Лечење незрелог тератома и прогноза

Ако су вам рекли да имате незрели тератом, вероватно ћете се јако уплашити. Не само да ово значи рак, већ се ови тумори обично налазе када су људи врло млади.

Шта је тачно ова врста тумора полних ћелија и како се лечи?

Преглед

Незрели тератоми су направљени од ткива која подсећају на она која се налазе у ембриону. Они су малигни рођаци врло честих зрелих цистичних тератома или дермоидних циста. Када се незрели тератоми појаве у комбинацији са другим туморима заметних ћелија, они се тада називају „мешовити тумори заметних ћелија“.

Чисти незрели тератом је изузетно редак и представља приближно 1 проценат свих карцинома јајника - али у оквиру групе тумора полних ћелија, то је други најчешћи малигни тумор.

Старост жена са незрелим тератомима

Код жена млађих од 20 година, ови тумори представљају 10 процената до 20 процената свих малигнитета јајника. Отприлике половина свих незрелих тератома може се јавити и раније, између 10 и 20 година. Ретко се јављају код жена у постменопаузи.

Лечење

Лечење незрелог тератома укључује и операцију и хемотерапију. Пацијенти са незрелим тератомом степена Иа степена 1а обично се лече само хируршки, јер је прогноза одлична. Када степен тумора напредује до 2 или 3 или фаза пређе Иа, обично се препоручује хемотерапија.

Степен незрелог тератома односи се на проценат ткива које садржи незреле нервне елементе (који изгледају попут феталних органа). На пример, према Америчком удружењу за рак, незрели тератом степена 1 састоји се углавном од неканцерозног ткива и само неколико подручја канцерогеног ткива, која се могу видети под микроскопом. Фаза незрелог тератома односи се на то колико се проширио - тумор стадијума И значи да је његов раст ограничен на јајнике.

Хируршко лечење

У жена репродуктивног доба које желе да задрже плодност може се извршити уклањање захваћеног јајника и хируршко постављање, остављајући материцу и други јајник на миру. То се може учинити јер је други јајник ретко захваћен, али је и даље потребно инсценирање како би се осигурало да се рак не прошири.

Када се шири, обично то чини као код епителног карцинома јајника - у и око органа унутар перитонеалне шупљине. Ређе се може проширити на лимфне чворове и метастазирати у удаљена подручја као што су плућа и јетра кроз крвоток.

Хемотерапија

Будући да је реч о ретком тумору, доступно је мало података о истраживањима у поређењу са оним што имамо за много чешћи епителни рак јајника.

Специфични лекови у овим комбинацијама, познати као БЕП када се користе заједно, су:

• Блеомицин
• Етопозид
• Цисплатин

Третман друге линије, познат као ВАЦ, укључује:

• Винцристине
• Адриамицин
• Циклофосфамид

Много информација о овој болести потиче из искуства код мушкараца са раком тестиса - међутим, Гинеколошка онколошка група (ГОГ) објавила је неколико мањих мултицентричних испитивања. Тренутно је режим БЕП препоручени почетни третман код већине случајева, али се такође може користити режим ВАЦ, посебно када се рецидиви понављају.

Праћење након лечења

Праћење након незрелог тератома обично се заснива на клиничким прегледима, симптомима и алатима за сликање попут ЦАТ скенирања. То значи да ваш лекар може наручити скенирање ако имате нове симптоме или се нешто осећа на прегледу. Од сада се не препоручују рутинска скенирања и не постоје поуздани туморски маркери.

Прогноза

Степен тумора је најважнији прогностички фактор у раној фази болести - прогноза се односи на човекову шансу за опоравак. Другим речима, чак и ако је незрели тератом напредни, оцена је веома важна (под претпоставком да се сви видљиви карциноми могу уклонити хируршким путем).

Током свих стадијума, петогодишње преживљавање болести 1. степена је приближно 82 процента и пада на приближно 30 процената када је присутна болест 3. степена. Петогодишња стопа преживљавања болести у стадијуму 1 износи 90 до 95 процената, док преживљење у поодмаклој фази пада на око 50 процената са раком од 1 до 2 степена и на 25 процената или мање када се утврди да су тумори 3 степена.

Суочавање са дијагнозом

Дијагноза карцинома је застрашујуће у исто време када сте позвани да донесете главне одлуке о свом или здрављу детета. Ево неколико савета који ће вас водити кроз ово тешко време:

• Питајте пуно питања.
• Размотрите могућност добијања другог мишљења.
• Научите све што можете о својој дијагнози - чини се да ово има користи које не само да вас обавештавају већ могу утицати и на прогнозу.
• Питајте свог доктора о клиничким испитивањима.
• Сазнајте шта се може учинити за очување плодности са раком.

С обзиром да је ово необичан тумор, вероватно у вашој заједници немате групу за подршку, али мрежне заједнице за рак често вам могу омогућити да разговарате са многим другима који се суочавају са истом ретком болешћу.

Имајте на уму да се лечење карцинома побољшава (статистика је бројка која нам говори колико је неко добро радио у прошлости, можда и пре него што су били доступни новији третмани). Научите како да се залажете за себе или своје дете као пацијент са раком, тако да се осећате оснажено на свом путовању.