Шта су сузне очи?

Када сузе неће престати да теку, узрок нису увек емоције. Сузе су течност за одржавање ока, а проблеми са овим системом могу вам очима сузити без икаквог очигледног разлога. Ако имате сузне очи, познате и као прекомерно сузење очију и епифора, проблем је или у прекомерној производњи или у недовољној дренажи суза. Фактори околине и алергије такође могу резултирати сузним очима. Озбиљније, инфекција може бити разлог зашто ваше очи неће престати да се сузе.

РунПхото / Гетти Имагес

Како функционишу сузе?

Сузним системом управљају сузне жлезде. Те жлезде - по једна за свако око - налазе се на спољној ивици горњег ока, испод капка. Те жлезде производе сузе, слану течност која подмазује око сваким трептајем. Обично ове жлезде стварају око 1,2 микролитара суза сваког минута, а капци расподељују течност равномерно по површини ока сваким трептајем. Влага из суза може спречити оштећење рожњаче од сушења и постајући упаљени.

Од чега су заправо направљене ваше сузе?

До 20% насталих суза испарава, а орбикуларни мишић пумпа остатак суза у сузну тачку, избочину налик на врећицу коју видите у унутрашњем углу ока. Из пунте, вишак суза протиче кроз сузне канале до назолакрималног канала и излази из носне шупљине. Капацитет овог система је 8 микролитара, па превише стварања суза или недовољна дренажа може довести до сузних очију.

РУССЕЛЛТАТЕдотЦОМ / Гетти Имагес

Симптоми сузних очију

Примарни симптом епифоре су сузне очи. Може се јавити и низ других знакова, укључујући:

• Оштар бол
• Суве очи
• Отицање капака
• Црвенило
• Свраб
• Иритација
• Соренесс
• Замућен вид
• Осетљивост на светлост

Ако су сузне очи узроковане алергијама, симптоми ће такође укључивати цурење из носа и кијање.

Узроци

Проблеми који узрокују сузне очи спадају у три категорије:

• Превише производње суза
• Проблем са саставом суза
• Лоша дренажа вишка суза

Мноштво проблема може довести до сузних очију у овим категоријама, а ваш лекар ће морати да прегледа површину вашег ока и систем његових канала како би одредио порекло проблема.

Неки услови који могу довести до сузних очију укључују:

• Препрека: Ваше сузе теку кроз систем цеви и канала који одводе вишак суза од очију. Кад се било који део овог система блокира или зачепи, сузе не могу правилно да се одводе и воде до накупина и сузних очију. Блокаде се могу јавити у самом оку, у пунти или у доњем дренажном систему. Блокаде у сузном каналу могу довести до инфекције која се назива дакриоциститис. Услови попут саркоидозе и лимфома и коњунктивитис (ружичасто око) такође могу да изазову блокада. Старосне промене попут сужавања тачкастих отвора су још један могући узрок
• Суве очи: Сувоћа иритира очи и може стимулисати око да произведе више суза. Суве очи су самостално стање, али сувоћу која доводи до иритације и прекомерне производње суза такође могу узроковати алергије, инфекције, одређени лекови као што су лекови против акни и пилуле за контролу рађања или хронична здравствена стања попут артритиса и дијабетеса. Пушење, ветровито или суво окружење и сунчева светлост такође могу довести до исушивања очију
• Хемија суза: У неким случајевима сузне очи могу настати због неравнотеже у хемији суза или других супстанци које подмазују око. Уља која облажу капке могу бити ван равнотеже, узрокујући проблеме када је у питању стварање сузне течности. Жлезде које стварају уља дуж капка могу произвести превише уља или се блокирати, спречавајући сузе да дођу до дренажног система и узрокујући прекомерно сузење ока
• Дисфункција фацијалног нерва: Бројни нерви пролазе кроз очи и лице. Када дође до повреде или оштећења ових живаца, као у случају парализе лица, пумпе и механизми који покрећу сузе кроз систем канала могу постати слаби. Када пумпе не успеју да превуку прекомерне сузе кроз дренажни систем, могу се акумулирати у оку и резултирати сузним очима
• Алергије: Алергије попут пелудне грознице су још један уобичајени узрок сузних очију

Дијагноза

Први корак у дијагностиковању узрока сузних очију је прикупљање темељне историје и спровођење прегледа очију. Поред визуелног прегледа ока, ваш оптометрист или офталмолог ће такође желети да зна о:

• Лекови које узимате
• Било какве повреде које су вам могле утицати на очи
• Хроничне болести
• Алергије
• Изложеност околине хемикалијама или другим иритантима

