Повреде синдесмозе скочног зглоба

Синдесмотски лигамент повезује две кости ноге; ово се често назива сидзмоза скочног зглоба или само синдесмоза. Те кости, тибија и фибула налазе се између зглобова колена и скочног зглоба. Потколеница је већа потколенична кост која подупире већи део тежине тела, а фибула је мања кост са спољне стране ноге. Повезивање ових костију је лигамент који се назива синдесмотски лигамент.

Повреде лигамената синдесмозе често се јављају заједно са другим повредама скочног зглоба, укључујући угануће и преломе. Ако се оштећена синдесмоза не лечи, често се јављају лоши резултати. Зглобни зглоб правилно се поравнава на крајевима тибије и фибуле, који се обавијају око унутрашње и спољне стране скочног зглоба. Ако је синдесмоза оштећена, зглобни зглоб може постати нестабилан.

Повреда синдесмозе настаје када се нога изврће према нози, такозвана повреда спољне ротације.Ова врста повреде може настати када је зглоб снажно увијен према споља, или када је стопало подметнуто, а нога увијена према унутра. .

Симптоми

Као што је поменуто, повреде синдесмозе често се јављају заједно са повредама скочног зглоба. Стога, свако са уганућем зглоба или преломом зглоба такође треба да се процени на могућу повреду синдесмозе.

Типични симптоми повреде синдесмозе укључују:

• Бол изнад скочног зглоба
• Бол у телету
• Немогућност постављања тежине на ногу

Ако се сумња на повреду синдесмозе, потребно је добити рендген. Будући да нормални рендгенски снимци можда неће показивати синдесмозну повреду, често се добија посебна врста рендгенског звања која се назива рентгенски снимак стреса. У рендгенском снимку стреса испитивач ће применити силу на зглоб да би утврдио да синдесмоза се помера када се примени сила. Ако и даље постоји питање повреде, ЦТ или МРИ такође могу бити од помоћи у постављању дијагнозе.

Врсте

Најчешћа врста повреде синдесмозе која се дешава назива се угануће високог зглоба. Угануће високог зглоба једноставно се односи на оштећење лигамената изнад зглобног зглоба - синдесмотски лигамент. Лечење уганућа високог зглоба зависи од стабилности зглоба. Ако рендгенски зраци показују стабилан зглобни зглоб, већина пацијената се лечи имобилизацијом и штакама и може очекивати опоравак од 6-8 недеља.

Ако је синдесмоза нестабилна, лечење мора осигурати да синдесмоза може да се одржи у стабилном положају током зарастања. Ово може захтевати ливење ради заштите од тежине на нози или операција за стабилизацију зглобног зглоба.

Повреде синдесмозе могу се јавити и у вези са преломима зглоба.Као и код високих уганућа зглоба, кључне информације за одређивање лечења су ако је зглоб зглоба нестабилан. Када је синдесмоза оштећена у вези са преломом скочног зглоба, обично је потребна операција да би се вратила стабилност зглобног зглоба. Хируршка интервенција се често изводи како би се санирао прелом или стабилизовала синдесмоза, а понекад и обоје.

Хирургија

Када се синдесмоза поправи хируршки, то се обично ради металним вијцима који пролазе кроз фибулу и улазе у тибију. Ови вијци морају бити постављени када се синдесмоза постави у правилан положај и поравна. Могу се користити један или два вијка, у зависности од врсте повреде и жеље вашег хирурга.Често ће вам хирург препоручити уклањање вијака након отприлике 3-4 месеца.

Ако се вијци не уклоне, на крају ће се олабавити или сломити. Иако ово можда не представља никакве проблеме, многи пацијенти не желе олабављени или сломљени завртањ у нози и зато би их уклонили пре тог времена.