Лекови за псоријатичну болест у цевоводу

Захваљујући марљивим научним напорима, третмани псоријатичне болести (ПД) се континуирано појављују. И наставља се потрага за још сигурнијим и ефикаснијим третманима у настојању да се побољшају животи људи који живе у овом врло исцрпљујућем стању.

сањери / Гетти Имагес

Како тренутно изгледа лечење ПД

Не постоји лек за псоријатичну болест, а тренутни третман има за циљ ублажавање болова, смањење упале и отока, одржавање зглобова како треба и спречавање и смањење оштећења зглобова и / или коже. Лекари препоручују третмане на основу тежине болести и реакције особе на лечење. Специфичне терапије псоријатичне болести укључују НСАИЛ, кортикостероиде, ДМАРД, биолошке лекове и топикалне третмане.

Нестероидни анти-инфламаторни лекови

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), укључујући лекове без рецепта (ИТЦ), као што су ибупрофен и аспирин, као и НСАИДС на рецепт, могу помоћи у смањењу упале, отока, болова у зглобовима и укочености. Такође могу да управљају болом и упалом повезаним са симптомима коже.

Неки НСАИЛ, ако се узимају дуже време или у великим дозама, могу да изазову стомачне проблеме, укључујући чиреве и гастроинтестинална крварења. Чини се да НСАИД названи инхибитори ЦОКС-2, који се издају само на рецепт, узрокују мање проблема од осталих НСАИЛ и показали су се успешним у лечењу симптома различитих облика аутоимуног артритиса, укључујући псоријатичну болест. Они су такође ефикаснији у лечењу болова и смањењу упале. Али они су скупљи и имају ризике повезане с њима, укључујући повећани ризик од срчаног и можданог удара код неких људи.

Кортикостероиди

Кортикостероиди су лекови који се дају орално или ињекцијом да би се смањила озбиљна упала и оток тетива. Обично се преписују на краћи период како би се скратила појава ПД. Лекари их покушавају прописати само по потреби са ПД, јер могу погоршати лезије коже након престанка лечења.

Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД)

Антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД) прописани су када НСАИЛ не делују и када је евидентно напредовање болести. Они могу ублажити озбиљније симптоме и покушати успорити и зауставити оштећење зглобова и ткива и прогресију ПсА. Такође могу помоћи у смањењу упале повезане са псоријазом.

ДМАРД-ови који су били корисни људима са псоријатичном болешћу укључују антималарије, имуносупресивне лекове, биолошка средства и сулфасалазин.

Антималари

Антималарији се често преписују особама са реуматоидним артритисом, јер су били успешни у лечењу овог хроничног системског (телесног) запаљеног стања. Такође су били успешни у неким случајевима псоријатичне болести. Међутим, неки антималарији, као што је Плакуенил (хидроксиклорокин), не препоручују се особама које имају симптоме коже, јер могу да подстакну јаке осипе на кожи.

Имуносупресивни лекови

Имуносупресивни лекови су ДМАРД који инхибирају прекомерни одговор имуног система.

Метотрексат је ДМАРД и имуносупресивни лек. Успешан је у лечењу симптома ПД и коже и зглобова. Може помоћи у спречавању уништавања зглобова и инвалидности.

Имуран је још један имуносупресивни лек са снажним антиинфламаторним ефектима. И кожни и зглобни симптоми ПД добро реагују на Имуран.

Биологицс

Ињекциони биолошки лекови, као што су Хумира и Енбрел, такође се сматрају ДМАРД-овима. Неки биолошки лекови морају се давати интравенозном (ИВ) инфузијом. Ови лекови садрже једињења која циљају одређене хемикалије у имунолошком систему одговорне за изазивање симптома псоријазе и ПсА.

Ацтхар је друга врста биолошке ињекције. Помаже телу да производи сопствене стероидне хормоне за регулацију упале. Ацтхар је дизајниран за краткотрајну употребу и као додатак вашим тренутним терапијама ПД.

Сулфасалазин

Азулфидин (сулфасалазин) је врста сулфонамидних лекова (класа лекова која укључује и антибиотике и не-антибиотике), али се такође сматра ДМАРД. Не би га требали узимати људи са алергијама на сулфу. Према Националној фондацији за псоријазу, најмање једна трећина људи са ПсА брзо реагује на сулфасалазин.

Локални третмани

Локални третмани су лекови који се наносе директно на кожу. Они су типично први третмани за псоријазу. Дизајнирани су за успоравање и / или нормализацију раста коже и смањење упале. Локални третмани се могу купити без рецепта, на рецепт и као кортикостероид који је прописао лекар.

