Преглед мрежњаче мрежњаче

Ретинална мигрена је ретка врста мигрене коју карактеришу промене у виду које су монокуларне - тј. Захваћају само једно око. Обично ови симптоми претходе главобољи, али не увек.

Неки стручњаци користе термин очна мигрена да би означили мрежњачу, али строго говорећи, мрежњача је један од два подтипа очне мигрене. Друга врста окуларне мигрене је мигрена са ауром, у којој поремећаји вида који долазе пре болова у глави утичу на оба ока.

ВРСТЕ ОКУЛАРНЕ МИГРЕНЕРетинална мигренаМигрена са ауромВизија се мења само на једном окуВизија се мења на оба ока

Правилна дијагноза мрежњаче је важна, јер проблем са видом који погађа само једно око може бити симптом стања које је знатно озбиљније, попут можданог удара или одвојене мрежњаче.

Једном када вам се дијагностикује мрежњача, управљање болестима обично се фокусира на спречавање епизода са променама животног стила, идентификовање и избегавање окидача и, ако је потребно, неких истих профилактичких лекова који се користе за спречавање "редовних" мигренских главобоља (оних са аурама) .

2:18

Симптоми

Бројне специфичне промене вида забележили су људи који су имали мрежњачу мрежњаче. У једној од ретких студија које се баве овим специфичним симптомима, они су укључили:

• Потпуни губитак вида (50 посто испитаника)
• Замагљен вид (20 процената)
• Скотома или слепа тачка (13 процената)
• Делимични губитак вида (12 процената
• Затамњење вида (7 процената)

Неки људи доживљавају светлуцање или блицеве ​​светлости.

Запамтите, ови симптоми утичусамо једно око. То значи да ако затворите око на које утиче, вид ван другог ока био би нормалан. Супротно томе, визуелне промене настале услед мигрене са ауром биле би очигледне које год је око отворено.

Према Америчкој фондацији за мигрену (АМФ), „код мрежњаче симптоми вида долазе из ока (тако да се виде само једним оком), док код мигрене са типичном ауром симптоми вида долазе из мозга (као и гледано са оба ока) “.

Већина случајева симптоми мигрене мрежњаче су релативно кратког века, трају између пет и 20 минута, мада поремећаји вида могу трајати и сат времена пре него што се појаве главобоља и други симптоми мигрене. Око 75 процената времена, мигрена болови ће се развити на истој страни главе као и погођено око.

гаврав / Гетти Имагес

Узроци и фактори ризика

Иако тачна физиологија мрежњаче није позната, једна теорија гласи да она може настати услед вазоспазма, сужења судова који доводе крв у мрежњачу или који су део цилиарног тела ока. (Цилијарно тело производи течност а садржи и мишић који мења облик сочива ока како би се фокусирао на објекат који је изблиза.)

Без обзира на механизам, као и код свих врста мигренских главобоља, мрежњачу мигрену обично подстичу одређени покретачи као што су стрес, висок крвни притисак, пушење и још много тога.

Ретиналну мигрену нарочито могу изазвати:

• Дуго гледање у екран
• Провођење времена у флуоресцентном или другом јаком осветљењу
• Вожња на велике даљине или учествовање у другим порезним визуелним активностима

Људи за које се верује да имају повећан ризик од главобоље мрежњаче укључују оне који:

• Имају 20 или 30 година, нарочито жене, због хормоналних промена повезаних са менструалним циклусом
• Имати историју других врста мигрене
• Имајте породичну историју мигренске главобоље
• Имате лупус, атеросклерозу или болест српастих ћелија

Дијагноза

Ниједан одређени тест не може дијагностиковати мрежњачу. Лекари проучавају вашу медицинску историју и симптоме, обављају физички преглед и, у већини случајева, наручују тестове како би искључили друге потенцијалне узроке монокуларног губитка вида. На пример, скенирање мозга може се користити да би се утврдило да ли сте имали мождани удар, док се тестови крви или анализа урина могу наручити ради провере лупуса или анемије српастих ћелија.

Да би се дијагностиковала мрежњача, визуелна аура мора обухватати само једно око, бити привремена и испуњавати најмање два од следећих критеријума:

• Постепено се шири током пет минута или више
• Траје пет минута до сат времена
• Прати га или прати (у року од сат времена) главобоља

Менаџмент

Фокус управљања мрежњачом је на превенцији, а не на коришћењу абортивних лекова да би се зауставили када се појаве. Овај приступ започиње идентификовањем покретача који могу бити одговорни за појаву симптома. Вођење писаног дневника када се јављају мрежњаче и шта сте радили непосредно пре промена вида је најлакши и најједноставнији начин да то урадите.

Како направити образац дневника главобоље

Једном кад сазнате шта ће вероватно изазвати ваше мрежњаче мрежњаче, можда ћете их моћи држати на одстојању избегавајући те окидаче - на пример, одвикавање од пушења или прелазак на нехормонски контрацептив.

Ако су вам потребни превентивни лекови, лекар вам може прописати такозвани орални лек за превенцију мигрене (ОМПМ), као што су:

• Бета-блокатор, као што је Индерал (пропанолол)
• Блокатор калцијумових канала као што су Цалан (верапамил) или Процардиа (нифедипин), који се првенствено користе за лечење високог крвног притиска
• Амитриптилин (трициклични антидепресив)
• Валпроаична киселина (Депакоте, Депацон и други) и Топамак (топирамат), лекови који се обично користе за спречавање напада

Да бисте се суочили са боловима у глави и другим симптомима који прате визуелне поремећаје мрежњаче, можете се обратити ублаживачима болова, укључујући Тиленол (ацетаминопхен) и нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) као што је Адвил (ибупрофен).

Сналажење

Док се сами не повуку, АМФ предлаже предузимање мера за ублажавање визуелних симптома изазваних мрежњачом.

Неки начини за ублажавање визуелних симптома мрежњаче укључују одмарање очију, удаљавање од оштре светлости или сунчеве светлости и предах од гледања екрана.