Евингов сарком, ретки и агресивни рак костију који погађа адолесценте, често започиње нејасним и неспецифичним симптомима попут грознице, губитка тежине и умора и напредује до интензивног бола и отока на месту тумора.
Лауренце Моутон / Гетти ИмагесТумори из Евинговог саркома могу расти у било којој кости или меком ткиву тела, али обично погађа дуге кости, попут бутне кости, или равне кости попут карлице или зида грудног коша. У ретким случајевима може утицати на кичму, у том случају симптоми могу укључивати инконтиненцију и парализу.
Типично се дијагностикује између 10. и 20. године. Рани симптоми Евинг-овог саркома могу се лако пропустити, јер се могу приписати растућим боловима, спортским повредама или вирусу који се дешава около.
Чести симптоми
Симптоми Евинг-овог саркома укључују бол у костима, слабост, врућицу и понекад видљиву квргу на кости. Узрок симптома у почетку може бити тешко одредити јер се симптоми могу лако приписати другим условима.
Бол
Примарни симптом Евинг-овог саркома је бол и осетљивост у близини тумора. Када је захваћена кост на руци или нози, такође може доћи до отока и понекад црвенила у оном уд који је концентрисан у пределу око тумора.
У почетку бол може бити повремен и долази и одлази. У неким случајевима бол се први пут примећује након мање трауме на пределу који уместо зарастања постаје све болнији. Како болест напредује, бол постаје све конзистентнији.
Код деце, болови у костима могу се у почетку заменити са растућим боловима или повредом игралишта. Нека деца се можда не жале на бол, али родитељи могу приметити да им нешто није у ходу или држању. На пример, тумор на нози може проузроковати да дете шепа.
Бол се може погоршати вежбањем и често је гори ноћу. Локализовани бол, оток или црвенило могу трајати недељама или чак месецима пре постављања тачне дијагнозе.
Слабост
Слабост се такође може јавити код Евинговог саркома, посебно у пределу тумора или удова ако је тумор у кичми.У деце се слабост може показати као регресија у развојним прекретницама и способностима. Тинејџер који је претходно бриљирао у спорту може имати потешкоћа у игри.
Код млађе деце слабост може изгледати као смањена способност обављања рутинских задатака и може се погрешно заменити са самовољношћу или лењошћу. Они се могу лакше уморити и затражити да их носе или се пожале да им је руксак претежак када претходно нису имали проблема са ношењем тегова.
Утрнулост
Евингови тумори саркома такође могу утицати на нервне путеве, узрокујући осећај утрнулости и пецкања. Дете би ово могло описати као печење подручја или осећање игле.
Грозница
Евингов сарком такође може имати системске симптоме попут грознице, недостатка енергије и слабог апетита. У почетку се чини да су ови симптоми последица грипа или било ког другог вируса који се шири око школе. Грозница може долазити и одлазити током дана или из дана у дан, али се упорно враћа и траје дуже од грознице због пролазне болести.
Много пута се грозница од Евинговог саркома прво погрешно дијагностикује као инфекција и лечи антибиотицима. Тек након што симптоми не попусте, лекар може да изврши даља испитивања.
Груда
Како тумор расте, око може да се примети кврга или оток на том подручју. Ово је чешће код тумора дугих костију, као што су рука или нога. Тумори на равним костима, попут карлице или зида грудног коша, можда неће бити видљиви док не порасту.
Квржица се обично осећа као посебна маса меког ткива која је обично чврсто причвршћена за кост. Такође може бити нежно или топло.
Поломљене кости
Када се рак развије у кости, кост може постати слаба и пукнути без познатог разлога. Такође се назива патолошким преломом, ово је прелом који се обично не би догодио у здравој кости.
Када се догоди патолошки прелом, обично се јавља са изненадним, јаким болом у кости која је раније била болна недељама или месецима. Евингов сарком се понекад дијагностикује као резултат ове врсте прелома.
Ретки симптоми
Додатни симптоми Евинг-овог саркома зависе од локације тумора и од тога колико је рак узнапредовао. Неки ређи симптоми укључују:
Инконтиненција
Губитак контроле бешике или црева може се десити када тумор утиче на кичму. Код деце се ово може погрешно заменити са регресијом тоалета, ноћним мокрењем у кревет након што је претходно било суво ноћу или избацивањем столице због затвора и енкопрезе.
Парализа
Када тумор утиче на кичму, може доћи до парализе. То код детета може бити посебно застрашујуће. Иако парализу могу изазвати разне болести, ово је један од симптома који захтева хитну медицинску помоћ.
Компликације
Евингов сарком је агресивни облик рака који може метастазирати или се проширити на друге делове тела. Најчешће се Евингов сарком шири на друге кости у телу или на плућа.
Евингов сарком може бити фаталан, међутим, новији третмани побољшали су стопе преживљавања током последњих 30 година. Петогодишња стопа преживљавања је 78% за децу млађу од 15 година и 60% за адолесценте старости од 15 до 19 година.
Остале компликације повезане са лечењем Евинговог саркома и инфекције могу бити честе. Нежељени ефекти хемотерапије и зрачења могу да укључују губитак косе, мучнину, модрице, крварење, умор, лош раст костију, оштећење органа и нове карциноме. Разговарајте са својим здравственим тимом о начинима који помажу у управљању нежељеним ефектима.
Када се обратити лекару
Иако се често мисли да су почетни бол и оток повезани са повредом, постојаност симптома лекарима поставља црвене заставе. Код деце и адолесцената, преломи и друге повреде зарастају брже него код одраслих. Деца се обично опорављају у недељама у поређењу са месецима код одраслих.
Разговарајте са дететовим лекаром ако дете:
- Има дуготрајан бол због повреде.
- Има грозницу која не јењава у разумном року.
- Регреси у физичким способностима.
- Доживљава утрнулост или пецкање.
- Лако је уморан, слаб или без разлога губи на тежини.
Када назвати 911
Одмах потражите медицинску помоћ ако ваше дете:
- Има јаке болове
- Изгледа да је сломио кост
- Доживљава парализу