Чујемо пуно о високом крвном притиску (хипертензија) и о томе шта се може догодити ако се не контролише, али поседовање абнормално ниског крвног притиска (хипотензија) може бити једнако штетно ако се не лечи правилно.
За разлику од симптома високог крвног притиска, који су слабо дефинисани и често потпуно одсутни, симптоми ниског крвног притиска имају тенденцију да буду унапред и лако препознатљиви. Развој симптома је често знак упозорења за потенцијално озбиљан основни поремећај. Уопштено говорећи, ваш крвни притисак би морао драматично да падне пре него што се симптоми појаве.
лафлор / Гетти ИмагесСимптоми
Симптоми хипотензије могу се разликовати у зависности од тога колико брзо и / или нагло пада ваш крвни притисак. Ако се брзо развије, на крају ћете се онесвестити (онесвестити се). Супротно томе, ако се развија постепено, можда ћете се осећати уморно и слабо, али у супротном нећете бити свесни свог стања.
Симптоми хипотензије могу бити:
- Вртоглавица
- Вртоглавица
- Замућен вид
- Умор
- Слабост
- Недостатак концентрације
- Лупање срца
- Мучнина
- Синкопа
Компликације
Низак крвни притисак је обично најозбиљнији када резултира продуженим смањењем протока крви у критичним органима. За неколико минута смањено снабдевање срца или мозга крвљу може довести до неповратних оштећења. Хронично низак (или чак гранични) крвни притисак може негативно утицати и на бубреге.
Ако је пад изненадан и озбиљан, људи ће често описати осећај „надолазеће пропасти“. У ретким случајевима драматичан пад може довести до синкопе (несвестице), шока, коме, па чак и смрти.
Чак и релативно благи пад крвног притиска при стајању (који се назива ортостатска хипотензија) може бити опасан ако изгубите свест и паднете.
Када назвати 911
Позовите 911 или потражите хитну помоћ ако се појаве симптоми шока, укључујући лепљиву кожу, бледу бледило, увећане зенице, убрзан рад срца, убрзано дисање, слаб пулс, збуњеност, мучнину, повраћање или несвестицу.
Узроци
Иако постоји низ ствари које могу изазвати нагли пад крвног притиска, једна од најчешћих је узимање превисоке дозе антихипертензивних лекова.
Остали узроци повезани су директно или индиректно са условима који утичу или на запремину крви (колико је крв у циркулацији посуда) или на брзину циркулације (колико се снажно крв креће кроз судове).
Када истражује хипотензију, лекар ће можда размотрити следеће могуће узроке:
- Прекомерна употреба лекова за крвни притисак
- Депресивни лекови, укључујући опиоиде и анестетике
- Дехидратација
- Отказивање срца
- Срчане аритмије
- Дијабетес
- Крварење, унутрашње или спољашње
- Проблеми са штитњачом
- Аддисонова болест (надбубрежна инсуфицијенција)
- Анафилаксија (потенцијално опасна по живот алергија)
- Болест периферних крвних судова
- Хипотензија посредована неурогеном
Симптоми хипотензије се јављају када тело није у стању да надокнади губитак количине крви због дехидрације, крварења или другог узрока. Такође се јавља због смањене циркулације крви због срчане инсуфицијенције, периферних васкуларних болести или неодговарајућег ширења крвних судова.
Да би то учинило, ваше тело би морало или да стегне периферне крвне судове руку и ногу (да би преусмерило крв у мозак и друге виталне органе) или да повећа број откуцаја срца да би снажније протицало крв кроз крвне судове
Временом би ова надокнада имала лоше последице. Одузимање руку и ногу крви може довести до атрофије мишића и губитка. Проток крви у цревима такође може бити преусмерен, што може довести до оштећења ткива и озбиљних гастроинтестиналних крварења.
Штавише, континуирани пулс преко 100 откуцаја у минути може на крају угрозити сам срчани мишић, повећавајући ризик од срчане инсуфицијенције и изненадне смрти.
Дијагноза
Хипотензија се може дијагностиковати помоћу манжетне за крвни притисак. Манжета мери и систолни притисак (притисак који се врши у крвним судовима када вам срце куца) и дијастолни притисак (притисак у крвним судовима када ваше срце мирује између откуцаја).
Очитавање је описано систолним притиском преко дијастолног притиска, као што је 120/80 (гранично нормално очитавање за одрасле у Сједињеним Државама).
Иако хипотензија нема тачну дефиницију, многи лекари сматрају да је 90/60 тачка пресека помоћу које се хипотензија може разумно дијагностиковати. Нажалост, ово не представља у потпуности шта у ствари значи низак крвни притисак.
Хипотензија је тачка у којој је крвни притисак пао тако ниско да срце више не може да испоручи адекватно снабдевање крви телу. Будући да су наша тела различита, стварна тачка се може разликовати од једне особе до друге.
На пример, спортисти у одличној физичкој форми могу имати крвни притисак од 85/50 и не могу се сматрати хипотензивима. С друге стране, особа са болестима коронарних артерија може се сматрати хипотензијом са очитавањем крвног притиска од 120/70.
Без одговарајућег протока крви, телесна ткива биће лишена кисеоника и хранљивих састојака потребних за нормално функционисање. Неадекватно снабдевање ткива кисеоником - које се називају ткивна хипоксија - на крају може довести до ћелијске смрти.
Остали тестови
Да би прецизно утврдио основни узрок, лекар може да нареди тестове крви како би проверио да ли имате дијабетес, анемију или стања повезана са хипотензијом.
Електрокардиограм (ЕКГ) се може користити за откривање неправилности откуцаја срца, структурних абнормалности срца и проблема са снабдевањем срчаног мишића крвљу и кисеоником. Слично томе, врста ултразвука позната као ехокардиограм може пружити детаљне слике о структури и функцији вашег срца.
Тест стреса, изведен на траци за трчање или стационарном бициклу, може проценити ваше срце током активности било помоћу ЕКГ-а или ехокардиограма. Тест нагибног стола може се користити за процену промена крвног притиска под различитим угловима и користан је у дијагнози ортостатске хипотензије и неурогене посредоване хипотензије.
Лечење
Лечење хипотензије зависи од основних узрока. Нису ретки случајеви да људи којима су прописани лекови за висок крвни притисак заврше са прениским крвним притиском. Једноставно прилагођавање дозе је све што је потребно за исправљање стања.
Ако дехидрација доприноси проблему, биће потребан повећан унос течности, делимично на основу индекса телесне масе (БМИ). На пример, особи са нормалним БМИ вероватно ће требати само осам до десет чаша воде од 8 унци дневно да би одржала идеалну хидратацију. Људима са високим БМИ можда ће бити потребно много више. Додавање више соли вашој исхрани такође може помоћи у нормализацији крвног притиска.
Компресијске чарапе такође могу помоћи присиљавањем удруживања крви у ногама према језгру. Ово је уобичајен третман за људе са срчаном инсуфицијенцијом и другим поремећајима циркулације.
У неким случајевима могу се прописати лекови за сузбијање физиолошких абнормалности које друге интервенције не могу. Ту спадају Флоринеф (флудрокортизон), који повећава количину крви, и Орватен (мидодрин) који ограничава крвне судове и подиже крвни притисак.
Реч од врло доброг
Низак крвни притисак може проузроковати озбиљне проблеме ако се не дијагностикује или не лечи. Чак и ако се симптоми чине „управљивим“, немојте их занемарити или покушати да живите са њима. Посетите свог лекара или затражите упутницу за кардиолога за даљу процену. Доступно је лечење.