Млечне жлезде се налазе у грудима људи и других сисара. Млечне жлезде које регулише ендокрини систем реагују на хормоналне промене које се дешавају током трудноће и након порођаја. Млечне жлезде су одговорне за лактацију, познату и као производња млека.
Рак дојке, који се најчешће формира у млечним жлездама или каналима дојке, највећа је претња здрављу дојке. Статистички гледано, 1 од 8 особа са дојкама ће током свог живота развити рак дојке. Остала стања која могу утицати на млечне жлезде укључују маститис, цисте, квржице и ектазију.
Научна библиотека фотографија - РОГЕР ХАРРИС / Гетти Имагес
Анатомија
Млечне жлезде налазе се у дојци. Развијају се у паровима из модификованих знојних жлезда.
Млечне жлезде су присутне код свих људи при рођењу, без обзира на пол. Али само они који имају пораст естрогена током пубертета имаће потпуно развијене млечне жлезде и дојке. Они који имају нагли пораст тестостерона током пубертета имаће неразвијене млечне жлезде и неће развити дојке.
Спољна дојка има уздигнуту брадавицу и околно затамњено подручје звано ареола. Интерно, дојка држи 15-20 режњева жлезданог ткива који се у круг гранају од брадавице.
Млечни канали сакупљају млеко из малих делова ткива који се налазе унутар режња, званих лобули. На брадавици се млечни канали повећавају да би се млеко сакупљало, а затим поново сужавају, где се сваки канал независно отвара на брадавици.
Функција
Хормони играју суштинску улогу у омогућавању примарне функције млечних жлезда, производње млека.
Естроген игра улогу у ширењу млечних канала, због чега се они гранају и задржавају више млека. Током пубертета, естроген и хормони раста доводе до развоја и раста млечних жлезда. У трудноћи, како се повећавају естроген и прогестерон, млечни канали расту, а дојке се повећавају.
Пролактин доприноси развоју млечних жлезда и производњи млека. Прогестерон помаже лобулама да расту у припреми за лактацију, а такође повећава крвне судове у дојкама након овулације, што доприноси отицању и осетљивости дојки.Окситоцин доводи до избацивања млека из жлезда.
Са смањењем производње естрогена око менопаузе, млечне жлезде се смањују, што доводи до тога да дојке изгледају мекше и мање пуне са годинама.
Повезани услови
Карцином дојке
Женски рак дојке један је од најчешћих карцинома, који погађа 1 од 8. Жене. Људи који су уклонили дојке из било ког разлога (укључујући хируршку интервенцију или профилактичку мастектомију) имају нижи ризик од жена цисгендер. У
Хормонска терапија може променити ризик од рака дојке Рак дојке код цисгендер мушкараца и трансфеминина који нису на хормонској терапији је много ређи, али се дешава. Трансмасцулине особе које су биле на блокаторима пубертета имаће ниво ризика од рака дојке сличан цисгендер мушкарцима и трансфемининим особама које нису на хормонској терапији која потврђује пол.
Рак дојке може започети са више места у дојкама, укључујући млечне жлезде, млечне канале и друга ткива. Остављен неоткривен, рак дојке може се проширити на друге органе кроз систем крви и лимфних чворова.
Ецтасиа
Ектазија млечних канала најчешће се јавља у близини или после менопаузе. Ектазија је неканцерозно задебљање млечних канала. То не изазива увек симптоме, али понекад се може појавити као бол и оток у дојкама, испуштање из брадавице или брадавица која вуче према унутра.
Ектазија не захтева увек лечење, али понекад могу бити потребни антибиотици или хируршко уклањање канала.
Цисте
Цисте испуњене течношћу у дојкама обично су бенигне. Цисте дојке се развијају у млечним каналима и прилично су честе у каснијим годинама трудноће. Отприлике 1 од 4 квржице на дојци су цисте. Непознато је шта узрокује цисте, али оне се могу развити као резултат хормоналних флуктуација.
Фиброцистичне промене дојке
Поред тумора и циста, квржице у дојци могу указивати на фиброцистичне промене дојке. Фиброцистична промена дојке је често, бенигно стање које погађа људе првенствено пре менопаузе. Карактерише га квргаво ткиво дојке.
Ово стање се раније називало фиброцистичном болешћу дојке, али већина клиничара одустало је од израза „болест“ у корист „промена“, јер заправо није болест.
Маститис
Маститис је инфекција која се јавља у ткиву дојке. Најчешће погађа жене које доје. Маститис узрокују бактерије које улазе у дојку кроз млечни канал или пукотину на кожи.
Симптоми маститиса укључују отицање дојке, осетљивост, црвенило, грозницу и болове у мишићима сличне грипу. Лечење код куће обично решава маститис, али у неким случајевима могу бити потребни антибиотици.
Бол у дојкама
Бол у дојкама може се догодити као резултат многих ствари, укључујући цисте, хормоналне флуктуације, трудноћу, инфекције, дојење и понекад рак. У зависности од узрока, боловима у дојкама често се може управљати код куће. Важно је, међутим, да стални или јаки бол и све квржице прегледа лекар.
Тестови
Клинички прегледи дојки и самопрегледи некада су се сматрали златним стандардом за рано откривање рака дојке. Али у новије време Америчко друштво за рак (АЦС) и Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) престали су да их препоручују због недостатка доказа да рано пронађите рак дојке.
Чак и без месечних прегледа дојки, већина људи је упозната са својим дојкама и често примећује промене или квржице кроз уобичајене активности попут туширања или пресвлачења. У таквом случају се често врши клинички преглед дојке.
Током клиничког прегледа дојке, лекар испитује изглед дојке и врховима прстију палпира дојку како би осетио било какве абнормалности.
Мамографи су рентгенски снимци дојке. Током мамографије стајаћете испред специјализованог рендген апарата. Техничар ће вам поставити дојку на тањир, а затим спустити још једну плочу да би се дојка поравнала. Коначно, техничар ће вам снимити дојку. То ће се поновити одозго и са стране на обе дојке.
Може се препоручити мамограф за идентификацију квржице коју сте ви или ваш лекар открили у дојци. Такође се користе као скрининг алат за откривање рака дојке.
Амерички колеџ акушера и гинеколога препоручује да жене са просечним ризиком од рака дојке узимају мамограф сваке 1 до 2 године, почев од 40 година, а најкасније до 50; скрининг треба наставити најмање до 75 година старости.
Биопсија дојке се може урадити када је за лабораторијско испитивање потребан мали узорак. Иглене биопсије се раде уметањем игле у дојку за извлачење течности или ћелија (познато као аспирација фине игле) или употребом веће шупље игле за вађење малих количина узорака ткива (позната као биопсија игле језгра).
Понекад се за вођење користе ултразвук или МРИ. Ако је потребно уклонити или проценити већи део ткива или масе, може се препоручити хируршка биопсија, такође позната као инцизијска биопсија.
