Поремећаји расположења код Паркинсонове болести

Поремећаји расположења код Паркинсонове болести су врло чести. Поремећај расположења не само да доводи до додатних физичких и емоционалних симптома, већ погоршава оне који су већ присутни као део Паркинсонове дијагнозе.

Јосе Луис Пелаез Инц. / Бленд Имагес / Гетти Имагес

Депресија је нажалост врло честа код Паркинсонове болести, за коју се процењује да постоји до половине популације погођене овом хроничном болешћу, наспрам 1 од 10 одраслих у општој популацији. Када је присутан, повезан је са повећаним инвалидитетом, лошим квалитетом живота, стресом неговатеља и повећаном употребом медицинске неге, и као стационарни и ванболнички.

Симптоми депресије

Симптоми депресије могу бити:

• Недостатак задовољства или интересовање за обично пријатне активности
• Бити избедачен
• Безнађе
• Тешкоће у концентрацији
• Лоша енергија
• Поремећај сна
• Губитак апетита, губитак тежине
• Смањена сексуална енергија
• Осећај безвредности
• У тежим случајевима, мисли о самоубиству

Депресију, међутим, може бити тешко дијагнозирати. Једно питање је да и лекари и пацијенти погрешно схватају да је депресивно расположење донекле нормално у искуству хроничних болести. Несумњиво је осећај туге или потешкоћа у суочавању са дијагнозом Паркинсонове болести нормалан део искуства. Али депресивно расположење које узрокује значајну, дуготрајну невољу и праћено је озбиљним оштећењима у социјалним, професионалним или другим важним областима функционисања (приписује се проблему расположења, а не Паркинсоновој болести), није нормално. Депресију је такође тешко идентификовати јер су неки симптоми (губитак тежине, поремећај спавања, умор итд.) Веома слични манифестацијама Паркинсонове болести. И, на жалост, још увек се не пријављује депресивно расположење због уочене стигме повезане са таквом дијагнозом.

Остали поремећаји расположења

Анксиозност је још један поремећај расположења који погађа до половине свих људи који имају Паркинсонову болест, много већи од опште популације, где је 5 до 10 процената оптерећено овим поремећајем. Када се узму у обзир моторички симптоми, повећање тежине анксиозности, попут депресије, повезано је са лошијим квалитетом живота.

Постоје многе врсте анксиозних поремећаја, укључујући:

• Генерализовани анксиозни поремећај који је прекомерна брига због било ког броја проблема и повезан је са немиром, умором, лошом концентрацијом, напетошћу мишића, поремећајем спавања и тако даље.
• Панични поремећај карактеришу дискретни периоди интензивне анксиозности или страха који се брзо развијају, а прате их палпитације, знојење, појачавање тремора, отежано дисање, вртоглавица и често страх од умирања.
• Социјална фобија у којој постоји изражен и упоран страх од социјалних ситуација, не ограничавајући се само на забринутост због начина на који други могу гледати на њихове Паркинсонове симптоме.
• Опсесивно-компулзивни поремећај који карактеришу упорне или понављајуће мисли или понашања.

Такође постоји занимљив феномен зван немоторне флуктуације где су проблеми са расположењем попут депресије или анксиозности одлика „искључених“ периода код Паркинсонових пацијената, што резултира честим променама расположења, више пута дневно. Ти „искључени“ периоди су обично препознатљиви по лошим моторичким симптомима и другим немоторичким манифестацијама болести које се такође јављају заједно са променама у расположењу.

Дакле, заједно са стресом суочавања са свакодневним изазовима које Паркинсонова болест представља, они који се суочавају са овом болешћу такође су у повећаном ризику од поремећаја расположења. Важно је да се пацијенти и они који су укључени у њихову негу образују и будно прате ове потенцијалне промене расположења. Јер ако се не препознају и не лече благовремено, могу знатно утицати на квалитет живота и учинити управљање Паркинсоновом болести много тежим.