Важно је блиско сарађивати са својим лекаром када је реч о лечењу псоријатичне болести. Сваки случај ПД је различит и мора се проценити и третирати од случаја до случаја.

Нови орални третмани

Нови орални третмани псоријатичне болести делују другачије од претходних пилула, јер селективно циљају молекуле у имунолошком систему. Они раде на прилагођавању процеса упале у ћелијама како би исправили прекомерно активан инфламаторни одговор код особа са ПД.

Отезла (апремиласт) је један од ових нових молекуларних лекова и лечи ПД регулишући упале у одређеним ћелијама. Доступан је у облику таблете од 30 милиграма која се узима два пута дневно и мора се узимати континуирано да би се одржало побољшање симптома.

Дрога у цевоводу

Лекови који се припремају за псоријатичну болест су они који се тренутно развијају и тестирају, а Управа за храну и лекове (ФДА) тек треба да их одобри. Сваки лек мора проћи кроз три фазе клиничких испитивања пре него што ФДА уопште донесе одлуку да ли да га одобри.

Испитивања фазе И процењују безбедност новог лека, а испитивања фазе ИИ процењују ефикасност лека. На крају, испитивања фазе ИИИ надгледају нежељене ефекте и упоређују лекове са другим сличним третманима који се већ налазе на тржишту.

БМС-986165

БМС-986165 је орални, селективни инхибитор тирозин киназе 2 (ТИК2) за лечење псоријатичне болести. Представљена су истраживања која показују да је биоеквивалент Хумири.

Студије ИИ фазе откриле су да је лечење било ефикасно у до 75 процената учесника студије до 12. недеље. У фази ИИИ, истраживачи су потврдили да је БМС-986165 еквивалентан Хумири, јер није било значајних разлика у ефикасности, сигурности или одговору имунолошког система. Следећи корак у фази ИИИ је преглед података од 24 недеље.

БЦД-085

БЦД-085, или Патера, је биолошки и врста моноклонских антитела која се испитују за људе са псоријазом и псоријатичним артритисом. У испитивањима фазе И истраживачи су одредили најсигурнију дозу за људе са псоријатичном болешћу. У фази ИИ, истраживачи су открили да већина пацијената испуњава критеријуме Америчког колеџа за реуматологију за побољшање. У фази ИИИ истраживачи планирају да процене ефикасност и безбедност БЦД-0085 у поређењу са плацебом. Фаза ИИИ је тренутно у фази регрутовања и студија би требало да буде у потпуности завршена до јануара 2021.

УЦБ4940

УЦБ4940 или Бимекизумаб је биолошки лек који се испитује за лечење псоријатичног артритиса и хроничне псоријазе плака. Претходна истраживања показују обећавајуће стопе одговора и побољшање симптома. Лек је дизајниран да селективно и снажно неутралише ИЛ-7А и ИЛ-17Ф, два протеина која учествују у упалном процесу.

Након фазе ИИб, истраживачи су утврдили да 46 процената пацијената који су узимали лек показују најмање 50 процената побољшања симптома и за зглобове и за кожу, а побољшање се наставило током 48. недеље. Бимекизумаб је тренутно у фази ИИИ клиничких испитивања.

БИ655066

БИ655066, или Рисанкизумаб, садржи антитело које циља интерлеукин 23А (ИЛ-23А), хемикалију која покреће запаљење у телу. Све фазне студије су завршене, али ФДА још увек није одобрила за лечење било ког медицинског стања. Раније је проучаван за лечење псоријазе и псоријатичног артритиса.

У клиничким испитивањима, истраживачи су открили да је Рисанкизумаб повезан са побољшањем симптома коже псоријатичне болести већ од 2. недеље и да се одржава до 66 недеља након почетка лечења. Суђења у фази ИИИ потврдила су да је ефикасна и подношљива за пацијенте са ПД. Произвођач лекова је пријавио ФДА-у и патент Рисанкизумаба је на чекању.

Реч од врло доброг

Будуће опције лечења псоријатичне болести значе више могућности за ублажавање симптома зглобова и коже за милионе погођених овом често исцрпљујућом аутоимуном болешћу. И док постоји пуно опција, истраживачи знају да могу учинити више. Ово је важно јер је ПД стање које различито доживљава свака погођена особа. Неки људи имају благе симптоме који не мењају живот, док други имају озбиљне симптоме који их свакодневно погађају.

Без обзира које симптоме имате, сарађујте са својим лекаром да бисте пронашли праве третмане за побољшање изгледа и квалитета живота. Будућност лечења ПД и даље је светла и истраживачи се надају да ће једног дана ПД бити излечен или ће у најмању руку број људи у ремисији бити већи од броја људи који се боре са свакодневним симптомима.