Научна библиотека фотографија / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Пресуда Врховног суда из јула и предстојеће рочиште о Закону о приступачној нези могло би утицати на приступ контрацепцији без поделе трошкова.
- Упркос претњама обавезним покривањем контрацептивом, појединци могу бити заштићени државним законима, плановима осигурања послодаваца или имати приступ другим јефтиним опцијама.
- Методе контрацепције се веома разликују у погледу ефикасности у спречавању трудноће, нежељених ефеката, трајања заштите и још много тога.
26. октобра, правда Ами Цонеи Барретт потврђена је Врховном суду усред негодовања заговорника репродуктивних права. Сада шеста конзервативна правда на клупи, Барретт би могао бити одлучујући ако постоји прилика да се обори преседан Рое против Вадеа, прекретнице која штити право жене да одлучи да абортира без владиних ограничења.
„Академска писања правде Барретт, судске одлуке и јавно заговарање откривају правни став да амерички устав не штити личну слободу појединца да доноси одлуке о његовом репродуктивном здрављу“, написала је Нанци Нортхуп, председница и извршна директорка Центра за репродуктивна права. у изјави након Барреттове потврде.
Барретова потврда долази у тренутку када се приступ репродуктивној здравственој заштити доводи у питање из више углова. Јула, одлука Врховног суда у овом случајуМале сестре сиромаха против Пенсилваније подржале су правила администрације председника Доналда Трампа која изузимају профитне верске организације од пружања контрацептивне заштите према Закону о приступачној нези.
Трампова администрација предвиђала је да ће отприлике 126.000 људи изгубити приступ покривању контролом рађања због пресуде. Према Мара Гандал-Поверс, директорки за контролу рађања и вишој саветници у Националном женском правном центру, то ће заправо утицати на приступ неколико стотина хиљада људи.
„Приступ контроли рађања и приступ читавом спектру здравствене заштите репродуктивног здравља толико је важан, не само за наше здравље, већ и за нашу способност да одредимо своју будућност; наша способност да постигнемо циљеве у школи и на послу, с величином породице и финансијама “, каже Гандал-Поверс за ВериВелл. „Да бисмо могли временски и просторно распоредити трудноћу, толико је важно.“
Након потврде, многи су се обратили друштвеним мрежама да изразе своју забринутост због приступа приступачној контрацепцији. Појавили су се различити савети о свему, од тражења дугорочних опција за контролу рађања до начина чувања додатне хитне контрацепције. Ево шта вам заправо препоручују стручњаци да бисте се припремили и остали заштићени.
Шта ово значи за вас
Ако сте забринути због покривености контрацепцијом, разговарајте са својим лекаром о могућностима. У зависности од правила у вашој држави, контрола рађања и даље може бити покривена без трошкова из свог џепа, чак и ако се савезна правила промене. Ако се нисте осигурали или ваше осигурање више не покрива контрацепцију, негу можете добити и у јефтиним клиникама за планирање породице, здравственом одељењу ваше државе или преко компанија које нуде опције наручивања поштом.
Заштита према Закону о приступачној нези
10. новембра, Врховни суд започиње саслушање аргумената о два обједињена случаја која доводе у питање валидност Закона о приступачној нези (АЦА).
Према АЦА, контрола рађања се сматра превентивном негом. Као такав, он мора бити покривен свим плановима на тржишту здравственог осигурања без плаћања накнаде или суосигурања. Национални женски правни центар процењује да од септембра 2017. АЦА омогућава покривање контрацептивом без трошкова из џепа за више од 62 милиона људи. Да би осигурао ову заштиту у будућности, Врховни суд мораће да пресуди да је АЦА валидан.
У зависности од ове одлуке и исхода председничких избора, заговорници репродуктивних права очекују да се промене ограничења и финансирање услуга репродуктивног здравља.
„Или ћемо бити у ситуацији да буде нових напада и даљег укидања приступа, или ћемо прећи у режим чишћења и покушати поново побољшати приступ“, каже Гандал-Поверс.
Чак и ако АЦА буде разрешен на Врховном суду, људи који траже контрацепцију и даље могу бити покривени државним и неким савезним правилима, каже Гандал-Поверс. Шеснаест држава и Округ Колумбија имају законе који одражавају или побољшавају АЦА нудећи потпуну покривеност опцијама контрацепције које је одобрила ФДА без поделе трошкова. У другим државама неки закони захтевају да се контрацептивни лекови на рецепт третирају као други лекови на рецепт, нудећи одређени ниво заштите.
Без националне здравствене могућности, људи су често препуштени вољи осигурања које пружа послодавац или државних закона.
„Због тога је АЦА био толико важан“, каже Гандал-Поверс. „Без тога је то патцхворк и заиста је тешко знати шта се односи на вашу покривеност и можда још увек имате поделу трошкова.“
Примање континуиране контрацептивне неге посебно је важно за методе попут спирале и имплантата. За њих АЦА покрива трошкове уређаја, уметање и поступак уклањања. Без ове заштите, ако неко прими ИУД, на пример, а затим га треба уклонити годинама касније, када више нема покривеност контрацепцијом, може се суочити са неочекиваним трошковима.
