Ваш имунолошки систем обично производи антитела као одговор на биолошке "ознаке" на нападачима. Ове ознаке које антитела пронађу називају се антигенима. Имуни систем може препознати антигене на инвазивним бактеријама и антигене у вашим ћелијама - на пример, ако су заражени вирусима или канцерозним путем. Када се антитело веже за свој антиген, може регрутовати имуни систем да уништи мету.
Бои_Анупонг / Гетти ИмагесМоноклонска антитела или мАб користе се за лечење многих различитих болести, укључујући неке врсте рака. Постоји пуно ентузијазма око мАб и њиховог потенцијала да селективније циљају ћелије карцинома. Користећи се заједно са хемотерапијом, одређени мАб су продужили време преживљавања.
Шта значи моноклонално?
Моноклонално значи „само један клон“, што захтева даља објашњења. Обично, када ваш имунолошки систем примети нападача, развиће лепу разноликост антитела - свих врста, за циљање свих различитих углова на површини нападача. Ова антитела су поликлонска антитела, што значи да неколико различитих „клонова“ или породица имуних ћелија удружују напоре да направе читав портфолио антитела за напад на освајача.
Научници постају све прецизнији у борби против рака и циљањугомила различитихћошкови, шупљине и етикете на ћелији рака могу звучати добро, али није нужно практично. На пример, шта ако се испостави да је један од циљева на ћелији рака присутан у свим нормалним, здравим ћелијама?
Моноклонска антитела су, дакле, вештачка антитела која су научници направили у лабораторији - антитела дизајнирана да циљајуједно,специфичнапознатиантиген од интереса - често протеин на површини ћелија карцинома.
Примери терапија мАб за рак крви укључују Ритукан (ритукимаб) и Газива (обинутузумаб), који циљају ЦД20 антиген. ЦД20 је један од многих различитих циљева на површини Б-ћелија или Б-лимфоцита, који рађају многе лимфоме.
Како делују моноклонска антитела?
Мабс могу радити као светионици или сигнали да упозоре на напад имунолошког система:
- Голи или некоњуговани мАб се вежу за антигене на ћелији рака, делујући као сигнал за имунолошки систем тела да тражи и уништава.
- Ритуксимаб и обинутузумаб су примери ове врсте мАб. Користе ваш имунолошки систем да би убили ћелије рака. Такође смањују број здравих Б-ћелија које имају ознаку ЦД20, али здраве Б-ћелије могу да се обнове.
МАбс такође могу бити дизајнирани да испоручују токсични терет када пронађу свој циљ:
- Коњуговани мАб се везују за циљеве баш као и голи мАб, али испоручују лекове, токсине или зрачење директно у ћелију рака.
- Пример коњугованог мАБ је Зевалин (ибритумомаб тиукетан). Зевалин је радиотерапијски мАб усмерен на ЦД20 за рецидивни или ватростални фоликуларни Б-ћелијски не-Ходгкинов лимфом (НХЛ) ниског степена. Такође се користи за претходно нелечени фоликуларни НХЛ са делимичним или потпуним одговором на хемотерапију прве линије.
Како се дају моноклонска антитела?
Моноклонска антитела се дају интравенозно (кроз вену) у болници или на клиници. Претходно се могу дати други лекови како би се смањила вероватноћа реакција и нежељених ефеката.
Важно је да се, када се користе као лечење леукемије или лимфома, често дају моноклонска антителау комбинацији сатрадиционална хемотерапија. Број планираних времена или циклуса давања мАб током лечења зависи од низа различитих фактора, укључујући неке факторе који могу бити специфични за вас и вашу болест.
Нежељени ефекти моноклонских антитела
Иако нежељени ефекти терапија мАб нису исти као код хемотерапије, они се јављају. Неки нежељени ефекти могу бити слични реакцијама алергијског типа. Нежељени ефекти могу зависити од конкретног датог мАб, појединачног пацијента и његових или њених постојећих здравствених стања, врсте малигнитета и многих других фактора. Неки уобичајени нежељени ефекти повезани са мАб укључују следеће:
- Грозница, језа, симптоми слични грипу
- Мишићна слабост или бол
- Главобоља
- Мучнина, повраћање и дијареја
- Алергијске реакције попут осипа или кошнице
- Низак број крвних зрнаца, посебно оних мАб који су коњуговани са зрачењем
- Срчани проблеми, низак крвни притисак
Ажурирао Том Иароцци, др. Мед.