Реверзибилни синдром церебралне вазоконстрикције (РЦВС) ретко је стање које се карактерише наглим сужавањем (сужењем) крвних судова који снабдевају мозак крвљу која носи кисеоник и хранљиве материје. Примарни симптом РЦВС је главобоља „удара грома“ - или изненадни, тешки и онеспособљавајући облик главобоље. Сужени крвни судови могу се лако дијагностиковати катетерским ангиограмом, мада се понекад то може видети и магнетном резонанцом (МРА).
Морса Имагес / Дигитал Висион / Гетти ИмагесРеверзибилна церебрална вазоконстрикција може или не мора довести до можданог удара. У многим случајевима се јављају симптоми можданог удара, али се они потпуно преокрећу касније. Међутим, неки људи могу остати са трајним дефицитима. Догађај такође може проузроковати нападаје и смрт.
Шта је мождани удар?
Мождани удар је здравствено стање које се јавља када крвни суд који преноси кисеоник и хранљиве материје у мозак буде блокиран угрушком или пукне (или пукне). Када мозак лиши кисеоника и хранљивих састојака из крви, мождане ћелије почињу да умиру. Мождани удар је не. 5 узрок смрти и водећи узрок инвалидитета у Сједињеним Државама.
Мождани удар може бити узрокован угрушком који омета проток крви у мозак (који се назива исхемијски мождани удар) или кршењем крвних судова и спречавањем крвотока у мозгу (који се назива хеморагијски мождани удар). ТИА (привремени исхемијски напад) или „мини мождани удар“ узрокује привремени угрушак.
РЦВС може изазвати исхемијске или хеморагичне мождане ударе, обично у облику субарахноидног крварења.
Фактори ризика
- Старост - Шанса за мождани удар приближно се удвостручује за сваку деценију живота после 55. године живота. Иако је мождани удар уобичајен међу старијима, пуно људи млађих од 65 година такође има мождане ударе.
- Наследност (породична историја) - Ваш ризик од можданог удара може бити већи ако су родитељ, бака, деда, сестра или брат доживели мождани удар.
- Раса - Афроамериканци имају много већи ризик од смрти од можданог удара него белци. То је делимично зато што црнци имају већи ризик од високог крвног притиска, дијабетеса и гојазности.
- Пол (пол) - Сваке године жене имају више можданих удара него мушкарци, а мождани удар убије више жена него мушкараца. Употреба контрацепцијских таблета, трудноћа, историја прееклампсије / еклампсије или гестацијског дијабетеса, употреба оралне контрацепције и пушење и хормонска терапија након менопаузе могу за жене представљати посебан ризик од можданог удара.
- Претходни мождани удар, ТИА или срчани удар - Ризик од можданог удара код некога ко га је већ имао много је пута већи од ризика код особе која није. Привремени исхемијски напади (ТИА) су „мождани удари“ који производе симптоме сличне можданом удару, али немају трајну штету. ТИА су снажни предиктори можданог удара. Особа која је имала један или више ТИА има скоро 10 пута већу шансу да доживи мождани удар од особе исте старости и пола која није. Препознавање и лечење ТИА може смањити ризик од великог можданог удара. ТИА треба сматрати хитном медицинском помоћи и одмах је пратити код здравственог радника. Ако сте имали срчани удар, већи је ризик и од можданог удара.
На кога утиче РЦВС?
РЦВС погађа жене чешће од мушкараца, што је најчешће након порођаја.
Узроци
Узрок РЦВС није познат, али се сматра да је резултат пролазног поремећаја артеријског зида, што доводи до његовог стезања. Неколико супстанци је повезано са РЦВС, укључујући:
- Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
- Носни деконгестиви који садрже псеудоефедрин или ефедрин
- Ерготамин
- Такролимус
- Никотински фластери
- Кокаин
- Марихуана