да одржи састанке: Пацијенти заказују састанке, а затим их отказују у последњем тренутку или се уопште не појављују. Из перспективе пружаоца услуга, то значи прозор без прихода, поред чињенице да пацијент не добија помоћ која му је потребна.
- Грубо или непријатно понашање пацијента: Ниједан пацијент никада не сме бити груб или непријатан. То је облик злостављања. Баш као што би пацијенти требали отпустити лекара који се тако понаша, поштено је да и лекар отпусти пацијента због таквог лошег понашања.
- Неплаћање рачуна: Новац који пацијент дугује, али обично не и осигурање пацијента
- Ако се лекарска ординација затвара: Баш као и ми остали, лекари затварају своје ординације. Могу их продати или се повући из праксе, могу умријети или једноставно затворити врата.
Чини се да се релативно нови разлог за отказ заснива на врсти осигурања које пацијент има. Последњих година пацијенти пријављују да их лекари отпуштају без очигледног разлога (бар им се не каже шта је разлог). Једино што је заједничко овим пацијентима је да су њихови платиоци они који надокнађују даваоце услуга по врло ниским ценама.
Како су накнаде смањивале, тако се повећавао и број пацијената који пријављују отказе код својих лекара. Ако нисте сигурни зашто вас је лекар отпустио, можда ћете желети да боље разумете зашто лекари не желе да прихвате нека осигурања.
Када лекар не може легално да отпусти пацијента
Постоје разлози и случајеви када лекар не може правно или етички отпустити пацијента - од којих је већина заснована на државном или савезном закону.
Лекари не смеју вршити дискриминацију на основу расе, боје коже, религије, националног порекла, сексуалне оријентације, родног идентитета или било ког другог атрибута који је на националном нивоу признат као дискриминација.
Судови су пресудили да пацијент не може бити отпуштен јер је ХИВ позитиван. Ако се осећате као да сте дискриминисани из једног од ових разлога, обратите се свом државном здравственом одељењу.
Лекари можда неће отпустити пацијента усред трајне медицинске заштите која се назива „континуитет неге“. На пример, трудницу не може отпустити лекар у року од неколико недеља од порођаја. Пацијент са раком не може добити отказ пре него што се заврши његово лечење хемотерапијом или зрачењем.
Међутим, пацијент који је био на списку лекара примарне здравствене заштите, али га није посетио годину или две, могао би бити отпуштен. То се не сматра сталном негом.
Како се одвија отпуштање пацијента
Неке државе имају законе који регулишу поступак који лекар треба да користи да отпусти пацијента. Међутим, у већини случајева протокол отпуштања заснива се више на етици и одговорности према пацијенту него на ономе што им закон може, а не мора наредити. Ове смернице су углавном намењене томе да лекара не држе под топлом водом (барем) или да помогну да се избегне парница.
Најбоља ситуација којој се може надати пацијент који је отпуштен је поштанско писмо које садржи обавештење од 30 дана, приступ њиховој здравственој евиденцији и сугестије за нове пружаоце услуга. Пацијент барем не може примити никакво обавештење.
Мало држава обавезује лекара да објави разлог отказа. Неке смернице чак кажу лекару да не помиње разлог отпуштања како би избегао свађу пацијента.
Шта урадити ако вас је лекар отпустио
Ако вас лекар отпусти, имате неколико могућности:
- Ако желите да се вратите том лекару, можда ћете желети да покушате да поправите однос са својим лекаром. То ће укључивати сазнање који је разлог што сте отпуштени (што може или не мора бити очигледно).
- Ако више волите да пређете на новог лекара, обавезно узмите копије медицинске документације од лекара који вас је отпустио, а затим следите смернице за промену лекара.
Неколико „не“ које треба запамтити током овог преласка:
- Не будите претерано аргументовани, непријатни или агресивни. То би могло довести до тога да вам буде ускраћена медицинска нега.
- Не тражите упут од лекара који вас отпушта. Ваша боља опклада је да сами пронађете некога ко је независан од лекара који вас је отпустио.
- Не жали се на старог доктора. То вас не помера напред и вашем новом лекару може дати разлог да не ступа у контакт са вама као пацијентом.
