Амир Леви / сарадник / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Израел је имао најуспешнију кампању вакцинације на свету против ЦОВИД-19, са више од 40% становништва које је примило најмање једну дозу вакцине у само пет недеља.
- За месец дана Израел је вакцинисао више људи него све земље, осим Кине, САД-а и Уједињеног Краљевства.
- Израел је успео да максимизира предности свог централизованог здравственог система да би кампању извео тако брзо.
Док се Сједињене Државе боре да схвате како да вакцинишу своје становништво против коронавируса усред све већих стопа морбидитета и смртности, Израел је учинио да његово увођење вакцине изгледа лако. И док је Израел много мањи од САД-а и разликује се на кључне начине, постоје лекције из израелског искуства које Американцима могу помоћи у борби против вируса.
Са популацијом од око 9,3 милиона, Израел је успео да вакцинише 2,6 милиона грађана једном дозом и 1,2 милиона који су примили обе дозе до 25. јануара, након што је започео кампању вакцинације 19. децембра - тек за недељу дана од датума првог пуцања. администриран у Америци.
Преко 31% израелског становништва примило је најмање једну дозу вакцине пет недеља након почетка кампање.У поређењу са тим, у САД-у је око 6,9% популације вакцинисано са најмање једном дозом.
У Израелу је велика већина смртних случајева од вируса била међу старијима, а старима је дат приоритет за вакцину. Мање од месец дана од кампање, више од 72% израелских старијих грађана било је вакцинисано. 20. децембра медицинско особље почело је да прима вакцинацију. Иако је свака од ових група имала приоритет и у САД-у, здравствени радници су углавном прво добили ињекције.
До 21. децембра Израелци старији од 60 година и сви који имају хроничне болести имали су право да приме вакцину. Тек након што је већина оних старијих од 60 година и медицинског особља вакцинисана, отворена је кампања за наставно особље и млађе људе. Старост за пријем вакцина смањила се за око деценију недељно.
Свечана кампања јавног здравља
Представљање је изведено тако брзо из неколико разлога. Једна је била спремност становништва да се вакцинише. Иако су истраживања спроведена средином децембра показала да је око 30% становништва било скептично према вакцини, влада је на више начина ублажила страхове јавности.
У ноћи 19. децембра, премијер Бењамин Нетаниаху и министар здравља Иоел „Иули“ Еделстеин вакцинисани су на телевизији уживо, која је емитована на све три израелске телевизијске мреже, као и на друштвеним мрежама.
Следећег јутра, професор Ронни Гамзу, лекар који је јавности добро познат због свог боравка као цар цоронавирус-а, који је завршен у новембру, вакцинисан је у предворју Медицинског центра Тел Авив Соураски, болнице у којој је он извршни директор. Био је то свечани догађај о коме се медијски извештавало. Популарна певачица серенирала га је док су лекари и медицинске сестре плесали. Гамзуу су се придружили министар финансија, још један познати политичар и познати рабин. У холу су постављене станице и медицинско особље, а преко 60 познатих личности вакцинисано је цео дан. Вакцинације су настављене наредних недеља у болницама, стадионима и искачућим станицама на градским трговима.
„Убрзо су сви имали рођака који је вакцинисан и то је помогло изградњи поверења и поверења у вакцину“, каже професор Јонатхан Халеви, председник и бивши генерални директор медицинског центра Схааре Зедек у Јерусалиму, за Веривелл. Јавне вакцинације против славних личности такође су помогле, каже он.
Још један фактор у изградњи поверења јавности је тај што антивакс покрет, иако постоји, никада није био јак у Израелу, приметио је професор Надав Давидович, директор Универзитета Бен-Гурион из Школе за јавно здравље Негев, на вебинару који је одржала Јерусалим прес клуб у јануару. „Вакцинације су уграђене у нашу културу кроз снажан систем здравствених установа за мајке и дете“, рекао је. Овај систем клинике у заједници осигурава да деца вакцинишу по распореду и да их се јавност не плаши.
Шта можемо научити
Када се цела држава мобилише у заједничке сврхе и успе да размишља изван себе, могуће је брзо и ефикасно спровести овакву огромну кампању.
Универзална здравствена заштита поједностављује логистику
Освајање поверења јавности био је само део битке за вакцинацију. Израел је морао да набави вакцине из иностранства, јер вакцина коју су израелски научници развијали, БриЛифе, још увек није била спремна.
