Суочавање након трансплантације органа

Просечан прималац проводи месеце или чак године очекујући операцију трансплантације органа, чекајући и надајући се дану који ће му пружити другу шансу за здрав живот.

Пацијенти се због потребе морају усредсредити на суочавање са својом животном опасном болешћу и надати се операцији, уместо учењу вештина које ће им помоћи да се носе са трансплантацијом која се можда неће догодити. Уз нагласак на одржавању здравља и наде преоперативно, многи пацијенти нису спремни за промене у свом животу и здрављу након операције трансплантације.

Суочавање са овим променама захтева подршку, марљивост и спремност да се здравом начину живота да приоритет и одржи здрав орган.

Емоционална питања

Постоје проблеми који су јединствени за трансплантацију органа, а који просечан пацијент на операцији не доживи. У већини случајева, пацијент који чека орган зна да одговарајући давалац мора да умре да би орган постао доступан.

Постоји емоционална борба између одржавања наде у трансплантацију и страха, знајући да ће странац умрети пре него што то постане могуће. Примаоци трансплантације често признају да осећају кривицу преживелог, јер су имали користи од смрти другог.

Важно је да примаоци имају на уму да чланови породица донатора извештавају да осећају да је способност донирања органа била једина позитивна ствар која се догодила током сломљеног срца. Преписка коју добијају од прималаца органа може да помогне осећају потпуног губитка након што вољена особа умре.

Могућност успостављања односа са породицом донатора, чак и ако је то само путем поште, може донети осећај мира. За породицу донора део вољене особе живи даље. Неке породице и примаоци одлучују да се сретну након дописивања, успостављајући везу око њиховог заједничког искуства.

Зависност и депресија

Недеље и месеци који следе непосредно после операције могу бити веома стресни за примаоце органа, што чини посебно тешко време за одржавање трезвености за оне који се боре са зависношћу.

Алкохол, дуван и лекови се рутински испитују када пацијенти чекају трансплантацију, јер је апстиненција услов да се на већини трансплантационих центара нађе на листи чекања, али када се операција догоди, искушење да се врати на старо понашање може бити огромно.

Примаоцима је неопходно да одржавају своје здраве навике, јер ови лекови могу бити токсични за нове органе. Доступно је много програма од 12 корака за пацијенте који се боре против зависности и њихових породица, стационарни и амбулантни програми лечења и групе за подршку.

Пушачи могу са својим хирургом разговарати о рецептима против пушења, а многе друге врсте терапија за одвикавање од пушења доступне су без рецепта.

Депресија након операције није изолована за људе са нереалним очекивањима, она је честа код хроничних болести и великих операција. Иако многи имају тенденцију да порекну да постоји проблем, суочавање са депресијом и тражење лечења од суштинске су важности за одржавање доброг здравља.

Пацијенти који су депресивни вероватније ће се вратити зависном понашању и ређе ће преузети активну улогу у опоравку и дуготрајном здрављу.

Сродна питања о трансплантацији органа донора

Мањина прималаца органа има сегмент јетре или бубрег који је донирао живи члан породице или пријатељ, што представља потпуно другачија питања од оних анонимних давалаца. Живи донор може имати значајан период опоравка након операције, уз додатно време проведено на опоравку код куће.

Иако рачуне за хирургију плаћа осигурање примаоца, изгубљене плате и бол и патња нису и могу изазвати тешка осећања код чланова породице. Инвалидско осигурање може пружити финансијску олакшицу, али може бити проблема након отпуштања донатора у вези са чијим осигурањем се плаћају лекови који су део услуге неге.

Осећај да „дугујете“ пријатељу или рођаку који је донатор није редак случај. Постоје и донатори који имају компликације након операције. Постоје случајеви када је „болесном“ члану породице пресађена и отпуштена из болнице пре даваоца „бунара“.

