Постоји низ ефикасних третмана мигренске главобоље. Ови третмани се често називају абортивним третманима, јер имају за циљ заустављање мигрене када симптоми већ почну. Абортивни третмани укључују лекове без рецепта и лекове на рецепт, али фактори животног стила и кућни лекови такође могу имати велики утицај - посебно када се користе заједно са лековима против мигрене.
Лечење абортивне мигрене разликује се од превентивног или профилактичког лечења, које се редовно користи за спречавање појаве мигрене. У неким случајевима су потребни медицински третмани попут интравенских (ИВ) ињекција да би се зауставила мигрена.
Мигрена изазива различите симптоме, укључујући бол у глави и врату, јаку исцрпљеност, визуелне ефекте, проблеме са концентрацијом и утрнулост руку или прстију. Лечење епизоде мигрене често ублажава бол, али можда ћете и даље искусити многе друге симптоме мигрене чак и након што бол попусти.
Веривелл / Брианна Гилмартин
Кућни лекови и начин живота
Када имате мигренску главобољу, кућни лекови могу да спрече њено погоршање, смање симптоме, па чак и потпуно ублаже. Разне опције су ефикасне и вреди их испробати.
Користите хладне пакете
Када имате мигрену са боловима у глави, вратом, раменима или лицем, стављање хладног паковања на осетљиво подручје може ублажити бол и може потпуно уклонити симптоме.
Терапија прехладом делује противупално јер сужава крвне судове и умирује живце тако да мозак осећа мање бола. Као опште правило, не бисте требали примењивати хладне пакете дуже од 30 минута.
Мање стреса
Стрес је један од најчешћих покретача мигрене. Једноставне праксе управљања стресом попут медитације са пажњом, вежбања и вођења дневника могу помоћи у смањењу стреса и спречавању мигрене. Управљање стресом је важно за целокупно ментално здравље и такође може смањити хронични бол у телу.
Наспавати се
Још један уобичајени покретач мигрене је недовољно спавање. Ухватити 7-9 сати сна сваке ноћи може помоћи у спречавању мигрене. Можда ће вам бити корисно поставити доследан распоред спавања, јер промене у начину спавања могу покренути или погоршати мигрену. Поремећаји спавања су уско повезани и са мигреном, тако да ће ваш лекар можда наручити студију спавања да би их искључио.
Конзумирајте кофеин
Веза између кофеина и мигрене може бити компликована. Ако редовно не пијете пића са кофеином, само једна порција може смањити симптоме мигрене или чак у потпуности зауставити мигрену. Међутим, неки људи имају јаке мигрене након конзумирања кофеина, па ово решење није за свакога.
Имајте на уму да повлачење кофеина такође може изазвати мигрену, па је најбоље да се одвикнете од кофеина, уместо да га нагло исечете. Свест о уносу кофеина је пресудна за превенцију мигрене.
Донесите свеж ваздух
Понекад излазак напоље може помоћи у ублажавању мигрене, посебно ако сте затворени у простору без добре циркулације ваздуха или сте изложени јаким, досадним мирисима. Прекомерно хладно време или влага могу покренути или погоршати мигрену. Ако сматрате да би ваше мигрене могле бити повезане са временом, можда би било корисно да пратите време у мигренском дневнику.
Уживајте
Мигрене су прави неуролошки догађаји, а понекад су и неизбежни. Проналажење смирујуће и пријатне активности може вас одвратити од симптома, посебно ако имате посла са благом до умереном мигреном.
Терапије без рецепта (ОТЦ)
Неки лекови без рецепта могу помоћи у смањењу симптома мигрене. Они имају тенденцију да буду ефикаснији када се узимају на почетку мигрене или чак и пре него што она започне (ако приметите продром пре мигрене). Ови лекови без рецепта могу вам помоћи да смањите симптоме чак и ако их узимате након што симптоми почну.
