Рамсаи Хунтов синдром (тип ИИ), такође назван херпес зостер отицус, ретко је неуро-дерматолошко стање које узрокује осип и парализу лица. Узрокује га исти вирус који узрокује водене козице и херпес зостер (вирус варицелла-зостер). Стање је идентификовано и названо по неурологу Јамесу Рамсеиу Хунту 1907. године.
Симптоми
Два главна симптома РХС су болни осип на уху и парализа лица. Ови симптоми се обично јављају на само једној страни (једнострано) и не морају се десити истовремено.
Осип се појављује црвено са пликовима и обично је врло болан. Иако обично утиче на унутрашњи и спољни део уха, може утицати и на уста и грло. Бол који особа осећа у ушном каналу може бити врло интензиван и може се проширити на врат.
Са парализом лица - стањем такође познатим као парализа - мишићи лица могу се осећати укочено. Особа може открити да јој је тешко да изрази лице, говори или затвара око на ону страну која је погођена. Понекад када особа затражи медицинску помоћ због ових симптома, погрешно јој се дијагностикује друго слично стање звано Беллова парализа.
Иако ова два стања могу изгледати и осећати се слично, Беллова парализа је обично привремена и узрокована је инфекцијом вирусом херпес симплек (ХСВ). Парализа лица узрокована РХС-ом има тенденцију да буде тежа него што је то случај код пацијената са Белловом парализом. У неким случајевима парализа од РХС може бити трајна.
Неки људи са РХС добију осип на уху без парализе лица. Лекари ове случајеве понекад називају зостер сине херпете.
Људи са РХС могу имати и друге симптоме, укључујући:
- Мучнина и повраћање
- Вртоглавица или вртоглавица
- Губитак слуха
- Бол у лицу који може бити праћен цурењем носа или сузењем очију
- Звоњење у ушима (зујање у ушима)
- Звучи звучи много гласније од уобичајеног (хиперакузија)
- Ако осип утиче на уста и грло, симптоми као што су сува уста и губитак укуса
- Суве очи или нехотично кретање ока (нистагмус)
Узроци
Рамсаи Хунтов синдром је узрокован реактивацијом вируса варицелла-зостер - истог вируса који узрокује водене козице.
То значи да свака особа која је у неком тренутку свог живота оболела од водених козица може да развије РХС.
Особа која је преболела водене козице такође може развити болни осип зван херпес зостер (херпес зостер) ако се вирус реактивира након много година неактивности (неактиван). Једном када особа развије херпес зостер, може наставити да развија РХС.
Када реактивирани вирус почне да погађа један или више кранијалних живаца, то узрокује симптоме парализе лица. Истраживачи нису сигурни зашто реактивирани вирус варицелла-зостер посебно утиче на фацијалне живце у РХС, али стање је други најчешћи узрок атрауматске периферне парализе лица.
Дијагноза
Сваке године у Сједињеним Државама приближно пет од сваких 100.000 људи развије РХС, иако су истраживачи истакли да често пропуштено или погрешно дијагностиковање стања може значити да је оно чешће него што статистика сугерише. Чини се да једнако утиче на мушкарце и жене.
РХС се најчешће дијагностикује код особа старијих од 60 година и оних који су угрозили имуни систем, обично као резултат хроничних болести или подвргавања третманима који сузбијају имуни систем (попут оних за рак или ХИВ / АИДС).
Пацијенти са РХС не развијају увек обележје „тријаде“ симптома (осип, бол у уху и парализа лица) истовремено - или чак сва три симптома уопште. Стога правилно постављање дијагнозе стања може бити изазов. Када је осип присутан, с обзиром да је врло изражен, често је довољно да лекар постави дијагнозу након темељног клиничког прегледа и пажљиве анамнезе.
Понекад се узимају узорци крви, пљувачке или бриса ушију и тестирају на присуство вируса који узрокује РХС, али ово није строг услов за дијагнозу стања. Ове „вирусне студије“ могу бити корисне ако особа има друго дерматолошко стање које узрокује осип или лезије на кожи због којих је тешко утврдити да ли је дијагноза РХС тачна. Будући да симптоми и знаци РХС понекад могу изгледати као други услови, лабораторијски тестови такође могу помоћи лекарима да утврде који вирус (херпес симплек или варицелла-зостер) је одговоран за симптоме пацијента.
Лечење
Након што се особи дијагностикује РХС, њен лекар ће желети да започне лечење што је пре могуће. У идеалном случају, лечење антивирусним лековима (ацикловир) и понекад другим лековима попут стероида (преднизон) треба започети у прва три дана након појаве симптома.
Изгледа да лечење у том тродневном року помаже у спречавању развоја озбиљнијих симптома или компликација, попут јаког бола и трајне парализе лица. Међутим, чак и уз благовремено лечење, неки људи са РХС ће имати трајну парализу лица или губитак слуха.
Додатни третман ће бити прописан у зависности од осталих симптома, ако постоје, особе са искуством са РХС. Вртоглавица или осећај вртоглавице често се могу лечити лековима као што су антихистаминици. Антиеметичари се могу прописати као помоћ у ублажавању мучнине и повраћања.
Ако особа осећа бол, могу се прописати опиоидни лекови против болова. Постоји неколико других врста лекова (габапентин, карбамазепин) који се могу прописати посебно за лечење нервних болова. За јаке болове могу се користити нервни блокови или локални анестетик.
Да би се спречило РХС, старијим одраслима се може саветовати да приме вакцину против херпес зостер.
Реч од врло доброг
Рамсаи Хунтов синдром узрокује болан осип на уху, а понекад и на устима, као и парализу лица, што све може утицати на свакодневни живот. Можете потражити сведочења о томе како су се други појединци изборили са тим стањем, било путем мрежних форума или некога кога можда лично познајете. Симптоми Рамсаи Хунт-овог синдрома могу деловати исцрпљујуће, али обично се њима може управљати.
.jpg)
