У једном или другом тренутку, сви смо се добро насмејали око лекова за еректилну дисфункцију попут силденафила (Виагра) и тадалафила (Циалис). Али смејући се, ови лекови су изузетно ефикасни у помагању мушкарцима са сексуалном и еректилном дисфункцијом. Нова истраживања и клиничке смернице предлажу још једну употребу ових лекова: који се користе самостално или се дају заједно са лековима попут финастерида (Просцар) или дутастерида (Аводарт), који су инхибитори 5-алфа-редуктазе који се користе за лечење бенигне хиперплазије простате (БПХ).
Прецизније, инхибитори 5-алфа-редуктазе и алфа блокатори (као што је тамсулозин), друга врста лекова против БПХ, одређују либидо мушкарца и способност одржавања ерекције или нормалне ејакулације - штетни ефекат који лече лекови против еректилне дисфункције попут Циалиса. Штавише, ФДА је 2011. одобрила Циалис за свакодневну употребу у лечењу симптома БПХ (потешкоће са мокрењем), тако да је Циалис двоструко користан код оних са БПХ.
ВОИСИН / Гетти Имагес
Шта је БПХ?
Ако имате БПХ, вероватно вам није потребан увод у њене незгодне, досадне и понекад врло озбиљне симптоме. Међутим, за све нас који нисмо упућени, ево неколико информација о овом стању.
Бенигна хиперплазија простате је неканцерозно (немалигно) повећање простате. Код мушкараца простата ствара сперму. Код мушкараца са БПХ, простата може постати знатно већа и проузроковати опструкцију урина. Треба напоменути да је простата жлезда у облику крафне која окружује уретру или цевку „мокраће“; простата седи непосредно испод бешике.
Иако рак простате може укључивати хипертрофију и хиперплазију и многе исте почетне симптоме као БПХ, БПХ није рак. То је бенигно стање које већина мушкараца старијих од 50 година или више доживљава у одређеној мери. Штавише, БПХ вероватно не представља додатни ризик од развоја карцинома простате.
У већине мушкараца, БПХ је асимптоматска и не изазива препознатљиве симптоме. Отприлике једна трећина америчких мушкараца, међутим, може искусити следеће почетне симптоме:
- Нагон за мокрењем више од два пута ноћу (ноктурија)
- Слаба струја урина која започиње и зауставља се
- Осећај да и даље морате да пишкате чак и након што сте управо завршили са мокрењем
- Проблем при покретању струје урина (колебљивост)
- Додир крви у урину (хематурија)
Временом, БПХ може довести до озбиљнијих проблема попут инфекција уринарног тракта, оштећења бубрега и бешике. (Опструкција изазвана хиперпластичном простатом може проузроковати резерву урина која оштећује бубрег и бешику.)
Почетно лечење БПХ је медицинско лечење хируршком интервенцијом (ТУРП) резервисано за људе који не успеју у терапији лековима. Мушкарци са симптоматском БПХ обично примају две врсте лекова: алфа блокаторе (мисли се на тамсулозин, теразосин или доксазосин) и инхибиторе 5-алфа редуктазе попут горе поменутог финастерида (Просцар) и дутастерида (Аводарт).
Оштроумни читалац може приметити да садрже обе врсте БПХ лековаалфау њихова имена; међутим, механизми ових лекова су потпуно различити. Алфа блокатори опуштају глатке мишиће на врату бешике и простате како би побољшали проток урина и ублажили опструкцију мокраће. Иако лекови алфа-блокатора делују брзо у року од седам дана, инхибитори 5-алфа-редуктазе циљају хормоналну подлогу БПХ и не само да помажу у протоку урина, већ ако се узимају довољно дуго могу стварно смањити простату и одложити потребу за операцијом. Врхунски ефекти са инхибиторима 5-алфа редуктазе трају дуже да би се приметили и постижу се након шест месеци употребе. Ефекти ове две врсте лекова имају већи ефекат када се користе заједно.
Додавање Циалиса у микс
Из разлога које сви вероватно можемо ценити, велика замерка код многих мушкараца који се лече алфа-блокаторима, инхибиторима 5-алфа-редуктазе или обоје је то што се код 5% до 15% мушкараца таква лекова нередују са еректилном функцијом, либидом и ејакулацијом. . Да би се супротставили овом нежељеном штетном ефекту, уролози и лекари примарне здравствене заштите почели су да додају Циалис у мешавину лекова. Даље, 2011. године, ФДА је већ одобрила Циалис и за лечење симптома БПХ. Дакле, код мушкараца са БПХ, Циалис показује двоструку ефикасност - помаже код мокрења,ипомаже код еректилне дисфункције.
Срећом, наука подржава праксу додавања лекова који су углавном усмерени на еректилну дисфункцију у режиме лечења БПХ. У огромном испитивању рандомизиране контроле које је спонзорисао Ели Лилли, произвођачи Циалиса (идите на слику), 695 мушкараца је добило или Циалис или плацебо, поред инхибитора 5-алфа редуктазе финастерида.
Резултати су били врло охрабрујући са статистички значајним побољшањима у сексуалној жељи, оргазмичкој функцији, еректилној функцији и укупном сексуалном задовољству примећеним код оних који су узимали Циалис са финастеридом. Штавише, штетни ефекти су били малобројни и подношљиви. Резултати су мерени на терапији од четири, 12 и 26 недеља помоћу упитника под називом Међународни индекс еректилне функције.
Као што се може очекивати од многих студија које користе велике фармацеутске фондове, дизајн истраживања за ову студију био је прилично тесан. Поред ефеката плацеба, потенцијална ограничења за ову студију не укључују доказану ваљаност да је Међународни индекс еректилне функције био користан при мерењу дисфункције ејакулације и оргазма и релативно кратког периода лечења. Треба напоменути да су истраживачи разматрали само истовремену примену Циалиса са инхибитором 5-алфа-редуктазе, а не алфа-блокатором. Типично, лекови са алфа-блокаторима и Циалис или други инхибитори ПДЕ5 у повишеним дозама су контраиндиковани заједно.
Затварање мисли
Ако ви или неко кога волите имате сексуалне потешкоће услед БПХ лекова попут финастерида, а нисте већ на Циалису, обавезно обавестите свог лекара или уролога. Додавање Циалиса вашем режиму лечења је сигурно и подношљиво и требало би да помогне вашем сексуалном животу и симптомима саме БПХ.
С тим у вези, због својих хормоналних ефеката, нижи дозни финастерид се такође продаје као Пропециа, лек који се даје против губитка косе. Иако су људи који обично узимају Пропецију млађи мушкарци са мање проблема са еректилном дисфункцијом, а Пропециа је нижа доза од Просцара, Пропециа такође може ометати сексуално функционисање и можда плодност мушкараца. Ако узимате финастерид да бисте спречили губитак косе и имате еректилна дисфункција, либидинални проблеми или проблеми са плодношћу, обавезно обавестите лекара који прописује лек.
.jpg)