- Нестероидна антиинфламаторна средства (НСАИЛ): Лекови као што су аспирин, ибупрофен и напроксен су ублаживачи болова и антиинфламатори који могу помоћи у уклањању симптома мигрене, потпуно уклањању мигрене или у превенцији мигрене. уопште. Обавезно користите према упутствима, јер ови лекови могу изазвати поремећај стомака и могу повећати ризик од крварења, посебно ако се узимају често или у великим дозама.
- Ацетаминофен: Ацетаминофен је средство за ублажавање болова које није НСАИД и није повезано са поремећајима стомака и крварењем које се могу јавити код НСАИЛ.
- Екцедрин мигрена: Овај лек садржи комбинацију ацетаминофен, аспирин и кофеин. Имајте на уму да је аспирин НСАИД, па требате питати свог лекара пре него што узмете било који други НСАИД са Екцедрин мигреном.
Обавезно разговарајте са својим лекаром о лечењу мигрене, јер многи лекови могу произвести нежељене ефекте. Тежите ка узимању најниже дозе лекова који се продају без рецепта који могу ублажити ваше епизоде мигрене. Ова стратегија може помоћи у спречавању повратка мигрене и спречава потребу за сталним повећањем дозе лекова.
Рецепти
Лекови на рецепт могу се користити током напада мигрене. Бројни лекови су посебно назначени за лечење епизода мигрене, а неки третмани који су индиковани за друга стања често се користе и за лечење епизода мигрене.
Ако се понављају мигрене, лекар ће вам можда дати рецепт за један од неколико различитих лекова који се обично преписују за лечење мигрене.
Водич за дискусију о лекару мигрене
Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.
Пошаљите себи или вољеној особи.
Пријави сеОвај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.
Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.
Триптани
Постоји много различитих триптана, а ова категорија лекова је одобрена за лечење акутне мигрене. Триптани укључују Имитрек (суматриптан), Релпак (елетриптан), Зомиг (золмитриптан), Амерге (наратриптан), Макалт (ризатриптан), Акерт (алмотриптан) и Фрова (фроватриптан).
Ови лекови су агонисти серотонина, што значи да раде директно на серотонинске рецепторе да би зауставили мигрену. Такође индукују вазоконстрикцију (сужавање крвних судова), што може бити повезано са њиховим терапеутским ефектом.
Триптани су моћни лекови и могу повећати ризик од срчаног и можданог удара, па се не препоручују за употребу ако имате факторе ризика за ова стања.
Фиорицет и Фиоринал
Фиорицет је комбинација ацетаминопхена, кофеина и буталбитала, док је Фиоринал комбинација аспирина, кофеина и буталбитала, који се такође могу комбиновати са кодеином (наркотиком). Буталбитал је барбитурат, што значи да делује депресивно и може вас успавати. Такође изазива зависност и може изазвати нежељене ефекте као што су дрхтање, збуњеност и дрхтање.
Америчка академија за неурологију топло препоручује да се буталбитал не користи за мигрене, осим у крајњем случају. Иако су се Фиорицет и Фиоринал у прошлости користили за мигрене, они се више не би смели користити, јер ризици премашују потенцијалну (умерену) корист.
Ерготс
Дихидроерготамин и ерготамин (Цафергот) су снажни вазоконстриктори који су ефикасни у ублажавању симптома мигрене. Они могу да изазову озбиљне нежељене ефекте и не препоручују се ако имате болест крвних судова, бубреге или болести срца.
Стероиди
Орални стероиди се користе и за спречавање мигрене и за смањење симптома акутне мигрене. Многи људи се овим третманом ублажавају бол и други симптоми мигрене. Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали да ли је ово одржив третман за ваше мигрене.
Опиоиди
Опиоиди, који се такође називају опојним дрогама, у неким случајевима су коришћени за лечење мигрене. Међутим, Америчка академија за неурологију каже да опиоиде треба користити само у изузетним околностима. Опиоидни лекови, који укључују кодеин, фентанил и хидрокодон, нису најефикаснија опција за лечење симптома мигрене и веома изазивају зависност.
