Телемедицина за реуматоидни артритис

Пандемија ЦОВИД-19 отворила је нове могућности у телемедицини, укључујући и људе који имају реуматоидни артритис (РА). Иако се сваки здравствени проблем који имају особе са РА не може у потпуности решити телемедицином, многи се могу безбедно и ефикасно решити помоћу овог медија.

Шта је телемедицина?

Шта је телемедицина?

Телемедицина је једноставно пракса пружања медицинске помоћи на физичкој удаљености од вашег здравственог радника уз помоћ технологије. Лекар или други здравствени радник користи разне телекомуникације за пружање неге пацијентима који нису физички присутни у медицинској ординацији или болници.

Термин „телездравље“ користи се још шире, да би обухватио технологију која се користи за прикупљање и слање података о пацијенту, попут е-поште и даљинског надзора пацијента.

Широка палета технологија може се користити да би се искористила предност телемедицине. Телемедицина може да укључује видео конференције, као што су Зоом, Скипе или ФацеТиме. Такође су доступне одређене телемедицинске апликације, попут МДЛиве. Иако није идеална, посета телемедицином може се догодити и једноставним телефонским позивом ако је потребно.

Приступ телездравству драматично је порастао током протекле деценије, како су се побољшавале доступне технологије, што је посебно важно за људе у руралним и удаљеним областима, којима иначе можда није био лак приступ стручњаку.

Међутим, пандемија ЦОВИД-19 још је више проширила могућности телемедицине. Попуштени су неки прописи у вези са телездравством, као што је дозвољавање одређених комуникационих платформи које раније нису биле одобрене. Лекари такође добијају много бољу и поузданију надокнаду за ове посете.

Прелазак на телемедицину

Многе праксе реуматологије и примарне здравствене заштите које раније нису нудиле телемедицину сада ово укључују као опцију.У неким случајевима, праксе подстичу телемедицину током посета особама, барем за пацијенте са већим ризиком.

Телехеалтх ће вероватно бити опција ако имате лекара којег редовно посећујете због РА. Обратите се директно канцеларији да бисте видели које су вам могућности.

Можда ћете моћи да закажете и термин за телемедицину код новог лекара, чак и ако их никада нисте видели у личној посети. Можете пронаћи лекара који лечи РА на исти начин на који бисте то учинили обично - путем упутства лекара или провером код осигуравајуће компаније.

Назовите канцеларију директно да бисте видели које су могућности телемедицине доступне. Опције телехеалтх-а су сада широко доступне лекарима примарне здравствене заштите и реуматолозима.

Телемедицина такође може бити опција чак и ако немате осигурање. Постоје приватни пружаоци телездравства који плаћају (попут Теледоца) који ће можда моћи да задовоље ваше потребе. Такође можете покушати да позовете локалног лекара и проверите да ли примају пацијенте без осигурања за заказивање телемедицине.

Нез Риаз / Веривелл

Шта да радим пре времена?

Можете назвати своју здравствену клинику да бисте сазнали која ће се платформа користити за ваш сусрет са телемедицином. Ако га још немате, мораћете да га подесите на уређају који планирате да користите, на пример на рачунару, таблету или паметном телефону.

За видео ћаскање биће вам потребна стабилна брза Интернет веза. Ако користите телефон, пријављивање на Ви-Фи обично најбоље функционише.

Ако раније нисте користили одређену платформу, корисно је обавити вежбање са чланом породице или пријатељем. Ако никада нисте били у посети телемедицином, неке клинике ће имати особу за подршку која ће вас назвати пре времена.

Срећом, већина платформи је релативно једноставна за употребу, чак и ако нисте баш паметни. Ако вам је потребна помоћ, питајте пријатеља или члана породице да бисте могли да припремите своју технологију у заказано време састанка.

Ако је могуће, планирајте да се закажете за телемедицину у мирној соби са добрим осветљењем како бисте боље комуницирали са својим здравственим радником. Проверите да ли је уређај потпуно напуњен пре времена.

Потрошни материјал који желите

Такође је добра идеја прикупити одређене залихе пре посете. То може укључивати:

• Резервни телефон и телефонски број медицинске службе за све проблеме са звуком
• Списак питања / недоумица које ћете поделити са својим лекаром
• Оловка и папир, за бележење додатних питања или следећих корака
• Потрошни материјал који ће вам можда требати за испит, ако је доступан (термометар, вага, манжетна за крвни притисак)
• Списак ваших тренутних лекова и додатака (или физичког спремника са свим њима)

Како ће именовање функционисати?

