Преурањени пубертет је када дете почиње да показује знаке пубертета раније него што се то сматра нормалним.За оне којима је мушко додељено при рођењу, знаци пубертета пре 9. године обично се сматрају превременим пубертетом. За децу којој је додељена жена при рођењу, знаци пубертета пре 8. године сматрају се потенцијално проблематичним. Међутим, неке младе девојке имају само симптоме пубертета раног раста дојкеилиразвој стидне длаке. Рани раст стидне длаке може бити чешћи код младих црних девојака. Сами ови знакови се не сматрају нужно преурањеним пубертетом. Утврђивање да ли је пубертет преурањен може бити захтев за медицинску пресуду.
вундервисуал / Гетти ИмагесВреди напоменути да докази указују на то да се пубертет јавља током млађег и млађег узраста. Постоји неколико хипотеза зашто се то може догодити. Ранији пубертет могао би бити повезан са побољшаном исхраном у детињству. С друге стране, постоје докази да би чињеница да се пубертет догађа раније могла бити повезана са променама у окружењу. Научници су указали на све, од стреса до промена циклуса светлости до хемијских загађивача, као да можда доприносе тренду пубертета који почиње у млађем добу. Истина је да нико заправо не зна.
Важно је, међутим, препознати разлику између превременог пубертета и тенденције да пубертет буде ранији у популацији као целини. Преурањени пубертет је пубертет који се дешава довољно рано да би могао проузроковати социјалне или медицинске проблеме младој особи која га доживљава. Ако се пубертет догоди раније у популацији као целини, ти проблеми би се очекивали.
Постоје ли проблеми повезани са презгодњим пубертетом?
Бројни различити услови повезани су са презгодњим пубертетом. Међутим, докази за нека од ових стања су већи од других. Постоје, на пример, снажни докази да ће деца која доживе прерани пубертет имати рани налет раста, али ће потом завршити на нижој одраслој висини од својих вршњака. Низак раст углавном представља проблем деци која у пубертет започну врло рано старост. До тога долази зато што њихове кости сазревају и престају да расту пребрзо. То је један услов на који блокатори пубертета могу позитивно утицати. (Због друштвених очекивања о полу, ниски раст је већи проблем за цисгендер дечаке.)
Докази о другим проблемима повезаним са преурањеним пубертетом су више мешовити. Неке студије сугеришу да прерани пубертет може довести до неприкладног сексуалног понашања. Студије су недоследно утврдиле да је прерани пубертет повезан са проблемима у понашању и лошим социјалним вештинама.Постоје и неки докази да прерани пубертет може довести до емоционалних проблема који трају и у одраслој доби. Међутим, неки социјални и емоционални нежељени ефекти повезани са стресом раног пубертета могу се умањити добром родитељском подршком и образовањем. Другима се можда најбоље може позабавити друштвеном променом и нагласком на прихватању људи са разликама.
Постоје неки докази да рани пубертет може бити повезан са другим дугорочним здравственим ризицима. Можда постоји мало повећан ризик од дијабетеса, болести срца или можданог удара, али ови ризици су збуњени чињеницом да је вишак килограма повезан и са раним пубертетом и са сва три здравствена стања. Другим речима, вишак килограма може да изазове и рани пубертет и здравствене ризике. Такође може постојати нешто већи ризик од рака дојке код жена којима је додељена рођена и којима је прва менструација или развој дојке ранији.
Шта узрокује преурањени пубертет?
Бројни различити фактори повезани су са преурањеним пубертетом, иако је тачан узрок и даље мистерија. Блокатори пубертета користе се за лечење онога што је познатоцентрални прерани пубертетЦентрални пријевремени пубертет настаје када мозак почне да шаље сигнале да пубертет започне пре времена када би се пубертет обично очекивао.
