Уобичајена крв садржи електрично наелектрисане честице. Анионска празнина је разлика између позитивно наелектрисаних честица и негативно наелектрисаних честица, названих катионима (натријум На + и калијум К +) и анионима (хлорид Цл- и бикарбонат ХЦО3-). Ове наелектрисане честице доприносе пХ крви.
Наше здравље је углавном повезано са способношћу тела да држи крв у неутралном опсегу пХ. Тест крви назван тест анионског јаза у серуму користе лекари за дијагнозу стања узрокованих неравнотежом између киселина и база у крви. Резултати се извештавају као део свеобухватног метаболичког панела.
Тест анионског јаза, заједно са физичким прегледом, фокусираном историјом пацијента и додатним тестовима, помаже здравственим радницима да пруже специфичне третмане, посебно када пацијенти имају изненадну болест као што је промењени ментални статус или акутна бубрежна инсуфицијенција.
Иосхииосхи Хирокава / ДигиталВисион / Гетти Имагес
Сврха Анион Гап теста
Тест анионског јаза може помоћи у дијагнози метаболичке ацидозе, стања опасног по живот које се јавља када крв постане превише кисела. Такође може открити алкалозу, када вам крв није довољно кисела. Важно је пронаћи узрок и лечити га што је пре могуће.
До метаболичке ацидозе може доћи због:
- Накуп кетона као последица неконтролисаног дијабетеса (дијабетичка кетоацидоза)
- Гутање одређених лекова или токсичност од метанола, предозирања аспирином или антифриза
- Тешке инфекције
- Прекомерна дијареја (екстремни губитак бикарбоната)
- Медицинска стања попут рака
- Болести бубрега, укључујући проксималну бубрежну тубуларну ацидозу - стање у којем бубрези не ресорбују довољно бикарбоната и због тога се губе у урину
- Респираторни дистрес
Млечна киселина се накупља након снажног вежбања (лактацидоза), али то обично није довољно да изазове промене у телесном пХ.
Индикације
Овај тест ће вам можда требати ако се појаве симптоми неравнотеже електролита - као што су умор, отежано дисање, мучнина и повраћање, убрзани рад срца или низак крвни притисак.
Током теста
Анионски размак није одређен као посебан тест. Ова вредност је изведена из мерења електролита у крви. Тест који ћете видети наручен би био електролитска плоча, основни метаболички панел (БМП) или свеобухватни метаболички панел (ЦМП).
Пре теста није потребна посебна припрема, већ је потребно вађење венске крви, које се може обавити поред кревета ако сте у болници или на хитној. Ако ово радите амбулантно, можда ћете бити послати у лабораторију на вађење крви.
Здравствени радник користи иглу да би вам пробио кожу, приступио вени и у цев узео мали узорак крви. Читав процес вађења крви обично траје мање од пет минута. Тест је релативно сигуран. Можда ћете имати лакши бол или модрице на месту убода.
Затим се епрувета крви шаље у лабораторију на анализу. Анионски размак израчунава се из вредности добијених за електролите.
Најчешћи метод процене метаболичке ацидозе укључује Хендерсон-Хасселбалцх-ову једначину и Луисов модел тумачења биолошке ацидозе, који процењује концентрацију водоникових јона у плазми.
Тумачење резултата
Висок анионски размак значи да имате више киселине у крви него нормално. Ниска анионска празнина значи да имате нижу количину киселине у крви од нормалне, али овај резултат је необичан и обично је последица лабораторијске грешке.
Иако постоје разлике између лабораторија и испитивања, нормални анионски јаз је традиционално постављен између 8 мЕк / Л до 12 мЕк / Л, али постоји широк распон нормалних вредности - често 8 до 10 мЕк / Л - па је повећање концентрација ањона може бити присутна у одсуству повећаног анионског јаза.
Шта питати свог доктора
Низак или висок анионски јаз не мора нужно значити да имате озбиљан здравствени проблем. Нормални опсег варира од особе до особе, зато обавезно затражите од свог лекара да вам протумачи резултате теста.
Лечење
Исправљање основног узрока метаболичке ацидозе високог анионског јаза је примарни начин за ублажавање потенцијалних озбиљних здравствених последица.
Код благе до умерене ацидозе, лечење би могло бити ограничено на мере подршке, као што су интравенске (ИВ) течности и респираторна подршка. Терапија алкализацијом резервисана је за особе са озбиљном ацидозом (пХ мањи од 7,1, а бикарбонат мањи од 6 мЕк / Л).