Мораћете да успоставите контакт у време заказаног састанка користећи платформу коју је одредила ординација. У реду је имати члана породице са собом за посету, на исти начин као и приликом личне посете.

Неке ствари ће бити сличне начину на који бисте лично заказали састанак, али неке делове ћете морати прилагодити или прескочити. Тачна природа сусрета може се разликовати у зависности од тога да ли сте нови пацијент и тачне природе проблема (нпр. Редовно планирано праћење или непланирано избијање болести).

За почетак ћете проверити са својим лекаром о тренутним медицинским проблемима, детаљно описујући ваше најновије симптоме. На пример, објаснили бисте ако сте имали више проблема са јутарњом укоченошћу зглобова, повећаним отоком зглобова или погоршаним умором. Ако сте на првом састанку, свом лекару ћете дати пуну медицинску историју.

Ваш лекар ће вероватно желети да изврши неку процену нивоа активности ваше болести. За ово ћете можда морати да одговорите на упитник, као што је РАПИД3. Такође можете да користите наш водич за дискусију доктора који се може преузети, који вам може помоћи да се припремите тако што ћете научити релевантну терминологију, предложити питања која треба да поставите лекару и још много тога.

Водич за дискусију о лекару за реуматоидни артритис

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

То вашем лекару може дати добар осећај колико је тренутно ваша болест активна. Ако желите, можете чак и анкету да предузмете пре времена путем мрежног упитника, тако да ћете те информације већ имати на располагању за расправу.

Дио испита ће очигледно бити другачији. У зависности од околности, лекар вам може одредити сопствене виталне знакове, попут тежине и температуре. Ако имате сопствену опрему за мерење крвног притиска код куће, можда бисте и то учинили. Међутим, ово можда неће бити потребно.

Обично би ваш клиничар додирнуо и опипао ваше зглобове да би утврдио да ли су отечени или топли. То није могуће током посете телемедицином.

Ваш лекар може затражити да вам изблиза види зглобове са камером. Можда ће се од вас тражити да сликате свој зглоб и пошаљете га виртуелно. Лекар може затражити од вас да извршите одређене радње, као што је затварање шаке (што такође може дати осећај ваше болести).

Радећи заједно, ви и ваш лекар ћете планирати ваше лечење, укључујући све кораке за праћење. У зависности од ситуације, ово може значити одлуку о будућој личној посети, личном лечењу (попут инфузије) или накнадним тестовима крви. Или бисте могли направити план лечења с идејом да га пратите путем телемедицине.

Када телемедицина ради за РА?

Телемедицина често може бити посебно корисна за накнадну посету ако сте раније посетили лекара за личну посету. То је посебно лако урадити ако је ваша болест релативно стабилна и само требате да се пријавите лекару. То може прилично добро функционисати ако имате погоршање одређених симптома реуматоидног артритиса, као што су отечени зглобови, као што је приказано у доњем моделу.

Телемедицина такође добро функционише као и током почетне посете уколико нисте сигурни да ли треба да вас виде лично. Можда ћете тада моћи да решите проблем. Међутим, понекад ће вам виртуелна посета јасно дати до знања да вас заиста треба лично видети. Ваш лекар ће вас обавестити да се чини потребним.

Телемедицина, међутим, неће функционисати у свакој ситуацији. Ако имате врло озбиљне симптоме повезане са вашим реуматоидним артритисом, попут проблема са срцем или плућима, можда ћете морати да се обратите некоме лично (хитно или на заказан састанак са особом).

Такође ћете можда морати да се обратите некоме лично ако још увек нисте добили дијагнозу реуматоидног артритиса, а дијагноза није јасна. Или ћете можда морати лично да посетите лекара ако ваша болест не реагује на одговарајући начин на лечење. А ако вам треба налаз крви, ни то нећете моћи да урадите даљински.

Телемедицина такође не делује код одређених врста лечења повезаних са РА, попут инфузија које се обично раде у лекарској ординацији. На пример, Ремицаде (инфликсимаб), Оренциа (абатацепт) и Ацтемра (тоцилизумаб) су три третмана која се обично дају путем инфузије у ординацији.

