Многи лекари, укључујући лекаре примарне здравствене заштите, гинекологе, урологе и дерматологе, могу да пошаљу тестове на полно преносиве болести (СПБ). Али нису сви лекари опремљени за прикупљање узорака и слање тестова на СПБ. Проводим пуно времена саветујући људе о томе колико често треба да се прегледају на СПБ, али понекад то није тако једноставно. Не тако ретко, чујем приче од појединаца који од својих лекара траже СТД тест и кажу им не.
Понекад лекари имају добре разлоге да не тестирају на сполно преносиве болести. Испод су неки од главних разлога због којих лекари одбијају да врше тестирање на сполно преносиве болести. Пронаћи ћете и објашњења зашто бисте у сваком случају могли или не желите положити одређени тест.
Они се само придржавају смерница за скрининг
Теро Весалаинен / Гетти Имагес
Смернице за скрининг постоје са разлогом. Њихов циљ је да циљају популације са највећим ризиком и максимизирају ефикасност тестирања уз минималан губитак времена, новца и ресурса. Проблем је што људи нису популација.
Постоји много разлога због којих људи можда желе да се тестирају на СПБ чешће него што препоручују смернице. Постоје и разлози због којих се људи могу тестирати у узрасту када смернице уопште не препоручују тестирање.
Ти разлози могу да укључују:
- Откривање да је прошли партнер био неверан
- Историја незаштићеног секса
- Више сексуалних партнера
- Започињање нове сексуалне везе
Ако имате било какав разлог зашто би ваш лекар могао да одступи од уобичајених смерница за скрининг у вашем случају, требало би да то наведете. Вероватно ће саслушати и послати тест или вас упутити другом лекару који то може.
Њима недостаје приступ правој лабораторији
Неки дијагностички тестови захтевају специјалну опрему за прикупљање, процедуру или лабораторијске потрепштине. Нису све залихе доступне свим лекарима. Ако желите или требате да се тестирате на болест, а лекар нема потребне материјале, тада је једино решење одлазак код другог лекара или лабораторије на тестирање.
Ово ће углавном бити проблем за одређене тестове урина, бактеријске културе и размазе (тј. За бактеријску вагинозу или трихомонијазу), а не за тестове крви. Међутим, неки тестови крви захтевају посебне епрувете или врсте препарата који можда неће бити доступни у свим лекарским ординацијама.
Они не знају смернице
Понекад мислите да би требало да будете прегледани за СТД, ЦДЦ мисли да би требало да будете прегледани за ту СТД, а лекар не жели да вам да тест.
То је можда зато што ваш лекар зна нешто о вашем индивидуалном стању или факторима ризика, а што не знате ни ви ни ЦДЦ - на пример, можда вас брине бели материјал у вашем гениталном подручју који је заправо инфекција квасцем.
Такође може бити да ваш лекар није упознат са тренутним смерницама. На пример, врло мали број лекара заправо следи тренутне универзалне смернице за тестирање на ХИВ које је предложио ЦДЦ, чак и код популација са високим ризиком, лекари се могу устручавати да тестирају на ХИВ из различитих разлога. Понекад једноставно не схвате да би требали.
Ако се прикажу, морају да лече
Један од разлога због којих су се смернице за Папа тест недавно промениле је проблем прекомерног лечења. Сам тест скрининга Папа је веома сигуран. Међутим, накнадне биопсије и третмани могу нанети непотребну штету женском грлићу материце и дугорочно репродуктивно здравље.
Студије су показале да ће се, ако се не лече, многе лезије на крају спонтано решити саме од себе.
На несрећу, многи лекари се плаше прегледа ине лечити. Ако се будно чекање без лечења испостави погрешном одлуком уместо паметне одлуке, вероватно ће их тужити. Ово је стваран и разумљив страх који ће им можда олакшати једноставно рјеђе приказивање.
Они не разумеју ваше мотиве
Иако се генерално већина људи не тестира на сполно преносиве болести довољно често, други иду пречесто. Одређени појединци могу претјерано бринути због сполно преносивих болести сваки пут кад имају секс. Ваш лекар може бити забринут због погоршања ове врсте страха.
Ако тражите честе прегледе или због тога што имате познато излагање или зато што размишљате о започињању нове везе и желите да знате где се налазите, објасните својој логици своју логику.
Он или она ће можда бити спремнији да вас прегледају у одсуству симптома ако схвате да имате добар разлог да желите да знате свој СТД статус. Теже је одбити нечији разумни СТД захтев када знате да је то зато што покушава да заштити друге људе.
