Мит о томе да нормалан процес старења узрокује дубоке физичке губитке или инвалидност подстиче агеизам вековима; здрава старија особа нема проблема са видом, слухом или размишљањем. Штавише, многи здрави старији људи још увек имају снажан либидо и сексуални живот.
Херо Имагес / Гетти ИмагесПроцењује се да 50% жена хормоналне промене које се приписују менопаузи могу довести до сувоће вагине и других симптома генитоуринарног синдрома менопаузе (ГСМ). Упркос доступности и ефикасности локалне вагиналне естрогенске терапије (естрогенске креме), само око 60 процената оних који имају ГСМ траже или им се пружа медицинска помоћ и смернице. Многе жене чекају годину дана или више да се консултују са здравственим радницима, али већина ће користити гелове и креме за подмазивање без рецепта за ублажавање ГСМ-а. Другим речима, квар у систему који се може приписати и пружаоцима услуга и пацијентима задржава неколико милиона старије жене које пате од ГСМ-а - стање које се лако лечи естрогенским кремама и другим вагиналним естрогеним производима у малим дозама.
Шта је генитоуринарни синдром менопаузе?
Према чланку из 2014. објављеном у часописуМатуритас:
„ГСМ је дефинисан као скуп симптома и знакова повезаних са смањењем естрогена и других полних стероида који укључују промене на усним устима / минорама, клиторису, предворју / интроитусу, вагини, уретри и бешици. Синдром може укључивати али није ограничено на гениталне симптоме сувоће, сагоревања и иритације; сексуални симптоми недостатка подмазивања, нелагодности или бола и оштећене функције; и уринарни симптоми хитности, дисурија [болно мокрење] и поновљене инфекције уринарног тракта. "
Треба напоменути да, према ауторима ове студије, да би вам дијагностиковали ГСМ, ваши симптоми морају бити досадни и не могу се приписати другој етиологији или узроку. Штавише, многе жене са ГСМ-ом могу доживети некеали не свиових симптома.
Истраживање вагиналних естрогенских производа са малим дозама
У студији из 2014. године под називом „Вагинални естроген за генитоуринарни синдром менопаузе“ истражитељи су анализирали комерцијално доступан вагинални естроген (естрогенске креме, естрадиолни прстенови и естрадиолне вагиналне таблете).
На крају, ови истраживачи сугеришу следеће:
- Код жена са једном ГСМ притужбом - као што су сухоћа вагине, бол током секса, болно мокрење и вагинални свраб или пецкање - нехормонско мазиво или хидратантна крема може деловати. Међутим, неке од ових жена такође могу имати користи од вагиналног естрогена.
- Код жена са констелацијом ГСМ симптома - нарочито уринарних симптома попут фреквенције и инконтиненције - производи од вагиналног естрогена делују.
- Избор вагиналне естрогенске креме, таблете, овуле, супозиторија или прстена зависи од жеље пацијента.
- Иако се такви естрогенски производи генерално сматрају сигурним, потребно је урадити дугорочне студије. Дакле, особа са породичном анамнезом и досадним ГСМ-ом мора пажљиво размотрити лечење естрогена под надзором лекара.
- Мало се зна о оспемифену (који се користи за лечење диспареуније или болних односа), сложеним вагиналним естрогеним производима или биљним или природним алтернативама.
- Потребно је даље проучавање.
Ако ви или вољена особа имате ГСМ, молимо вас да се састанете са акушером-гинекологом како бисте разговарали о могућем лечењу. Иако код неких људи са појединачним симптомима ГСМ-а попут сувоће вагине, нехормонална мазива или хидратантне креме могу помоћи, ако имате опсежније симптоме, можда ћете пронаћи олакшање у облику естрогенских производа на рецепт, попут естрогенских крема у малим дозама и вагинални прстенови естрогена и супозиторије.
Реч од врло доброг
Имајте на уму да, иако се таква терапија естрогеном генерално сматра безбедном, будите опрезни и саветујте лекара ако у прошлости имате рак дојке или ендометријума.
Знамо мало о ефикасности или сигурности алтернативних естрогенских алтернатива доступних за куповину на Интернету, па се клоните куповине и примене таквих производа без пристанка лекара. Нека ваш лекар препише шта је право за вас.
Ако сте заинтересовани за натуропатске алтернативе попут екстракта соје и јајета, поред гинеколога, требало би да се састанете и са лекаром натуропатом.
Имајте на уму да ако имате сувоћу вагине и друге симптоме ГСМ-а, апсолутно се нема чега срамити. ГСМ је код многих природни процес који одражава нормалне промене у физиологији вашег тела. Жалосно је што већина жена са ГСМ-ом не добије медицинску помоћ или савет који им је потребан, посебно када су ефикасни вагинални естрогенски третмани широко доступни.
Да будемо поштени, овај недостатак ГСМ третмана великим делом се приписује и самим лекарима. На пример, годинама је медицинска заједница ГСМ називала атрофичним вагинитисом, нетачним термином који носи конотирајућу стигму. (Атрофијазначи губљење ивагинитисзначи упала.) Поред тога, истраживање сугерише да се многе старије жене осећају нелагодно или им је непријатно док разговарају о ГСМ-у са млађим женским здравственим радницима.
Имајте на уму да је дужност и обавеза провајдера да се ГСМ обраћа на отворен, емпатичан и конструктиван начин. И на крају, ако вам је непријатно да разговарате о својим здравственим проблемима са својим здравственим радником, било би добро да нађете лекара са којим се осећате пријатно. На крају, ваш лекар би требало да буде емпатичан водич за боље здравље и да се у сваком погледу залаже за ваше благостање.