Они се обично не дају код куће, мада је то могуће у врло необичним околностима. Зато ћете морати да направите план са својим здравственим радником о томе како желите да се носите са својим лечењем.

Одржавање комуникације и лечења

Без обзира на то како одлучите да то покушате, будите у контакту са својим лекаром у вези са вашим реуматоидним артритисом. Немојте само престати узимати терапију без претходног разговора са лекаром. То би могло погоршати ваше симптоме, ау неким случајевима може бити прилично опасно по ваше здравље.

Колико добро делује телемедицина за РА?

Иако су истраживања телемедицине у овој специфичној групи људи ограничена, општија медицинска испитивања показала су да телемедицина може бити изненађујуће ефикасна већину времена.

Студија телемедицине на 122 пацијента са РА на Аљасци такође је закључила да пацијенти који примају телемедицину нису показали никакве разлике у активности болести или квалитету неге у поређењу са људима који су посећивали личне посете.

Један преглед прикупио је податке из двадесет студија телемедицине код реуматолошких пацијената (од којих су људи са РА били најчешћи). У целини, закључио је да се чини да је телемедицина ефикасна за дијагнозу и управљање реуматским болестима као што је РА. Међутим, такође је закључило да је потребно више доказа за утврђивање идеалне употребе телемедицине, укључујући и њену специфичну употребу у РА.

Да ли да одаберем телемедицину?

У зависности од ваше специфичне ситуације и ваших локалних здравствених услова, можда имате могућност да ли желите да закажете виртуелни састанак за телемедицину са својим лекаром или лекар.

Тренутно многи људи бирају телемедицину због забринутости због уговарања ЦОВИД-19. Људи са РА имају здравствено стање које их може довести у ризик од тежег случаја ЦОВИД-19. Поред тога, многи људи са РА старији су од 65 година, што је још један фактор ризика.

Неки људи са РА такође узимају имуносупресивне лекове због којих постоји већа вероватноћа да се заразе или имају лошији исход, али то није потпуно јасно.

Међутим, телемедицина нуди неке погодности чак и без ових забринутости. Многима је то погодно, посебно за накнадне састанке за које се није много тога променило. Људи који живе далеко од свог лекара могу посебно имати користи од смањеног времена потребног за посету телемедицином.

Тренутно медицинске ординације спроводе интензивне мере контроле инфекције, попут агресивне дезинфекције, пре скрининга пацијента, социјалног дистанцирања и размака. Увек можете контактирати локалну канцеларију у вези са њиховом праксом. У сваком случају, можда је сасвим разуман избор да планирате лични састанак, чак и ако је телемедицина опција за вас.

Не мора бити ни / или. Можда бисте се одлучили да се код лекара углавном обратите путем телемедицине, али ако дођете до одређеног проблема, уђите у ординацију. Ако никада нисте лично видели свог лекара, вероватно ћете у једном тренутку желети да обавите бар једну свеобухватну личну посету. Радите са својим лекаром да бисте видели шта за вас има смисла.

Да ли ће моје осигурање покривати телемедицину?

Пре пандемије ЦОВИД-19, многе осигуравајуће компаније нису пружале плаћање за посете телемедицином или су то чиниле само у ограниченим околностима. Од тада је већина пружалаца осигурања олабавила ове критеријуме и надокнађује новац за телемедицинске посете.

Међутим, неке компаније још увек нису покривале све врсте посета телемедицином, попут оних које се обављају искључиво телефоном.

Телемедицина је такође потенцијална опција за људе који имају Медицаре или Медицаид. Од пандемије, ове услуге су се такође широко прошириле у погледу могућности телемедицине. Међутим, није јасно да ли ће све ове промене бити трајне.

Никада не смета да се пре времена обратите свом даватељу осигурања да бисте разговарали о покривености. Такође можете назвати лекарску ординацију да бисте сазнали њихову перспективу.

Реч од врло доброг

Посете телемедицином нису увек идеалне, али људима пружају РА другу могућност управљања здрављем. Ако то раније нисте радили, не дозволите да вас технологија застраши. Постоје људи који могу сарађивати с вама како би покренули телемедицину. С друге стране, немојте сматрати да вам је телемедицина једина опција. Увек можете назвати ординацију да бисте добили савете о томе шта ће имати смисла у вашој ситуацији.