Нутхавут Сомсук / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Земље са високим дохотком отимају вакцине против ЦОВИД-19, а неке могу имати и вишак, наводи се у извештају Универзитета Дуке.
- Са 50% почетне залихе вакцине за коју тврди 13% светске популације, многе земље ће недостајати.
- Канада тренутно тврди да има највише доза по становнику.
- Покушаји вакцинације читавог света могли би трајати неколико година због несташице и препрека у дистрибуцији.
Имућније земље полажу право на вакцине против ЦОВИД-19, можда купују више доза него што им је потребно, а земље са ниским и средњим приходима остају кратке, показало је истраживање са Универзитета Дуке.
Несташица, заједно са осталим препрекама у дистрибуцији, могла би значити да се глобално становништво можда неће вакцинисати тек 2024. године, продужавајући пандемију и остављајући неке области у мукама, кажу истраживачи.
„Вероватно је да неки људи никада неће добити вакцину или ће бар требати заиста пуно времена да се сви вакцинишу“, др Ницоле Хассоун, професор филозофије на Бингхамтон Университи, Стате Университи оф Нев Иорк, и биоетичар који проучава глобални приступ основним лековима, каже Веривелл. „Потребна нам је много више глобалне сарадње да бисмо успели.“
Аконтације за вакцине
Дукеов глобални здравствени иновациони центар прати преднаруџбе за ЦОВИД-19 широм света. Иако су многи кандидати за вакцину још увек на покусима, већ се говори о 12,1 милијарди доза за различите кандидате за вакцину. Тај број укључује 8,6 милијарди потврђених куповина и 3,5 милијарди у преговорима или предвиђених за проширење према постојећим уговорима.
„Земља може да потпише уговор са било којом фармацеутском компанијом која развија вакцину“, каже Фарлеи Цлегхорн, МД, МПХ, епидемиолог и глобални шеф здравствене праксе у Паладијуму, за Веривелл.
Понуде долазе у облику директне куповне моћи, улагања у истраживање и развој, великих споразума о производњи и развоју и домаћинства клиничких испитивања, према Дуке-овој анализи.
Овим уговорима богатије земље стављају своја јаја у више корпи резервисујући снимке различитих кандидата за вакцину. Канада, на пример, има довољно доза за петоструко вакцинисање становника, извештава Дукеова студија. Међутим, кандидати за вакцине у портфељу земље можда неће добити одобрење.
Канада, Сједињене Државе, Уједињено Краљевство, Аустралија, Јапан и 27 држава чланица Европске уније тражили су око половине почетног производног капацитета садашњих водећих кандидата за вакцину АстраЗенеца, Пфизер и Модерна, према чланку уПрирода.„То је само 13% становништва које има 50% доступних доза вакцине“, каже Хассоун.
Земље са високим приходима купиле су потврђених 4,1 милијарду доза. Земље горњег средњег дохотка обезбедиле су 1,1 милијарду доза. А земље са нижим средњим дохотком држе више од 1,9 милијарди доза. Али истраживачи војводе кажу да нису пронашли доказе о директним погодбама за куповину вакцина из земаља са ниским приходима. Па чак и земље са средњим и нижим нивоом средњег дохотка које имају неке директне уговоре нису обезбедиле довољно доза за вакцинацију читаве своје популације.
ЦОВИД-19 вакцине: Будите у току са доступним вакцинама, ко их може добити и колико су сигурне.
Неправилности у приступу вакцинама
У недостатку уговора о директној куповини, државе се ослањају на програм под називом ЦОВАКС за вакцине. ЦОВАКС је покренут како би помогао да ЦОВИД-19 вакцине стигну у све делове света пружајући земљама чланицама једнак приступ. То је огранак Светске здравствене организације за приступ алаткама ЦОВИД-19 (АЦТ).
ЦОВАКС делује овако: Земље са високим дохотком које су део ЦОВАКС Фацилити обавезују се на куповину одређене количине доза вакцине која ће бити праведно и правично распоређена по земљама. Земље са средњим и ниским приходима у алијанси тада добијају приступ дозама које ће се првенствено финансирати донацијама. На тај начин државе које се самофинансирају могу да купе различите нивое покривености вакцинама за становнике, а земље са нижим приходима добиће довољно доза да вакцинишу 20% своје популације.
Према извештају Дуке-а, већина светске популације живи у земљама које су део ЦОВАКС Фацилити-а. СЗО наводи 98 земаља са високим дохотком које су део ЦОВАКС-а, а САД су одсутне са листе. А 92 државе са ниским и средњим приходима у алијанси испуњавају услове за подршку ЦОВАКС-у.