Неки људи такође доживљавају депресију након донације, озбиљан пад након еуфорије да помогну у спашавању живота. Хируршке компликације или психолошки проблеми након донације могу довести до тога да се прималац осећа кривим због тога што је „проузроковао“ ове проблеме.

У идеалном случају, разговор у вези са свим питањима донирања требало би да се одржи пре операције и требало би да укључује физичке и емоционалне аспекте донације, поред физичких проблема. Дискусија такође треба да обухвати очекивања свих укључених и да ли су та очекивања реална или не.

Када се овај разговор води након операције, можда ће бити потребна искрена дискусија како би се утврдило шта је реално очекивање, а шта није. Давалац органа може имати очекивања од примаоца која превазилазе финансијска питања, али су подједнако важна у погледу здравља и добробити примаоца.

Донор који даје део своје јетре рођаку коме је то био потребан након злоупотребе алкохола може бити врло осетљив кад види ту особу како пије Божић од јаја на Божић, јер то никада раније није било проблем.

Давалац емоционално улаже у здравље примаоца које је промењено, а злостављање органа може се осећати као шамар. О овим питањима се мора разговарати на искрен и отворен начин, без просуђивања, да би се одржала здрава трајна веза.

Забринутост због повратка болести

Забринутост због одбацивања органа или потребе за другом трансплантацијом такође је честа код оних који су имали операције трансплантације. Након дугог чекања на операцију, страх од повратка на листу чекања и лошег здравља природна је брига.

Узимање активне улоге у одржавању доброг здравља, следење упутствима лекара и проактивност у вежбању и исхрани помажу примаоцима да осете да контролишу своје здравље уместо да буду препуштени на милост и немилост својих тела.

Повратак на посао

Постоје проблеми који нису јединствени за примаоце трансплантата, али ипак се морају решити након операције. Питање је здравствено осигурање и могућност плаћања лекова против одбијања, посебно када је пацијент био превише болестан да би радио пре операције. Финансијске потешкоће су честе код људи са хроничним болестима, а примаоци трансплантација нису изузетак.

Ако је повратак на посао изводљив, то може бити пресудно за финансијски опстанак целе породице, посебно ако је пацијент био примарни извор прихода. Добијање или чак задржавање здравственог осигурања је приоритет с високим трошковима лекова на рецепт и посета лекару.

За пацијенте који нису довољно добро да се врате на посао, неопходно је пронаћи ресурсе који ће помоћи у трошковима неге. Центар за трансплантацију треба да буде у стању да упути било којег пацијента коме је потребна помоћ на изворе помоћи, било да се ради о социјалним службама, јефтиним програмима лекова или накнадама с клизним скалама.

Трудноћа

Млађе женске пацијенткиње које се могу вратити у пун и активан живот могу имати забринутост због трудноће, њихове способности да затрудне и ефекта анти-одбацивања на нерођено дете.

У неким случајевима, хирург може препоручити да се не затрудни, јер тело можда неће толерисати додатни стрес изазван трудноћом и порођајем. У тим случајевима пацијенти могу имати користи од групе за подршку посвећену неплодности или групе за подршку трансплантацији.

Жене које имају одобрење лекара за зачеће, разговори са пацијентовим хирургом за трансплантацију и потенцијалним акушером могу одговорити на питања и ублажити све забринутости.

Трансплантациони хирурзи су одличан извор упућивања на акушера са искуством у нези трудних прималаца органа.

Примаоци трансплантације дечијих органа

Примаоци дечје трансплантације или пацијенти млађи од 18 година често представљају јединствени скуп проблема које одрасли примаоци немају. Родитељи указују да је након приближавања губитку детета због болести тешко поставити ограничења и успоставити границе са својим понашањем.

Браћа и сестре могу се осећати занемарено и почети глумити када болесном детету треба више времена и неге, захтевајући пажњу родитеља.