Реглан (метоклопрамид)
Антиеметик који се користи за лечење мучнине и гастроезофагеалног рефлукса, Реглан се може користити за ублажавање мигрене. Пошто већина третмана мигрене није сигурна током трудноће, Реглан је често преферирана терапија мигрене током трудноће.
Међутим, лек је повезан са узнемирујућим нежељеним ефектом који се назива фокална дистонија и који узрокује снажну нехотичну контракцију мишића која се често описује као „вилица“.
Периактин (ципрохептадин)
Антихистамински лек који се обично користи за алергије, периактин се често користи за лечење мигрене код деце. Уобичајени нежељени ефекат периактина је поспаност, па не би требало да возите или рукујете машинама док не сазнате како периактин делује на вас.
Реивов (Ласмидитан)
Као и триптани, и ласмидитан је агонист рецептора серотонина. Међутим, делује мало другачије мењајући електричну активност у мозгу, а не индукујући вазоконстрикцију. Реивов је марка ласмидитана коју је ФДА одобрила за употребу 2019.
ЦГРП Антагонисти
ЦГРП (пептид повезан са геном за калцитонин) је протеин у мозгу и нервном систему који се повећава током напада мигрене, узрокујући вазодилатацију, осетљивост на светлост и бол. ЦГРП антагонисти ублажавају симптоме потискивањем ЦГРП.ФДА одобрених лекова који циљају ЦГРП за акутно ублажавање болова укључују Нуртец ОДТ (римегепант) и Убрелви (уброгепант).
Управа за лекове
Мигранал, суматриптан и золмитриптан доступни су у формулацији која се може инхалирати, а суматриптан је доступан у формулацији која се може давати ректално, као и у формулацији која се сам даје субкутаном ињекцијом (тачно испод коже).
Имајте на уму да је познато да мигрена изазива мучнину и повраћање. Ако нисте у могућности да узимате оралне лекове, можда ћете имати користи од лечења мигрене ињекционим, назалним или ректалним путем.
Операције и специјалистички вођени поступци
Хируршки поступци и ињекције се генерално сматрају превентивним приступом терапији мигрене и обично се не користе за лечење акутног напада. Међутим, постоје неке технике које могу помоћи у лечењу акутних напада мигрене које не реагују на оралне лекове.
Ињекције
У неким случајевима се може користити ињекција анестетика, релаксанта мишића или стероида када мигрена не реагује на било коју другу терапију, са неусклађеним стопама успеха. Интравенске инфузије кетамина или пропофола, обе снажне анестезије које се понекад користе за хируршку анестезију, коришћене су за лечење акутне мигрене. За хроничну мигрену, ињекције ботулинум токсина могу се користити као превентивна терапија.
Пролећни ТМС
Неинвазивни уређај одобрен за лечење мигрене, овај магнетни стимулатор је постављен на потиљак како би испоручио магнетни импулс који може зауставити напад мигрене. (ТМС означава транскранијалну магнетну стимулацију.) Ово се сматра сигурним третманом без ризика и нежељених ефеката.
Комплементарни и алтернативни лекови (ЦАМ)
ЦАМ приступи лечењу мигрене могу бити врло ефикасни за неке људе. Међутим, не доживљавају сви олакшање са овим опцијама. Сматрају се сигурним, а ако имате мигрену, можда би било вредно испробати ЦАМ третмане да бисте видели да ли могу да раде за вас.
Ђумбир
У погледу оралних додатака, ђумбир је једини за који се непрекидно доказује да је ефикасан у ублажавању симптома акутне мигрене. Може се конзумирати сирово, као гуме или бомбоне, или у топлом или хладном чају.
Тигар балзам
Као локални третман, Тигров балзам је ефикаснији од плацеба и подједнако ефикасан као и лекови за смањење тензијске главобоље. Такође се користи са неким успехом у лечењу мигрене.
Уље лаванде
Уље лаванде је једина ароматерапија која је доказано ефикасна у лечењу епизода мигрене. Сигурна је опција - удисање уља лаванде може смањити тежину мигрене и такође уклонити симптоме.
Превенција мигрене
