Предности и ризици будног чекања

Пажљиво чекање је термин који се користи за описивање периода током којег је особа пажљиво праћена од стране свог лекара, али се не даје посебан медицински третман уколико се симптоми не појаве или промене. Такође се може назвати „активним надзором“ или „будућим управљањем“. Израз будно чекање користи се у медицини и за канцерогене, преканцерозне и неканцерогене одлуке.

Примери

На пример, може се размотрити будно чекање, ако се на ЦТ скенирању грудног коша утврди да појединац има усамљени плућни чвор, за који је мало вероватно да је канцероген. Ово је можда најбоља опција ако је чвор мали (на пример, мањи од 5 мм) или ако има карактеристике бенигног чвора на плућима.

Иако се са будним чекањем често разговара са раком простате, оно се ређе сматра карциномом плућа, посебно код карцинома плућа у раној фази који могу да се излече операцијом и имају малу стопу преживљавања ако се не лече. Понекад се може размотрити будно чекање ако је вероватно да се рак плућа неће излечити операцијом, а непосредни третман ће вероватно проузроковати више симптома или нелагодности од самог карцинома.

Будно чекање је такође уобичајени приступ за споро растуће или „индолентне“ лимфоме, попут фоликуларног лимфома ниског степена и хроничне лимфоцитне леукемије када симптоми нису присутни.

Пажљиво чекање може се размотрити код неких преканцерозних стања у којима је вероватноћа да постану канцерогени мала (и уз пажљив надзор и даље би се ухватила врло рано да јесте).

Неканцерогена медицинска стања такође се могу лечити овим приступом. На пример, код непотпуног побачаја може се користити будно чекање да би се утврдило да ли се побачај одвија природно, уместо да се користе лекови или Д и Ц. Такође се може користити за упале уха, асимптоматске камење у бубрезима и друга стања.

Предности

Ако је мало вероватно да ће вас болест убити или разболети без лечења - а ово је важно да бисте добро разумели - предности су одбијања не лечења. То може укључивати:

• Нема нежељених ефеката
• Мање шансе за развој резистенције на лекове који би се касније могли користити (ово је веома важан разлог зашто се може одабрати будно чекање)
• Мање посета клиници / болници
• Бољи квалитет живота
• Мање вас кошта

Будно чекање није ...

Постоји неколико питања која ће пријатељи и породица поставити готово одмах након што чују за вашу одлуку о будном чекању, па је корисно разговарати о томе шта будно чекање није.

• Није да нема могућности лечења
• Није да сте престар
• Није да сте превише болесни
• Није да је ваш рак превише напредан да бисте га лечили
• Није да је лечење прескупо

Будно чекање не значи да нећете добити медицинску негу. У већини случајева људи ће имати редовне посете клиникама, заједно са лабораторијским и / или тестовима за снимање, како би утврдили да ли је потребно активно лечење.

Дефиниција Појашњење

Најчешће се будно чекање и активни надзор користе наизменично када се говори о лечењу. У неким случајевима, међутим, онколози могу направити разлику, с тим што је активни надзор термин који се користи како је описано у наставку, а будно чекање се користи за опис окружења у којем се лечењемогаозапочиње, одлаже се због старости или здравствених услова због којих би се лечење лоше подносило. Иако се разлика често прави у односу на рак простате, студија из 2018. године открила је да је праћење било који год термин коришћен.

Ризици

Главни ризик повезан са будним чекањем је да ће познати или преканцерозни тумор расти и ширити се. Када се пажљиво чекање користи на одговарајући начин, на пример, код рака простате, то не повећава шансу да особа пати или умре од рака више него да је лечење започето одмах.

Анксиозност може бити повезана са будним чекањем, а то се може повећати када вас породица и пријатељи питају зашто нисте на активном лечењу. Ако одвојите време за постављање питања и разумете своје стање, често можете ублажити ову анксиозност. Важно је напоменути да се када се будно чекање користи за рак сматра врстама лечења.

Питања за постављање

Ако размишљате о приступу чекања и гледања, размислите о томе да поставите лекару ова питања.

• Шта очекујете да ће се догодити ако сачекам?
• Шта ће се догодити ако моје стање напредује?
• Да ли би то могло смањити моје преживљавање ако одлучим да сачекам лечење?
• Да ли ће ми чекање касније отежати лечење?
• Шта могу да радим док чекам? Да ли добра дијета и вежбање имају било какву улогу у мојој болести?

Подршка

Емотивно може бити веома тешко одабрати приступ чекања и гледања за дијагнозу или лечење. Ако се носите са раком, схватате како је јавност програмирана да морамо агресивно и брзо лечити рак. Одвојите време да пажљиво извагате предности и недостатке своје одлуке.Питајте своје пријатеље и вољене за њихов допринос, али одлука мора бити ваша - шта можете да живите са собом. То може бити тешко ако други имају различита мишљења. Неки људи сматрају да је разговор са социјалним радником или повезивање са другима путем друштвених мрежа који се носе са сличном ситуацијом корисно.

Можда вам се чини да се враћате унатраг у одабиру приступа са будним чекањем, али о томе можете размишљати другачије. Са напретком медицине учимо да понекад најбољи начин лечења заиста није никакав третман. Хипократ је био свестан тога док је писао Хипократову заклетву, али део те мудрости је изгубљен у нашем садашњем добу у којем се чини да је више боље, а агресивно добро.

Реч од врло доброг

Будно чекање или активно надгледање могу бити „избор избора“ у бројним бенигним, преканцерозним и канцерозним условима. То не значи претходни третман, већ може повећати вероватноћу да ће активно лечење бити ефикасно ако и када је то потребно.

Познат и као: чекање и гледање, ВАВ, будуће управљање, посматрање, активни надзор