Поремећај социјалне комуникације (СЦД) карактеришу потешкоће у коришћењу језика за ефикасну комуникацију са другим људима. Будући да су симптоми СЦД такође чести код људи са поремећајем из аутистичног спектра (АСД), може бити тешко добити тачну дијагнозу. Поремећај из спектра аутизма мора се искључити пре дијагнозе СЦД.
Дете са СЦД обично неће имати проблема са разумевањем значења појединих речи, развијањем речника и разумевањем граматике. Они ће се, међутим, борити са „прагматичним“ језиком - употребом језика за одговарајућу комуникацију у социјалним ситуацијама. На пример, неко са СЦД можда неће разумети како некога правилно поздравити, како се смењивати у разговору или како знати када ситуација захтева формални наспрам познатог тона.
Патолог говорног језика може да користи разне методе обуке за социјалне вештине како би деци са СЦД помогао да буду социјално комуникативнија.
Историја
Поремећај социјалне комуникације постао је званична дијагноза 2013. године, када је објављена пета верзија Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-5), а пре тога деци са овим симптомима дијагностикована је свеприсутност развојни поремећај који није другачије назначен (ПДД-НОС), сада већ угашена дијагноза „цатцхалл“ која се користи за оне чији симптоми нису јасно указивали на други сродни поремећај.
Симптоми
Симптоми СЦД укључују потешкоће са:
- Коришћење комуникације у друштвене сврхе, попут започињања разговора, поздрављања људи и укључивања у напред-назад разговоре
- Знати како променити тон и стилове комуникације у складу са одређеном ситуацијом - на пример, како говорити у учионици за разлику од игралишта или како разговарати са дететом у односу на одраслу особу
- Следити прихваћена правила за разговор, као што су смењивање, јасно објашњавање ствари и коришћење вербалних и невербалних сигнала и „знакова“ за преношење осећања и тумачење осећаја других
- Причање и разумевање прича или препричавање догађаја
- Разумевање недословне употребе језика, попут сарказма, идиома, хумора или закључивања
- Слаб или никакав контакт очима
- Тешко изражавати осећања или осећања или не разумети осећања других
Поремећаји социјалне комуникације могу утицати на многа подручја човековог живота и сметати учешћу у социјалним ситуацијама, развијању пријатељства, постизању академског успеха и успеху на пословима.
Узроци СЦД
Није познат узрок поремећаја социјалне комуникације. Међутим, дете је у већем ризику ако постоји породична историја аутизма, других врста поремећаја комуникације или специфичних сметњи у учењу. Поремећај социјалне комуникације такође може бити присутан заједно са другим поремећајима, као што су кашњење говора, АДХД и поремећај интелектуалног развоја.
Дијагноза
Очигледно је да није могуће дијагнозирати СЦД код детета које је или премладо за употребу говорног језика или које је невербално; дете мора бити вербално и релативно добро функционисати. Дијагноза СЦД обично се поставља око 4 до 5 година, када је дете довољно старо да користи говорни језик.
Дијагностичко тестирање за СЦД врши патолог говорног језика (понекад се назива логопед) и укључује узимање историје болести и понашања, разговор са наставницима и родитељима, као и извођење једног или више асортимана доступних дијагностичких тестова Интеракција са дететом на специфичне начине (као што је 15-минутни разговор), посматрање детета у окружењу са другима или коришћење упитника који мере аспекте језичког знања могу помоћи клиничару да утврди да ли је дијагноза постављена СЦД-а је прикладно.
Коначно, морају се искључити и друга медицинска и неуролошка стања која могу утицати на говор, попут поремећаја из аутистичног спектра, поремећаја интелектуалног развоја, глобалног застоја у развоју или другог поремећаја.
Поремећаји социјалне комуникације могу се истовремено појавити и са другим поремећајима комуникације, укључујући:
- Поремећај језика
- Поремећај звука говора
- Поремећај течности у детињству
- Неспецификовани поремећај комуникације
Како се поремећај социјалне комуникације разликује од аутизма
Као и СЦД, аутизам укључује потешкоће у вештинама социјалне комуникације. Кључна разлика је у томе што људи са аутизмомтакођепоказују ограничена интересовања и / или понављајућа понашања или су то чинила у прошлости.
Ови обрасци укључују, на пример, поравнавање играчака, уместо да их користе на начин на који то раде друга деца, постајући озбиљно узнемирени прелазима и прекидима рутине и показујући изузетно усредсређено интересовање за одређену тему. Деца са АСД-ом такође имају тенденцију да буду хипер- или хипо-осетљива на текстуре, звукове и додир.
С друге стране, деца са СЦД имајусамоизазови социјалне комуникације. Дакле, да би се дошло до дијагнозе СЦД, аутизам мора бити искључен. Другим речима, поремећај социјалне комуникације не може се дијагностиковати заједно са АСД-ом и обрнуто.
Можда ћете се осећати фрустрирано ако ваше дете пре добије дијагнозу аутизма, а не блажу дијагнозу СЦД, посебно ако му добро иде у другим областима, осим у социјалној комуникацији. Можете чак да размислите о избегавању помињања понављајућих / рестриктивних понашања која је ваше дете изгледа „прерасло“ да би избегло дијагнозу АСД.
Али тачна дијагноза аутизма учиниће да ваше дете испуњава услове за више услуга и подршке него што је доступно некоме са СЦД, па је најбоље да пријавите све симптоме, чак и ако су се појавили само у прошлости.
Лечење
Главни третман поремећаја социјалне комуникације је говорно-језичка терапија. Логопеди користе различите модалитете и методе лечења и могу са децом да раде на вештинама разговора појединачно или у малим Такође је од кључне важности да наставници и родитељи појачају ове вештине могућностима да их користе у школи и код куће.
Кључне вештине за учење деце са СЦД су:
- Говорна прагматика: Тренинг говорне прагматике може помоћи детету да разуме значење идиома, као и да га научи како и када да користи одговарајуће поздраве.
- Вештине разговора: Деца са СЦД-ом често се боре са међусобним разменама, попут постављања и одговарања на питања током разговора. Логопедски терапеут се може укључити у игру улога како би помогао детету да развије ове вештине.
- Невербална комуникација: Учење употребе језика једна је компонента скупа вештина неопходних за ефикасну комуникацију. Други је тумачење и коришћење невербалних знакова за процену нечијег расположења или сазнање када неко сигнализира нелагоду или досаду, рецимо, гледајући на сат.
Родитељи и наставници могу допунити терапије говорним језиком омогућавањем разговора и интеракција између детета и његових вршњака у стварном животу.
Како метода „Друштвене приче“ може помоћи деци да науче социјалне вештинеРеч од врло доброг
Будући да је СЦД релативно нова дијагноза, потребно је обавити више истраживања како би се утврдило колико су дугорочно ефикасне терапије. Ако сумњате да ваше дете може имати симптоме поремећаја социјалне комуникације, замолите свог педијатра да вас упути на говорно-језички патолог за процену. Добивање тачне дијагнозе, било да се ради о СЦД или аутизму, помоћи ће вашем детету да добије одговарајуће услуге потребне за побољшање социјалних интеракција.