Почетком пандемије, много пре него што је било која вакцина одобрена за употребу, израелска влада је са разним компанијама планирала да набави њихове вакцине чим буду спремне. „Врло рано у фази развоја вакцине [Пфизер], премијер је разговарао 17 пута са извршним директором компаније Пфизер“, каже Халеви. „Не знам ни за једног другог шефа државе који је узео тајм-аут да гурне извршног директора.“ Тадашњи амерички председник Доналд Трамп "није пандемију схватио озбиљно", каже он.
Једном када су вакцине допремљене у Израел, влада није губила време да их допре до људи којима су биле потребне. „Главни разлог за ово што би се могло догодити тако брзо је израелски национални здравствени систем“, каже Халеви.
Сви Израелци морају се придружити једном од четири здравствена фонда. Чак и страни радници у земљи имају здравствено осигурање које послодавци морају да им купе.
„Свака особа има лекара примарне здравствене заштите којег лично познаје“, каже Халеви. Поред тога, систем има компјутеризоване податке о сваком пацијенту, што олакшава контакт са њима. Чим је вакцина постала доступна, Израелци који испуњавају услове за вакцинацију добијали су СМС-ове, телефонске позиве и, у неким случајевима, е-пошту из својих здравствених фондова, тражећи од њих да закажу састанак. Иако је у раним данима било неких кварова - људи су стављени на чекање и искључени, итд. - ускоро су заказани састанци.
Посебан напор учињен је да се вакцина доведе до најугроженије популације, старих људи који живе у старачким домовима. Здравствени фондови такође су обезбедили превоз и особље које ће помоћи неким старијим особама у кући да се вакцинишу. И у тренутку када је дата прва доза, аутоматски је заказан састанак друге дозе те особе.
„Када имате интегрисани здравствени систем, то вам помаже“, каже др. Иоав Иехезкелли, предавач на мастер програму за управљање катастрофама на Универзитету у Тел Авиву, за Веривелл. Каже да у Израелу све здравствене установе држе ажурне контакт податке у евиденцији за све чланове. Супротно томе, према Националној анкети о здравом старењу Универзитета у Мичигену, 45% старијих грађана САД-а нема мрежне медицинске рачуне које би могли да искористе за регистрацију за вакцинацију против ЦОВИД-19.
Кризни менаџмент као култура
Још један фактор који је помогао Израелу да се тако брзо вакцинише је дугогодишње искуство у припреми за катастрофе. „Израел је у сталном ванредном стању“, рекао је Давидович, због рата и претњи терором. На пример, током оба Заливска рата, влада се плашила да ће Ирак гађати Израел хемијским оружјем, као што је и претила, па су пакети који садрже гас маске и шприцеви напуњени атропином подељени свим Израелцима, заједно са упутствима како да их користе . Кампања масовних вакцина није била застрашујућа за популацију која се окупљала у невољама, рекао је Давидович.
Израелци су пронашли креативне начине да не троше дозе вакцине, које се морају брзо употребити или одбацити након уклањања из хладњаче. Отпад је анатема у израелској култури, где људи теже да живе штедљиво. Чак и богати Израелци немају топлу воду 24 сата дневно, већ греју воду пре него што се истуширају. Када на крају дана остану неискоришћене дозе вакцина, оне се дају свима у близини, каоТхеЈерусалем Постизвештач Гил Хоффман може то потврдити. 7. јануара је твитовао да пролази поред старачког дома, а волонтер из Маген Давид Адома, еквивалентног израелског Црвеног крста, зауставио га је на улици и понудио му да му да дозу вакцине која је остала након што су сви становници и особље био вакцинисан. Израелска штампа пуна је на десетине таквих прича.
За понети за САД
Док председник Бајден ради на састављању изводљивог плана за вакцинацију Америке, он може да научи из онога што је Израел урадио, каже Халеви, предлажући да савезна влада препушта више одлука свакој држави. „Од државе до државе свака држава може да развије свој план како њен програм вакцина може функционисати“, каже он.
Јехезкелли се слаже. „Чак и ако имате фрагментиран систем, као у Сједињеним Државама, можете се носити са ситуацијом на нивоу државе и округа“, каже он.
Обоје такође препоручују велики медијски притисак на поверљиве личности и познате личности да увере јавност да је вакцина безбедна.
Иако се САД суочавају са тешком битком због природе америчког медицинског система, ово би могло бити знак за узбуну да је време за централизованији приступ медицини - онај који ће олакшати суочавање са јавним здравством хитан. „Питање спремности је веома важно и показује да је приступ доброј здравственој заштити свима важан, а не само током хитних случајева“, каже Иехезкелли.