Опорављено од ЦОВИД-19? Ево зашто бисте се ипак требали вакцинисати

Порннапа Пхеттхаи / ЕиеЕм / Гетти Имагес

Кључне Такеаваис

• Људи који се опораве од ЦОВИД-19 можда неће имати јак и дуготрајан имунитет, посебно ако је њихова болест била блага.
• Стручњаци препоручују људима који су се опоравили од ЦОВИД-19 да приме вакцину када им постане доступна.
• ЦДЦ предлаже да се чека вакцина 90 дана након инфекције ЦОВИД-19.

Ако сте заражени ЦОВИД-19 и опоравили сте се од болести, ваш имунолошки одговор можда није довољно јак да вас заштити од будуће инфекције. Стручњаци кажу да вакцине вероватно пружају јачи, дуготрајнији имунитет.

Људи који се опораве од ЦОВИД-19 носе антитела за неутрализацију која их могу заштитити од поновне инфекције. Недавне студије показују да овај период заштите може трајати три месеца након инфекције. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) тренутно кажу да би људи који су се опоравили требало да имају приступ вакцини ЦОВИД-19 и да могу одложити вакцинацију 90 дана након почетне инфекције.

Али научна заједница још увек није постигла консензус о томе колико дуго особа задржава имунитет од болести након инфекције. Према др Схиву Пиллаи-у, директору Харвардског магистара медицинских наука из имунологије, дуготрајност имунитета може зависити од тежине болести неке особе.

„Ниво антитела је заиста низак код људи који имају благу болест“, каже Пиллаи Веривелл-у. "Дакле, чак и под претпоставком да сте заштићени - можда ћете имати нека антитела током 90 дана, али нивои нису превише високи."

Шта ово значи за вас

Ако сте заражени ЦОВИД-19, ваше тело може кратко задржати нека антитела да вас заштите од болести. Међутим, научници још не знају колико ће дуго трајати ова заштита. Стручњаци препоручују примање вакцине када вам постане доступна - ако можете - нарочито ако је ваша инфекција била блага.

Јачање имунитета током инфекције

Када је особа заражена ЦОВИД-19, њено тело ствара антитела за одбрану од вируса. Б-ћелије у телу производе неутралишућа антитела, док убијуће Т-ћелије препознају и нападају вирус. Када се инфекција повуче, ове ћелије настављају да памте вирус како би имуни одговор био ефикаснији у случају поновне инфекције.

Озбиљност болести је у великој мери последица имунолошког одговора тела на вирус. Ако је вирусно оптерећење мање, имуни одговор особе биће нижи, а резултујућа антитела ће бити мања. Временом ниво антитела опада и имунитет бледи.

Неки људи могу бити заражени довољно вируса да би на ЦОВИД-19 тесту били позитивни, али недовољно да изазову снажан имунолошки одговор. Ови асимптоматски преносници, иако заражени вирусом, у будућности вероватно неће створити довољно антитела за заштиту од нове инфекције, каже Пиллаи.

За неке болести, попут заушњака и морбила, ове меморијске ћелије могу пружити имунолошку заштиту човековом животу након опоравка. Супротно томе, студија уИнфективне болести у настајањупоказује да код људи који су се опоравили од САРС-а антитела углавном нестају у року од три године од инфекције.Пиллаи каже да би трајност имунолошког одговора на ЦОВИД-19 могла бити слично кратка.

Чини се да ЦОВИД-19 узрокује такву штету на телу да способност тела да производи ефикасне Б-ћелије и антитела може бити инхибирана. Пиллаи је коаутор студије објављене у октобру која је анализирала заметне центре у лимфним чворовима људи који су умрли након инфекције ЦОВИД-19. У тим герминалним центрима Б-ћелије мутирају да би постале јаче и дуговечније. Истраживачи су открили недостатак заметних центара код људи који су имали озбиљну болест ЦОВИД-19, што указује на то да људи могу да производе антитела само кратко време након инфекције.

„Ако сте врло болесни, вирус вас наброји“, каже Пиллаи. „Вирус не само да инхибира вашу способност стварања доброг, прилагодљивог имунолошког одговора - веома отежава стварање најквалитетнијих антитела и антитела која ће трајати веома дуго.“

Неки докази о утицају вируса на имунолошки одговор су опречни. Друга студија пружа доказе да су мутације Б-ћелија заправо веће шест месеци након инфекције, сугеришући да се дуговечне Б-ћелије постепено развијају и могу пружити дужи имунитет.

Није вредно ризика

Снага и дуготрајност имунолошког одговора људи на природну инфекцију ЦОВИД-19 варирају у зависности од вирусног оптерећења, дисфункције имунолошког система и можда других фактора. Одобрене ЦОВИД-19 вакцине, с друге стране, пружају предвидљив имунолошки подстицај.

Студије Модерне и Пфизер-БиоНТецх о одобреним вакцинама не укључују податке о предностима вакцина или опасностима за људе који су се опоравили од болести. Истраживачи ће вероватно сазнати више о ефектима и ефикасности вакцина у наредним месецима.

Сматра се да су поновне инфекције ЦОВИД-19 релативно ретке. Иако истраживачи још увек не знају вероватноћу и вероватноћу озбиљности реинфекције, студије показују да је то могуће.

„Реинфекција је доказана - није као да је нула“, каже Пиллаи. „Па зашто бисте онда ризиковали?“

Утицај на дистрибуцију вакцина

Др Крутика Куппалли, доцент медицине на Медицинском универзитету Јужне Каролине, каже Веривелл-у да се у њеном искуству у дистрибуцији вакцинација против ЦОВИД-19 људи не питају да ли су претходно заражени. Циљ је, каже она, дистрибуција вакцине свима који то желе да би се осигурала пуна заштита.

„Једна ствар коју смо изнели у нашим порукама је ... размислите о томе да сачекате 90 дана након инфекције како бисмо другим људима који нису имали ЦОВИД-19 пружили прилику да добију имунитет од вакцине“, каже Куппалли. „Али ми то не надзирамо.“

Чак и ако службеници јавног здравства намеравају да дистрибуцију вакцина дају приоритет људима који претходно нису били заражени, то ће можда бити тешко учинити. Да би клиничари знали ко има адекватан ниво имунитета, морали би да прођу тест на антитела, што би могло потрајати и времена и ресурса.

„Да су имали врло благи ЦОВИД-19, понашао бих се према њима као да немају болест", каже Пиллаи. „Али ако су имали озбиљну болест и била им је потребна хоспитализација или су били болесни десет дана и били врло болесни, то је довољно - вероватно би имају имунитет и могу мало да сачекају. Али не бих никога натерао да чека да је вакцина широко доступна. "