Шта је камен у бубрезима?

Бубрежни каменци су чврсте масе попут шљунка које се у уринарном тракту развијају од соли и минерала који су се скупили у урину. Процес, назван уролитијаза, може резултирати малим каменом који се лако пролази током мокрења или већим каменом који може блокирати уретер (једну од две цеви које покрећу урин из бубрега).

Симптоми бубрежног камена

Када дође до блокаде, особа може да доживи често мучне болове који зраче са леђа и бокова на карлицу, препоне и генитална подручја. Поред овог бола, постоји још неколико уобичајених симптома, укључујући:

• Уринарна хитност (осећај да требате непрестано мокрити)
• Интензивно сагоревање када покушавате да уринирате
• Грозница и језа
• Крв у мокраћи
• Мучнина и повраћање
• Облачан урин или урин који лоше мирише
• Губитак апетита
• Знојење
• Немир

Узроци

Већина каменаца у бубрезима настаје као резултат генетских фактора и фактора околине. Мушкарци су склонији бубрежним каменцима него жене, као и људи између 30 и 60 година. Остали фактори ризика укључују:

• Висок ниво калцијума у ​​урину
• Дехидрација или недовољно пијење течности
• Породична историја бубрежних каменаца
• Гојазност
• Исхрана богата животињским протеинима
• Низак магнезијум у исхрани
• Висок унос натријума
• Пијење флуорисане воде
• Узимање прекомерних додатака калцијума, витамина Ц или витамина Д.
• Прекомерна активност паратироидне жлезде
• Гихт

Камен у бубрезима такође је чешћи на југу Сједињених Држава, где упорни, суви топлотни и дијететски фактори доприносе њиховом развоју. Као резултат тога, подручје се често сматра „појасом од бубрежних камена“.

Постоји неколико врста камена у бубрезима, од којих је сваки повезан са различитим биолошким, еколошким, генетским и прехрамбеним узроцима.

• Камен калцијум је најчешћи тип. Често се примећују код жена у менопаузи које узимају прекомерне суплементе калцијума и витамина Д (веће од 1000 мг, односно 400 ИУ).
• Камен у мокраћној киселини јавља се код људи са високом киселошћу урина (као што се може догодити код гихта).
• Струвитни каменци имају тенденцију да се развијају као резултат инфекције.
• Цистински каменци су ретки и обично се појављују у породицама.

Дијагноза

Тестови за снимање, укључујући рендген, ултразвук и рачунарску томографију (ЦТ), могу се користити за одређивање величине и тачне локације камена. Ови тестови су изузетно корисни у одређивању да ли ће камен проћи природно или ће захтевати агресивнији третман.

Лечење

Постоји неколико школа мишљења у вези са лечењем каменаца у бубрезима. Одлуке се често заснивају на величини и локацији камена. Обука и искуство стручњака такође ће усмјерити који ће поступак уролог вјероватно подузети.

Конзервативни третман је најчешће назначен код људи са мањим камењем. Лекар ће вам саветовати да пијете пуно воде, док вам пружате лекове против болова који ће вам помоћи да толеришете бол. Од вас ће можда бити затражено да имате при руци цедило за хватање камена када прође како би се могао анализирати у лабораторији. Ово може помоћи да се утврди која храна или фактори су довели до стварања камена.

За веће камење може бити потребан агресивнији приступ, укључујући следеће:

• Извантелесна литотрипсија ударног таласа (ЕСВЛ) је техника која користи специјализовану машину за разбијање камена изван вашег тела, омогућавајући вам лакши пролазак камена.
• Перкутана нефролитотомија (ПЦНЛ) подразумева убацивање цеви кроз мали рез како би се помогло исушивању бубрега.
• Уретероскоп је мали инструмент сличан цеви, опремљен камером, и може се уметнути у уретру (отвор кроз који се урин избацује из тела) да би се камен ручно извукао или разбио на ситне комаде.

Превенција

Без обзира да ли сте их имали у прошлости или ризикујете да их развијете, постоји мноштво корисних мера које можете предузети да бисте спречили камење у бубрезима.

• Пијте више воде да бисте непрестано испирали уринарни тракт.
• Избегавајте да пијете више од једне до две шоље кофеинског напитка дневно.
• Ограничите унос коле или било ког пића које садржи фосфорну киселину.
• Једите мање животињских протеина и рафинисаног шећера.
• Повећајте природни унос лимунске киселине, посебно сока од лимуна или лимете.
• Избегавајте храну која садржи кукурузни сируп са високом фруктозом.
• Избегавајте прекомерно додавање витамина Ц.
• За оксалатне камење ограничите унос концентрованог сока од лимуна, чоколаде, пива, чаја или тамнозеленог поврћа.
• За калцијум-камење, ограничење уноса соли
• За камење мокраћне киселине смањите унос меса, рибе и живине.
• Избегавајте прекомерно додавање калцијума и витамина Д ако сте у постменопаузи.

Ваш лекар може такође да препише диуретик, целулозни фосфат или калијум цитрат да би олакшао излучивање калцијума ако сте имали калцијумове каменце.

Реч од врло доброг

Постоје разне врсте каменаца у бубрезима различитих облика и величина - они могу бити резултат различитих фактора, укључујући животну средину, генетику и исхрану. Ако имате зрачећи бол у леђима, боковима или пределу карлице, важно је одмах потражити медицинску помоћ. Можда имате камен у бубрегу или неко друго дијагнозирано стање. Ако знате да ризикујете развој бубрежних каменаца, уношење здравих промена у вашу исхрану могло би вам помоћи да спречите ризик од будућих бубрежних каменаца.