Избор праве методе
Промена правила око репродуктивног здравственог осигурања може људе збунити око њихових могућности. Током трајања Трамповог председниковања, у мрежним заједницама су се одвијали разговори о приступу контроли рађања. На платформама друштвених медија као што су Инстаграм, ТикТок и Фацебоок, корисници деле своје ставове о здравственим политикама и информацијама о опцијама за контролу рађања.
Никол Спаркс, доктор медицине, ОБ-ГИН у Атланти, води блог о лековима и животном стилу, као и вишеструке налоге на друштвеним мрежама под ручком, ницолеалициамд. Каже да користи своју платформу да би досегла жене са питањима репродуктивног здравља, попут младих жена које су нервозне да питају родитеље за информације или су знатижељне да ли су њихове телесне функције „нормалне“.
„Заиста је важно да тамо добијемо заиста тачне здравствене информације, јер ће људи ионако гуглати шта желе, па ако имате лекаре који су на терену и дају информације засноване на доказима, мислим да је то заиста добро“, Каже Спаркс. „Могу да видим само 20-ак пацијената дневно, али могу да досегнем хиљаде или милионе људи објављивањем 15 или 30-секундног видеа на ТикТок-у, што мислим да је невероватно.“
У својим видео снимцима Спаркс користи песме и плесове како би објаснила теме попут различитих предности оралних контрацептивних таблета, шта се дешава током овулације и како клиничари убацују спирале. Иако њено присуство на друштвеним мрежама не може да замени посету медицинском професионалцу, она каже да може да отклони уобичајене заблуде и подстакне људе да пронађу право решење за своје потребе за контролом рађања.
Ваше опције
„Имамо толико опција - 10, 15, 20 опција - па сматрам да је наш посао да представимо те опције и право жене да одабере било коју опцију која најбоље одговара њеном буџету, животу и породици“, каже Спаркс.
Последице Барреттовог саслушања за потврду и пресуда из јула подстакле су брбљање о добијању спирале од младих људи на мрежи. Будући да хормонска спирала траје између три и седам година, то је можда добра метода за људе који желе дуготрајну заштиту.
Спаркс препоручује људима који су забринути због трудноће да држе при руци малу количину хитних контрацептивних таблета, у случају незаштићеног секса. Међутим, ако се често користе, требало би да размотре другу могућност.
Одређене нехормонске методе контроле рађања обично се могу купити без рецепта у апотекама или на мрежи. То укључује кондоме, сунђер за контролу рађања, цервикалну капу, дијафрагму и спермицид. Иако могу бити јефтинији за оне који ретко имају секс, мање су ефикасни у спречавању трудноће од хормоналних метода попут спирале и пилула.
Шта ово значи за покривање контрацепцијом
Након пресуде Врховног суда у јулу и очекујући саслушање АЦА-е, обавезно покриће за контролу рађања из планова осигурања послодаваца може постати неодвојиво. Гандал-Поверс каже да не постоји „главна листа“ послодаваца који се противе покривању контроле рађања да би се ловци посла консултовали приликом одабира посла. Због тога је важно научити о начинима примања контрацепције по ниским трошковима.
Пружаоци здравствених услуга могу понудити купоне како би смањили трошкове одређених метода или ће вас подржати позивањем различитих апотека како би вам помогли да пронађете најбољу цену.
„Ако се нешто промени са вашим смерницама или ако не можете да контролишете контролу рађања, увек кажем људима да разговарају са својим добављачем, јер обично можемо да пронађемо начин да то заобиђемо или вам учинимо приступачнијим“, каже Спаркс.
За оне којима је заказивање посете канцеларији ради добијања рецепта непожељно или неизводљиво, неке компаније нуде опције за контролу рађања испоручене на ваша врата. Компаније попут Нурк и Пилл Цлуб запошљавају медицинске сестре и лекаре који могу да напишу рецепте за контролу рађања и прихватају многе облике осигурања како би минимизирали или елиминисали трошкове из свог џепа.
Клинике за планирање породице попут Планираног родитељства такође нуде јефтине опције контрацепције. Ипак, с смањењем савезних финансијских средстава за ове услуге, људи који се на њих ослањају могу се суочити са већим препрекама у нези, попут потешкоћа у обезбеђивању превоза до удаљених клиника.
„Дефинитивно се пуно брбљало о спиралама и људима који су нагомилали хитну контрацепцију и такве ствари, а то није право решење за све“, каже Гандал-Поверс. „Људи морају заиста да истраже„ шта су стварне претње за мене “и ако открију да стварне претње нису за њих, размислите о људима којима се претње заиста догађају и како могу подржати те људе да их побрините се да сви још увек имају могућност избора око опција за контролу рађања “.
