Шта је серумски феритин?

Тест феритина у серуму мери количину феритина у вашој крви. Овај тест крви индиректно пружа информације о томе да ли у вашем телу има превише или премало гвожђа.

Такође познат једноставно као „тест феритина“ или „ниво феритина у серуму“, тест је доступан од 1970-их. То је тест који се обично користи за проверу могуће анемије са недостатком гвожђа.

Сврха серумског феритинског теста

Шта је феритин?

Тест феритина у серуму мери количину феритина у вашој крви. Феритин је врста протеина који веже гвожђе и складишти га у ћелијама. Неки феритин је такође присутан у крвотоку, где такође веже гвожђе и испоручује га неким ћелијама којима је потребно. Феритин у вашем телу такође игра важну улогу у упали и имунитету у вашем телу.

Иако је феритин у серуму тест крви, он индиректно проверава количину гвожђа ускладиштеног у вашем телу као целини.

Имати праву количину гвожђа у свом телу је важно јер је гвожђе неопходно за многе телесне процесе. Нарочито је важно за здравље црвених крвних зрнаца, које доводе кисеоник у ћелије вашег тела. Ваше тело не може самостално да прави гвожђе, тако да залихе феритина одражавају количину гвожђа коју је особа уносила кроз исхрану (а потенцијално и суплементе).

Ако је особа изгубила црвене крвне ћелије губитком крви, то се такође може показати као низак ниво феритина.

Зашто би ми могао требати тест серумског феритина?

Тест за феритин се често наручује када је здравствени радник забринут да особа има премало гвожђа у крви. Ређе се може наручити када постоји сумња да особа може имати превише гвожђа. Ако имате превише или премало гвожђа у крви може довести до здравствених проблема.

На пример, ваш лекар може предложити тест серумског феритина ако:

• Ваши симптоми или историја болести сугеришу да имате премало гвожђа
• Ваши симптоми или историја болести сугеришу да имате превише гвожђа
• Још један тест крви показује да можда имате проблем са премало гвожђа
• Други тест сугерише да бисте могли имати проблема са превише гвожђа (ређе)
• Имате још једно здравствено стање због којег постоји ризик од недостатка гвожђа (као што је хронична болест бубрега)
• Нешто друго у вашој ситуацији доводи вас у ризик од проблема са гвожђем (тј. Трудноће)
• Претходни тест гвожђа открио је резултате које је било тешко протумачити
• У прошлости сте имали абнормални серумски феритин и ваш лекар жели да вас надгледа
• Постоји забринутост због предозирања гвожђем (тј. Случајног предозирања код детета или преоптерећења због вишка трансфузије крви)

Најчешћи разлог за тест серумског феритина је због забринутости због анемије са недостатком гвожђа. Заправо, то је најбољи појединачни тест гвожђа који се може користити за дијагнозу тог стања.

Анемија је медицинско стање у којем особа има смањени број црвених крвних зрнаца које правилно раде. Пошто је гвожђе потребно да би ваше црвене крвне ћелије биле здраве, недостатак гвожђа може довести до стања. То може изазвати симптоме попут умора, вртоглавице, слабости и бледе коже.

Један од главних тестова који може указати на анемију са недостатком гвожђа је ЦБЦ (комплетна крвна слика). Ово може показати нижи од нормалног хемоглобина, хематокрита и мањи од нормалних црвених крвних зрнаца. Често је, међутим, потребан тест гвожђа попут серумског феритина да би се то потврдило.

Особа можда нема довољно гвожђа у крви из низа различитих разлога. На пример, ово се може догодити јер:

• Особа не уноси довољно гвожђа кроз исхрану или суплементе
• Потребе за гвожђем су се повећале (тј. Због трудноће)
• Жена губи вишак гвожђа кроз обилне менструације
• Особа има хронични губитак крви (нпр. Од рака дебелог црева)
• Особа није у стању да адекватно апсорбује гвожђе (нпр. Због целијакије)

Жене имају већу вероватноћу да имају анемију због недостатка гвожђа него мушкарци, делом и због губитка крви током менструације. Међутим, може бити важно истражити и анемију због недостатка гвожђа код мушкараца. Мушкарац или жена у менопаузи са анемијом недостатка гвожђа имају већу вероватноћу да имају озбиљно основно стање.

