Шта је флуоресцеинска ангиографија?

Флуоресцеинска ангиографија (ФА) је медицински поступак у којем се флуоресцентна боја убризгава у крвоток да би истакла крвне судове на задњем делу ока како би их могли видети и сликати. ФА тест је користан за постављање дијагнозе, одређивање плана лечења или за надгледање погођених крвних судова. Ово је сигуран поступак, али постоје одређени ризици, укључујући алергијску реакцију.

Сврха теста

Лекар ће препоручити ФА ако постоји забринутост због крвотока у крвним судовима на задњем делу ока. Овај тест може бити индикован за процену макуларног едема, макуларне дегенерације, очног меланома, дијабетичке ретинопатије или друге врсте васкуларних болести унутар ока.

ФА поступак може помоћи вашем лекару да процени проток крви у вашој мрежњачи - танак слој ткива који покрива задњи део ока са унутрашње стране очне јабучице. Сврха мрежњаче је да прима светлост и шаље сигнале назад у мозак да бисте могли да видите.

Уз помоћ флуоресцеинске боје и посебне камере, ФА може бити драгоцено средство за идентификовање проблема са циркулацијом, отока, цурења или абнормалности крвних судова.

Ризици и контраиндикације

Ризик од озбиљне алергијске реакције на флуоресцеинску ангиографију је низак, али могуће је алергијска реакција на флуоресцеинску боју.

Најчешће реакције повезане са флуоресцеинском бојом су мучнина, повраћање или осип. Неки људи могу имати и сува уста, метални укус у устима, повећано саливацију (прекомерна производња пљувачке), кијање или повећани пулс .

Алергијска реакција може произвести следеће симптоме:

• Отицање гркљана (говорна кутија)
• Копривњача - отечене црвене квржице које се изненада појаве на кожи
• Несвестица или скоро несвестица
• Отицање усана, језика, очију или лица.
• Хрипање, стезање у грудима, кашаљ или отежано дисање

Ако у анамнези имате алергијске реакције, обратите се свом лекару. Можда ће вам бити у могућности да изврше предтретман пре вашег поступка како би спречили копривницу или свраб или могу предложити други поступак.

А ако имате било какве симптоме алергије током или након поступка, одмах обавестите свог доктора. Мале алергијске реакције обично се могу лечити антихистаминицима, али теже реакције могу захтевати хитну интервенцију.

Ако сте трудни или мислите да бисте могли бити трудни, добра је идеја да избегнете ФА. Ризици флуоресцентне боје за нерођени фетус су непознати.

Пре теста

Требало би да проверите код свог лекара да ли је у реду узимати све дневне лекове на дан поступка. Обавезно обавестите клиничара о свим рецептима, лековима који се продају без рецепта и дијететским или биљним суплементима које узимате.

Зенице ће вам бити проширене до 12 сати након теста, па ће вам требати неко ко ће вас одвести кући након поступка.

Ако носите контакте, са собом понесите футролу сочива јер ћете је морати уклонити пре него што поступак започне.

Током теста

ФА се обично ради у ординацији вашег офталмолога. Потребно је око 30 минута да се заврши.

Офталмолог ће започети постављањем стандардних дилатационих капи за очи у оба ока како би се зенице повећале и спречиле да се смањују када се на очи сија светлост.

Затим ће вам офталмолог или помоћник интравенозно убризгати флуоресцеин жуте боје у вену на руци. Боји ће требати око 10-15 минута да путује кроз крвоток и на крају дође до крвних судова очију омогућавајући им да „флуоресцирају“ или сјајно сијају.

Како боја пролази кроз мрежњачу, лекар ће користити камеру за снимање вашег унутрашњег ока.

После теста

Ефекти дилатационих капи могу се наставити и до 12 сати након поступка, а укључују замагљен вид и осетљивост на светлост. Обавезно носите сунчане наочаре након поступка и будите сигурни да имате некога ко ће вас одвести кући. Не возите док се ефекти капи потпуно не истроше.

• Можете осећати пецкање на кожи у близини места ИВ игле. Ово је нежељени ефекат боје и брзо ће нестати након поступка.
• Боја флуоресцеина такође може учинити да ваша кожа делује помало жуто. Боја коже би требало да се нормализује за неколико сати.
• Флуоресцеинска боја може узроковати да ваш урин изгледа тамно или наранџасто, али ово није разлог за узнемирење. Ово би требало да се реши за дан или два.

Тумачење резултата

Лекар ће вас контактирати ради разговора о вашим резултатима и следећим корацима након прегледа слика ваше мрежњаче и крвних судова.

Крвни судови у вашим очима могу изгледати нормално и можда неће показивати блокаде или цурење.

Ненормални резултати могу сигнализирати проблеме попут високог крвног притиска, упале, едема, дијабетичке ретинопатије, макуларне дегенерације или другог поремећаја ока. Пропуштање или зачепљење крвних судова сматра се ненормалним.

Реч од врло доброг

Тест флуоресцеинске ангиографије може бити драгоцен алат за дијагностиковање очних поремећаја, али то није једина метода испитивања коју ће користити ваш лекар. Друге методе испитивања попут очне кохерентне томографије (ОЦТ) могу бити једнако корисне за проучавање структуре очију.

Разговарајте са својим лекаром о опцијама које би вам могле бити доступне за процену ваших проблема са очима. И не бојте се постављати питања ако нешто не разумете или ако желите потражити друго лекарско мишљење.