Неки фактори повезани са централним презгодњим пубертетом укључују:
- Генетика
- Рани нутритивни проблеми праћени гојазношћу
- Повреде мозга и централног нервног система
Нажалост, многи случајеви централног презгодњег пубертета су идиопатски, што значи да лекари немају појма зашто се јављају.
Постоји друга категорија превременог пубертета позната каопериферни прерани пубертетилиПреурањени пубертет независан од ГнРХ. Ови случајеви су узроковани абнормалном производњом хормона која започиње изван мозга. На ове узроке не утичу блокатори пубертета.
Шта су блокатори пубертета? Како зауставити преурањени пубертет?
Блокатори пубертета познатији су као аналози ГнРХ или агонисти ГнРХ. Они се такође називају иЛечење ГнРХа. Ови лекови прекидају сигнале које мозак даје да би телу рекао да почне да производи хормоне повезане са пубертетом.Пре пубертета деца имају само мале количине хормона званог ГнРХ - хормона који ослобађа гонадотропин. Хормон се ослобађа ретко и у малим количинама. Када пубертет започне, тело почиње да производи више ГнРХ и да га чешће ослобађа. Лечење ГнРХа одбија тај сигнал док лекари и пацијенти не буду спремни за почетак пубертета. Пубертет обично започиње у року од 6 месеци до годину дана након престанка лечења ГнРХа.
Истраживање је показало да млади људи који се лече ГнРХа пре шесте године превременог пубертета достижу веће одрасле висине од оних који се не лече.Међутим, метаанализа 2019. године није открила такав ефекат за цис девојке које се лече између узраста од седам и десет.
Истраживања сугеришу да млади људи који се лече могу такође доживети смањени стрес и стигму због начина на који их прерани пубертет чини другачијима од својих вршњака. Међутим, потребно је више студија пре него што ће научници заиста разумети психолошке ефекте лечења преурањеног пубертета.
Доступни су и краткотрајни и дуготрајни облици блокатора пубертета. Облици дуготрајног деловања могу трајати до 2 године без потребе за поновљеним лечењем. Они имају облик дуготрајних ињекција или имплантата. Специфични третмани укључују имплантат хистрелин и депо ињекције леупролид ацетата.
Блокирање родног идентитета и пубертета
Још једна индикација за блокаторе пубертета је постојање родног идентитета који није повезан са нечијим полом при рођењу. За трансродну и не-бинарну омладину почетак пубертета може бити невероватно узнемирујуће искуство. Блокатори пубертета су начин на који лекари могу дати тинејџерима и њиховим родитељима времена да у потпуности разумеју родни идентитет младе особе.Када је спремна, млада особа може проћи кроз пубертет у свом идентификованом полу. Ако је то пол везан за њихов пол додељен при рођењу, они могу зауставити блокаторе и почети пубертет природно. Ако није, могу се лечити терапијом унакрсних хормона.
Да ли су блокатори пубертета сигурни?
Блокатори пубертета користе се више од три деценије за лечење превременог пубертета. Генерално се сматрају сигурним и ефикасним. Истраживања сугеришу да млади људи који су били на блокаторима пубертета имају нормалну репродуктивну функцију након што престану да их узимају, а подаци такође сугеришу да блокатори пубертета немају дугорочне ефекте на здравље костију или метаболизма. Међутим, неки научници би и даље волели да виде истраживање о доживотним ефектима ових третмана пре него што их прогласе заиста безбедним.
Треба напоменути да је једно од главних разматрања за младе на лечењу ГнРХа одржавање контроле телесне тежине. Истраживање је контроверзно око тога да ли ови лекови узрокују дебљање.Пошто је вишак килограма такође повезан са презгодњим пубертетом, важно је обратити пажњу на исхрану и вежбање и друге факторе који младој особи могу помоћи да одржи здраву тежину. Међутим, добра вест је да истраживања сугеришу да је дугорочно лечење ГнРХа повезано са постизањем здраве тежине, барем за цис девојке. Због тога не би требало да буде главни фактор у одлуци да ли да се започне лечење или не.
