Полиморфонуклеарни леукоцити (ПМН) су врста белих крвних зрнаца (ВБЦ) која укључује неутрофиле, еозинофиле, базофиле и мастоците. Леукоцити (ВБЦ) су укључени у заштиту тела од заразних организама, а ПМН су подврста леукоцита.
Такође познати као гранулоцити, ПМН играју централну улогу у урођеном имунолошком систему. У нормалним условима, најчешћи ПМН, далеко је неутрофил.
Истоцкпхото.цом / тоеитоеи2530Шта значи полиморфонуклеар?
Терминполиморфонуклеарни описује различите облике и величине језгра ових ћелија.
Језгра ПМН-а имају два или три режња са дубоким поделама. То је за разлику од многих других ћелија у којима језгро има више јединствени изглед „жуманца“.
ПМН се називају и гранулоцити или зрнасти леукоцити, јер садрже и ослобађају грануле.
Садржај гранула варира у зависности од типа ћелије. У случају неутрофила, грануле садрже ензиме и супстанце са антимикробним својствима која помажу у борби против инфекције.
Са мастоцитима и базофилима, хистамин, хемикалија, се ослобађа када се ћелија дегранулира (грануле се распадају), изазивајући одбрамбени инфламаторни одговор.
Порекло ПМН-а
ПМН, као и друге врсте белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца и тромбоцита, све се спуштају (развијају) из хематопоетских матичних ћелија у коштаној сржи. Од прекурсора хематопоетских матичних ћелија, линије крвних ћелија се разликују по два различита пута:
- Лимфоидна ћелијска линија: Ћелије могу да се диференцирају и постану лимфоцити.
- Мијелоидна ћелијска линија: ћелије могу да постану различите врсте ПМН-а, поред осталих крвних зрнаца.
Са изузетком мастоцита, ПМН се налазе првенствено у крви.Међутим, ћелије ће често следити хемијске сигнале које емитује имуни систем и мигрирати на различита места у телу тамо где су потребна.
На пример, када тело покрене упалу, крвни судови се шире, тако да ове ћелије могу лакше доћи до места инфекције или повреде. Када брзо дођу, ПМН су одбрана тела од болести и страних напада.
Функција
ПМН су део неспецифичног урођеног имунолошког система, што значи да се на сличан начин односе према свим уљезима. Терминурођеназначи да овај систем може функционисати од рођења. Ћелије не требају да науче да препознају уљезе; они једноставно нападају све што тело сматра страним.
Сваки различити ПМН има мало другачију улогу у здрављу, мада постоје одређена преклапања. Иако се здрав ПМН одговор може борити против инфекције, неодговарајући одговор (попут ослобађања хистамина код људи са алергијском астмом) може имати негативне последице.
Функције неутрофила и других ПМН су следеће:
- Неутрофили: Ове ћелије су прва линија одбране тела против бактерија, вируса и гљивичних инфекција. Када дође до повреде ткива, ослобађају се супстанце назване хемотаксичким факторима да би привукле неутрофиле.
- Еозинофили: Ове ћелије су укључене у алергијске реакције и такође против паразитских инфекција. Висок ниво еозинофила може настати услед других стања, као што су реакције на лекове или поремећаји имуног система попут еозинофилног езофагитиса.
- Базофили: Ове ћелије су такође укључене у алергијске реакције и луче хистамин и друга једињења која доводе до упале. Базофили су еквивалент мастоцита у крви.
- Маст ћелије: Ове ћелије се налазе у ткивима и играју важну улогу у респираторним и дигестивним условима. Мастоцити постоје у два главна подтипа:мастоцити везивног ткива,који изазивају упале имастоцити слузокоже,који одржавају хомеостазу црева. Хистамин и друге супстанце унутар ових гранулоцита (као што је антикоагулантни хепарин) помажу у регулисању равнотеже имунолошког одговора.
Урођени имуни одговор разликује се од стеченог имунолошког одговора.
Врсте имунитета
У стеченом имунолошком систему, специјализоване имунске ћелије науче да препознају одређене уљезе. Одговор је сложен и вишезначан од одговора урођеног имунолошког одговора, а укључује лимфоците Б ћелија и Т ћелија, као и ћелије које презентују антиген (АПЦ) - које упозоравају лимфоците на присуство одређеног страног агенса.
Абнормални нивои ПМН-а
Тестови крви мере се комплетном крвном сликом (ЦБЦ). Референтна вредност (РВ) користи се за сваки тип ћелије. Све испод РВ може се сматрати ниским, док се све изнад референтне вредности може сматрати високим.
Постоје услови који узрокују низак или висок ниво ПМН-а у крви.
Они се називају:
- Неутрофилија: Висок ниво неутрофила у крви, који се назива неутропенија, најчешће је узрокован инфекцијама. Одређени карциноми крви, укључујући хроничну мијелоцитну леукемију, полицитемију веру, примарну мијелофиброзу (ангиогена мијелоидна метаплазија) резултирају повећаним неутрофилима, али постоје и многи неканцерогени узроци.
- Неутропенија: Када тело нема довољно неутрофила, што се назива неутропенија, то може повећати ризик од инфекције код неке особе. Одређене терапије карцинома могу довести до пада нивоа неутрофила, што резултира неутропенијом изазваном хемотерапијом.
- Еозинофилија: Прекомерна производња еозинофила, која се назива еозинофилија, може бити резултат алергијских реакција, реакција на лекове или паразитских инфекција. Недостатак ових ћелија је неуобичајен.
- Базофилија: Вишак базофила, који се назива базофилија, може се јавити код хипотиреозе и код неких карцинома крви. Остали поремећаји повезани са базофилијом укључују Црохнову болест и улцерозни колитис - од којих је сваки класификован као упална болест црева (ИБД). Низак број базофила је такође неуобичајен.