Након успешне трансплантације, детету ће можда бити потребно више ограничења него раније и постаће му тешко управљати када не разуме нова правила. Пријатељи и рођаци који не разумеју правила можда их неће примењивати када чувају децу, узрокујући потешкоће и трвење међу одраслима.

Успостављање рутине и правила којих се придржавају без обзира на неговатеља могу ублажити сукоб између одраслих и помоћи детету да постави доследан образац.

Постоје књиге и групе за подршку доступне родитељима болесне или раније болесне деце, како би помогли у решавању проблема везаних за родитељство хронично или критично болесног детета. Већина наглашава да родитељи морају да пошаљу исту поруку делујући као тим и подједнако спроводећи правила. Родитељи не могу подривати ауторитет једни другима пропуштањем дисциплиновања лошег понашања или неслагањем око кажњавања и нечињењем.

Поновно успостављање веза

Везе могу да затегну дуготрајне болести, али породице временом науче да се носе са вољеном особом која је очајно болесна. Чланови породице и пријатељи навикну се на усвајање и пружање неге и подршке пацијенту, али често се муче када се ситуација брзо преокрене.

Жена која се навикла да помаже мужу да се купа и даје оброке може се осећати потпуно усхићено, али беспомоћно, када њен супружник изненада ради на дворишту.

Пацијент може бити фрустриран када се осећа као да је стар, а његова породица и даље покушава да учини све за њих. Деца која су навикла да одлазе код оца по помоћ око домаћих задатака или дозволе, могу нехотице занемарити пружање исте уљудности мами када је спремна да активније учествује у родитељству.

Износ потребне помоћи треба одредити према начину на који се прималац осећа, а не према устаљеним рутинама од пре операције трансплантације. Превише прерано није добра ствар и може продужити опоравак, али неовисност треба подстицати кад год је то могуће.

Ситуација се не разликује од тинејџера који жели независност и родитеља који жели да им дете буде на сигурном, који се бори да пронађе срећан медијум са којим обоје могу да живе.

Очекивања

Иако добро здравље може изгледати као чудо након година болести, операција трансплантације није лек за све. Финансијски проблеми не нестају након операције, као ни зависности или брачни проблеми.

Трансплантациона операција је лек за неке пацијенте, али нереална очекивања могу оставити примаоца да се осећа депресивно и преплављено. Здрав орган не узрокује имунитет на уобичајене проблеме са којима се људи свакодневно сусрећу; пружа прилику да се као здрава особа суочи са животним изазовима.

Физичке промене

Постоје физичке промене са којима се пацијенти са трансплантацијом суочавају након операције, а које превазилазе непосредни период опоравка. Многи пацијенти се суочавају са дебљањем и задржавањем течности, што је нормална реакција на лекове против одбацивања неопходне након трансплантације.

Заједно са заобљенијим лицем, ови лекови могу изазвати промене расположења и емоционалне промене које је тешко предвидети и теже се носити са њима. Симптоми се обично смањују када се одреди одговарајућа доза, али свест о томе да је то нормалан део терапије помаже пацијентима да подносе ефекте у кратком року.

Групе за подршку и волонтеризам

Због јединствене природе трансплантације, многи пацијенти су привучени другима у истим околностима.Групе за подршку су одличан начин да пронађете друге који су имали иста искуства и изазове који су јединствени за примаоце органа. Групе су доступне на националном нивоу, са мрежним састанцима и локалним групама за трансплантационе центре за одрасле и педијатријске пацијенте.

Постоје и веб странице посвећене трансплантационој заједници, омогућавајући пацијентима и породицама да разговарају о свим аспектима донирања и трансплантације.

Многе породице прималаца и донатора сматрају да је волонтирање у организацијама за набавку органа и услугама трансплантације награђивање и одличан начин да остану укључени у заједницу трансплантација.

Додатна предност волонтирања је у томе што већина волонтера има личну везу са трансплантацијом и радо деле своја искуства. Постоје добровољачке групе за мајке донатора, за породице прималаца и низ других људи погођених донацијама.