Марфанов синдром је уобичајени наследни поремећај везивног ткива. Отприлике 1 особа од 5.000 до 10.000 рођена је са Марфановим синдромом.Ово стање обично погађа коштани систем, срце, крвне судове и очи.
Људи са Марфановим синдромом, посебно они који имају значајно учешће кардиоваскуларног система, можда ће морати да ограниче своју физичку активност - али већина и даље може да остане активна и учествује у барем неким такмичарским спортовима.
Потенцијални ризик од спортских активности код особа са Марфановим синдромом
Људи са Марфановим синдромом су обично прилично високи и мршави, а руке и ноге дуже су од нормалних. Такође често имају дуге прсте (стање које лекари називају арахнодактилијом), абнормални облик грудног коша (пецтус царинатум или пецтус екцаватум) и ишчашење сочива ока.
Компликације које Марфан синдром највише угрожавају повезане су са срцем и крвним судовима; посебно на анеуризму аорте. Анеуризма је ширење (балонирање) зида крвног суда. Ова дилатација у великој мери слаби зид аорте и чини је склоном наглом пукнућу (стање које лекари називају дисекцијом). Дисекција аорте је хитна медицинска помоћ и може довести до изненадне смрти код људи са Марфановим синдромом.
Вероватније је да ће се ово стање појавити у временима када је кардиоваскуларни систем под великим стресом. Енергична вежба, нарочито, може да убрза дисекцију аорте код особе са Марфановим синдромом. Из тог разлога, млади људи који имају Марфанов синдром често морају да ограниче своје учешће у атлетским активностима.
Младима никад није лако чути да њихова физичка активност мора бити ограничена. Срећом, већина људи који имају Марфанов синдром могу остати активни, али уз ограничења.
Важно је да ови млади спортисти буду свесни врста атлетских активности које би требало да избегавају и оних у којима могу и даље уживати.
СЦИЕПРО / Гетти ИмагесОпште препоруке за вежбање за младе спортисте са Марфановим синдромом
Формалне препоруке о бављењу такмичарским спортским активностима за спортисте са Марфановим синдромом објавиле су 2005. године Бетхесда конференција о препорукама за квалификованост спортиста са кардиоваскуларним абнормалностима. Ове препоруке су ажуриране 2015. године.
Ево резимеа препорука о спортским активностима код људи који имају Марфанов синдром.
Спортисти који имају Марфанов синдром требало би да раде ехокардиограме сваких шест до 12 месеци како би тражили ширење корена аорте и митралну регургитацију. Било ширење аорте или митрална регургитација, ако постоје, повећавају ризик од дисекције аорте и других кардиоваскуларних хитних случајева.
Генерално, ако постоји једно или мање од следећег:
- ширење корена аорте
- значајна митрална регургитација
- друге озбиљне срчане абнормалности
- породична историја дисекције аорте или изненадне смрти са минимално проширеном аортом,
тада људи са Марфановим синдромом могу да учествују у неконтактним такмичарским спортовима који не стварају значајан стрес на кардиоваскуларном систему. Они могу уживати у ономе што се назива „ниским и умереним статичким“ спортским активностима - односно оним активностима које обично не захтевају „рафале“ интензивног вежбања. Примери одговарајућих активности укључују голф, куглање, пешачење, крикет, стрељаштво и цурлинг.
Ако је особа са Марфановим синдромом имала хируршку корекцију аорте и ако јој је хирург очистио, спортске активности би обично требале бити ограничене на вежбе ниског интензитета као што су ходање, куглање, голф или јога.
Свако са Марфановим синдромом треба да избегава спортове који могу да доведу до судара тела са нечим, као што су други играчи, травњак или други предмети. Такође би требало да избегавају изометријске вежбе попут тренинга са теговима, што повећава стрес на зиду срца и крвних судова. Пацијенти са Марфановим синдромом такође треба да избегавају активности дизања тегова или високог отпора које активирају Валсалвин маневар (задржавање даха).
Неке особе са Марфановим синдромом могу лекари појединачно одобрити (ако се процени да је њихов ризик прилично низак) да би учествовали у спортовима средњег ризика као што су кошарка, бејзбол, фудбал на додир и напоран бициклизам.
Пре свега, Бетхесда конференција се посебно обратила људима који се баве организованом, такмичарском атлетиком. Посебно је утврдио смернице за школе и друге организације за које спортисти са Марфановим синдромом можда желе да учествују у њиховим програмима.Није се посебно обратило рекреативцу.
Међутим, препоруке Бетхесде и даље могу пружити смернице спортистима рекреативцима и њиховим лекарима. Сваком ко има Марфанов синдром и жели да се бави спортом могу се користити периодични ехокардиограми за вођење одговарајућег нивоа физичке активности.
Реч од врло доброг
Људи са Марфановим синдромом имају доживотни повећани ризик од озбиљних кардиоваскуларних догађаја и захтевају редовно медицинско праћење. Ограничења вежбања саветују се онима који имају Марфанов синдром. Међутим, степен ограничења ће се разликовати од особе до особе и већина је способна да (и подстиче се) уживање у активном начину живота уз одговарајуће мере предострожности.
Извесни степен вежбања важан је за све, па ако имате Марфанов синдром, требало би да заједно са својим лекаром осмислите програм вежбања који ће оптимизовати ваше здравље, без стварања непотребног ризика.