Не знају протоколе за СТД
Доступни дијагностички тестови се временом мењају. Као такви, лекари можда неће бити свесни сваког новог теста какав се појављује (нпр. Испитивање урина на кламидију и гонореју).
Ваш лекар такође може знати да тест постоји, али сумњајте да ли га је паметно користити на вама. Ако је то случај, разговарајте о њиховој забринутости. Можда су легитимни. На пример, многи лекари су изузетно забринути због потенцијалних емоционалних последица лажно позитивног теста.
Постоје, на пример, добри разлози да се брзи тестови на ХИВ користе само у високо ризичним популацијама.
Они не виде корист
Неки лекари могу потценити ваш ризик од асимптоматске сполно преносиве болести или заразе сполно преносиве болести од некога ко нема симптоме. Стога могу оклевати да прегледају људе на асимптоматске болести, посебно оне без озбиљних дугорочних здравствених ризика.
Међутим, супресивна терапија може смањити симптоме херпеса - али особа може пренети инфекцију у одсуству симптома. Дакле, познавање вашег статуса може имати предности чак и када ви или ваш партнер немате симптоме.
А ХИВ је СТД који често преносе асимптоматски појединци.
Знање вашег статуса је посебно важно ако ваше понашање ризикује новог сексуалног партнера. Постоји разлог зашто зову сполно преносиве болестисакривенепидемија.
Они се брину због потенцијалне стигме
Једно од највећих питања у вези са тестирањем на високо социјално стигматизоване болести попут гениталног херпеса и гениталних брадавица је то што неки лекари верују да емоционална траума дијагнозе наноси више штете него што је потенцијал за ширење болести асимптоматски.
Истина је да откриће да имате херпес или гениталне брадавице може бити искуство које ће вам променити живот. Може изазвати велику депресију, утицати на социјалне и романтичне везе, и свеукупно има врло негативан утицај на нечији живот - чак и ако никада немају симптоме.
У комбинацији са чињеницом да ћете можда живети читав живот, а да никада не знате да сте заражени неком од ових болести, неки лекари постављају питање да ли постоји стварна корист од обављања теста.
Не виде вас као „у ризику“
Лако је тестирати се на сполно преносиве болести ако сте млади и не венчани, али ако сте старији - без обзира да ли сте ожењени или не - многи лекари можда нису толико забринути за вас као што би требали бити.
То је делимично и због тога што су млади људи заправо у већем ризику од СПБ. То је и због тога што што старији остајете, лекар све мање мисли да имате секс.
Вероватније је да ће лекари предложити скрининг за сполно преносиве болести или се сложити да вас прегледају ако мисле да сте „у ризику“. То је, међутим, погрешан избор, јер чак и многи људи за које се чини да су у ниском ризику далеко су од ризика.
Моји омиљени екрани гинекологасвењених пацијенатасвакигодине. Месечно примећује 2-3 случаја кламидије код пацијената који се већина других лекара не би трудила да тестира.
То није њихово подручје стручности
Ко би требало да вас тестира на полно преносиве болести? Ваш лекар примарне здравствене заштите? Ваш гинеколог? Ваш уролог? Лекар који вас види на хитној помоћи када вам је пала тешка лименка на стопало?
Реално говорећи, било који од тих лекара могао би да вас тестира на већину полно преносивих болести. Постоје околности у којима би неко од њих могао.
Скрининг СТД није увек доступан у свакој клиници. Неке тестове крви може наручити готово било који лекар. Остали тестови урина и бриса захтевају вештине или стручност које немају сви лекари. Специјализоване клинике за сполно преносиве болести треба да имају лекаре на месту који су обучени за извођење тестова (попут узимања узорка од ранице) и треба да имају сву опрему потребну за тестирање на сполно преносиве болести.
Радна група за превентивне услуге Сједињених Држава (УСПСТФ) препоручује клиничарима да претраже ХИВ инфекцију код адолесцената и одраслих старости од 15 до 65 година. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују да се сви који имају између 13 и 64 године најмање једном тестирају на ХИВ као део рутинске здравствене заштите. За оне са већим ризиком, ЦДЦ препоручује тестирање најмање једном годишње.
Ако тражите СТД тестирање јер имате симптоме, најбоље је да се гинеколог, уролог или лекар примарне здравствене заштите.
.jpg)