Али с обзиром на то да земље са вишим приходима купују дозе директним уговорима са фармацеутским компанијама, ЦОВАКС би се могао суочити са несташицом вакцина за земље са нижим приходима, каже Дукеов извештај.
„Можете да схватите зашто би државе склапале билатералне споразуме или не би учествовале у иницијативи“, каже Хассоун. „Али у исто време мислим да је то врло неправедно. Било би много боље да су сви сарађивали за правичну дистрибуцију путем ЦОВАКС-а. “
Шта се дешава са вишком дозе у земљи?
Према Дукеовој студији, Канада предњачи у свету у погледу потврђених куповина доза вакцина на основу броја становника. Иако је држава купила више од 400 милиона доза од седам кандидата за вакцину, могуће је да све те вакцине неће бити одобрене, али ако нација заврши са вишком, куда ће те дозе отићи?
„Нада се да ће их донирати и учинити их доступним по заиста ниским трошковима путем иницијативе ЦОВАКС“, каже Хассоун.
Коалиција за приправност на епидемије (ЦЕПИ), колега оснивач ЦОВАКС-а, преговара са земљама које се самофинансирају у алијанси и које су обезбедиле дозе спољашњим пословима како би утврдиле да ли би вишак вакцина могао да се дели са ЦОВАКС-ом, према Дукеовом извештају. У
САД, које нису део ЦОВАКС-а, обезбедиле су више од милијарду доза код шест кандидата за вакцину, довољно да вакцинишу 200% популације на основу терета ЦОВИД-19, према подацима Дуке-а. Опет, могуће је да ипак неће бити одобрени сви ти кандидати.
Додатне препреке глобалној дистрибуцији вакцина
Дефицит дозе неће бити једина препрека у вакцинисању популације у земљама са нижим приходима. А изазови могу зависити од специфичне доступне вакцине. „Неки се у основи могу чувати у фрижидеру“, каже Хассоун. „Другима је потребно изузетно хладно складиштење, суви лед, посебне кутије за одлагање.“
Да ли ће вакцини бити потребно више од једне дозе такође ће забрињавати ако људи морају да путују на велике даљине по неравном терену или у тешким условима да би добили више узорака. И због ових изазова, различите вакцине ће вероватно бити усмерене на различита места, додала је она.
Финансирање ће бити потребно и за решавање препрека у набавци и дистрибуцији, каже се у извештају Дуке-а. Светска банка недавно је определила 12 милијарди долара за напоре против вакцине против ЦОВИД-19 у земљама са ниским приходима.
Значај глобалне вакцинације
Иако САД и друге земље имају велику производњу вакцина од средине прошлог века, налазимо се на неистраженој територији са напорима на вакцинама за пандемију ЦОВИД-19.
„Никада раније нисмо вакцинисали свет“, каже Цлегхорн, објашњавајући да је глобална пандемија јединствена околност. „Вакцинације из детињства намењене су деци. Вакцинације са надокнадом циљају људе који се нису вакцинисали. Вакцинације за путовања су за путовања ... “Каже да ће се потреба у односу на понуду развијати у фазама.
Али Хассоун каже да се на све препреке с којима се суочавамо због што бржег вакцинисања читавог света треба гледати одмах и као на вежбу за нашу будућност - и за глобално јавно здравље уопште. Могли бисмо се суочити са пандемијом са још већим бројем смртних случајева, а напори на вакцинацији не би требало да трају годинама. „Ово неће бити једина пандемија“, каже она. „Увек је било других пандемија. Увек ће их бити. У ствари, има пуно сталних пандемија. “
Она каже да када се земље не укључе у програме за вакцинацију свих широм света или ако осујете те стратегије, то постаје морално питање. „Свачији живот је за њих једнако вредан колико и ваш живот за вас“, објашњава она. „Мислим да морамо да осигурамо да сви имају приступ основним лековима као питању људских права на глобалном нивоу.“
Шта ово значи за вас
Земља у којој живите може одредити када ћете имати приступ вакцини против ЦОВИД-19. Многе земље су склопиле директне уговоре са произвођачима вакцина, док се друге земље ослањају на програм Светске здравствене организације под називом ЦОВАКС за дозе вакцина. Замолите свог здравственог радника да вас обавештава о томе када ће вам бити доступна вакцина против ЦОВИД-19.