Додатни тестови које ваш лекар може обавити укључују:

• Тест нестанка боје: За овај тест лекар ће вам капнути боју у угао ока. Немојте га брисати или додиривати око. После пет минута, боја треба уклонити из ока. Ако боја остане, то ће указати на могућу блокаду негде у систему за одводњавање. Обрасци боје и посматрање колико се боја одводи - проверено брисањем унутрашњости носа - могу вашем лекару пружити додатне информације о одвођењу суза из очију
• Тест пуцања и ометања: Током овог теста, ваш капак је повучен надоле и одмакнут од ока. Лекар ће посматрати докле се поклопац може повући и колико је времена потребно да се врати у првобитни положај. Ово ће вам наговестити да ли сузење долази због проблема са самом функцијом капака
• Наводњавање сузног дренажног система: Овај тест је најинвазивнији, али лекар ће за удобност користити топикалну анестезију. За овај тест, вода се убацује у тачку на углу ока и нежно се убацује мали врх шприца. Врх ће се лако померити у тачку ако нема препрека. Даље, физиолошки раствор или вода се гурају кроз шприц. Течност треба да тече у нос или грло без ометања. Ако течност не протиче слободно кроз систем за одвод или ако се течност повуче, то је знак негде зачепљења или препреке. Ако дренажа или слуз излазе са течношћу, то значи да је део дренажног система можда заражен

Када се обратити лекару

Морате одмах позвати свог доктора ако имате сузне очи са:

• Смањен вид
• Бол око очију
• Сензација страног тела

Лечење

Лечење сузних очију усредсређено је на решавање основног узрока. Ако је окидач за сузне очи алергија или иритант околине, могу вам помоћи антихистаминици или побољшање квалитета ваздуха око вас.

У неким случајевима су криве хроничне болести попут Сјогреновог синдрома. Ова болест нарочито утиче на то како тело ствара влагу. Лечење оваквих хроничних болести може помоћи у ублажавању симптома, попут сувих очију, који долазе са њом.

Ако су препрека или инфекција узрок сузних очију, ваш лекар ће можда моћи да изведе поступак уклањања блокаде лаганим убацивањем малог инструмента кроз тачку, као током теста наводњавања дренажом сузне воде. Ако је присутна инфекција, лекар ће вам прописати антибиотике.

У тежим случајевима може бити потребна операција да би се очистиле велике препреке или чак обновила сузни систем за одвод. Овај поступак се назива дакриоцисториностомија и ради се у општој анестезији. Хирург ће направити рез близу носа и створити нови дренажни систем. Мала цевчица биће уметнута и остављена на месту неколико месеци како хируршко подручје зарасте.

Прогноза

Генерално, лечење сузних очију је успешно. Отклањање препрека може решити проблем. Лечење основних проблема попут алергија такође ће помоћи у ублажавању овог проблема. У неким случајевима никада није пронађен ниједан узрок и могло би вам се десити стање познато као функционална епифора. Постоје третмани који могу да помогну, попут ињекција ботокса и хирургије, али стопа успешности ових третмана варира у великој мери.

Сналажење

Постоји неколико ствари које можете учинити да бисте олакшали сузне очи:

• Капи за очи могу помоћи ублажити надражене очи или ублажити сувоћу која доводи до сузних очију. Изаберите средства за подмазивање, а не решења која се продају на тржишту за смањење црвених очију, што може изазвати иритацију
• Ако су вам сузне очи узроковане алергијама, смањите изложеност алергенима. Када је број полена висок, останите што је могуће више у затвореном, затворите прозоре и пустите клима уређај. То такође може значити држање кућног љубимца ван куће, инсталирање високо ефикасних ваздушних филтера у вашем дому, уклањање предмета за домаћинство који сакупљају прашину, покривање душека и јастука фино тканим тканинама које спречавају гриње, коришћење јастука од синтетичких влакана и инсталирање одвлаживачи у подрумима и другим влажним просторијама како би се спречила појава плесни
• За блокаде, лекар вам може препоручити топли облог и можда ће вам тражити да неколико пута дневно ставите на око топлу, мокру и чисту крпу за умивање. То би могло помоћи у отварању блокираног пунктума и пропуштању течности изнутра за само неколико дана или дуже.

Реч од врло доброг

Сузне очи су чест проблем, али не увек озбиљан. Већина узрока сузних очију попут инфекције може се отклонити. Капи за очи без рецепта, топли облози или третмани за алергије могу помоћи код симптома прекомерног сузења очију. Ако иритација ока утиче на ваш вид или је праћена болом, требало би да посетите лекара.