Лакат медицинске сестре честа је повреда лакта примећена код мале деце. Повреда изазива сублуксацију једне од костију (радијус) на зглобу лакта. Сублуксација значи да су кости склизнуле са одговарајућег положаја. Повреда лакта дојиље обично се јавља код деце узраста 5 или мање година.
Димитри Отис / Банка слика / Гетти ИмагесУзроци
Лакат дојиље може бити узрокован многим врстама повреда, али класични механизам је изненадно повлачење руке младог детета. На пример, одрасла особа која покушава да спречи дете да падне може изненада да га повуче за руку. Ова повреда се такође може догодити када одрасло или старије дете њише мало дете у ваздуху држећи га само рукама.
Ако је рука у одређеном положају, радијална глава може бити подложна сублуксацији.
Симптоми
Дете које има сублуксацију радијалне главе имаће изненадни бол око зглоба лакта. Дете често држи лакат савијеним и уз тело. Уобичајени симптоми лакта дојиље укључују:
- Изненадни бол око лакта
- Немогућност савијања или исправљања лакта
- Отицање или промена боје око лакта
Дијагноза лакта медицинске сестре поставља се рендгенским снимком који радијалну главу може приказати из нормалног положаја. Може бити тешко поставити ову дијагнозу, јер дечје кости још нису у потпуности обликоване, а сублуксација се можда неће лако открити. За поређење се могу добити рендгенски снимци неповређеног лакта. Остали тестови попут ултразвука могу бити корисни ако је дијагноза нејасна.
Ваш лекар ће размотрити и друге проблеме који могу изазвати сличне симптоме, укључујући преломе лакта. Конгениталне ишчашења радијалне главе, које су абнормалности које могу постојати од рођења, такође могу изазвати сличне симптоме.
Лечење
Сублуксирану радијалну главу лекар детета обично може вратити у положај. Понекад се лагана седација користи за удобност, али често то није потребно. Када се радијална глава поново постави (што се назива редукција), лекар обично може да осети да се она „враћа“ на своје место. Деца ће обично осетити тренутно смањење бола. Маневар се изводи окретањем подлактице држећи притисак на радијалну главу док савијате лакат.
Ако се повреда лечи брзо, и ако је ово прва суплуксација радијалне главе коју је дете имало, тада имобилизација обично није потребна. У неким случајевима, удлага се може применити око недељу дана. Ако се деси вишеструка сублуксација радијалне главе, може се применити гипс одређено време како би се лигаменти око лакта зацелили.
Превенција
Родитељи морају бити свесни ограничења тела своје деце; отпорни су, али могу бити повређени. Покушајте да не подижете децу до краја једне руке - изненадно повлачење шаке или зглоба може проузроковати сублуксацију радијалне главе код мале деце.