Статус гвожђа такође може бити важан за процену код других људи са специфичним ризицима од недостатка гвожђа, попут младе новорођенчади и старијих особа.

Ређе се серумски феритин може користити за дијагнозу или одбацивање других стања, као што су:

• Анемија од упале
• Генетске болести које могу изазвати анемију (попут хемоглобинопатија)
• Генетске болести због којих се ствара превише гвожђа (тј. Хемохроматоза)
• Тровање оловом

Остали тестови

Тест за феритин у серуму понекад се даје сам, али често се даје истовремено са једним или више тестова за гвожђе. Другим речима, обично се најлакше тумачи у контексту других тестова гвожђа, а понекад и других тестова крви. Ови тестови гвожђа могу да укључују:

• Тест серумског гвожђа
• Тест трансферина
• Укупни капацитет везивања гвожђа (ТИБЦ)
• Засићеност трансферином (ТСАТ)
• Тест протеина рецептора трансферина (ТРП)

Ови други тестови дају мало другачије информације од теста феритина. На пример, тест серумског гвожђа показује колико је гвожђа присутно у вашој крви (било везано за феритин или за други протеин назван трансферин). Физиологија гвожђа у телу је прилично компликована, а тумачење ових тестова гвожђа је софистицирано.

Комбиновањем података из више од ових тестова, пружаоци здравствених услуга често могу дати најбоље информације о томе да ли је ваше гвожђе нормално и објашњење зашто.

Ризици и контраиндикације

Постоји врло мало (ако уопште постоји) ризика од тестирања серумског феритина. То је основни тест крви који се може проценити као део једноставног вађења крви. Понекад постоји мало крварење или модрица на месту вађења крви.

Ако имате здравствено стање због ког се крв лакше згрушава, обратите се лекару пре заказивања теста. Такође можете имати већи ризик од прекомерног крварења ако узимате одређене лекове, попут варфарина или других средстава за разређивање крви.

Пре теста

Уверите се да ваш лекар зна за све ваше лекове и додатке пре него што добијете тест, јер неки од њих могу ометати резултате теста.

У многим случајевима ваш лекар може захтевати да постите пре вађења крви. Ово може бити нарочито тачно ако се истовремено са тестом на феритин обављају и неки други тестови. У том случају, ваш лекар може да затражи да не једете и не пијете ништа 12 сати пре теста (често преко ноћи).

Обично је вода сама по себи у реду. Питајте свог здравственог радника да ли треба нешто посебно да предузмете у припреми. Ако је потребно, лекар вам може дати конкретна упутства.

Током теста

Да би извршио тест на феритин, здравствени радник треба да узме узорак крви. Неко ће очистити подручје. Затим ће се нанети турнир изнад дела вене који се користи, обично надлактице. Од вас ће можда бити затражено да стиснете песницу док ваш флеботомист или медицинска сестра пронађу добру вену за употребу.

Игла ће вам се уметнути у вену на руци. Ово обично боли само тренутак или два. Мали фластер се може применити након завршетка вађења крви.

После теста

У скоро свим случајевима ћете се одмах моћи вратити својим уобичајеним активностима. Ако вам се после вађења крви заврти у глави, можда ћете требати да мало седнете или поједете или попијете нешто пре остатка дана. Узорак се одмах шаље у медицинску лабораторију на анализу. Резултати су често доступни у року од једног или два дана.

Тумачење резултата

Типичне вредности серумског феритина

Резултати серумског феритина обично се дају у смислу концентрације у крви, показујући колико је феритина присутно у одређеној количини крви. Често се то даје у микрограмима по литру, али може се користити и друга скала, попут нанограма у милилитру. (Ове две скале дају исти број.)

За тумачење ових резултата биће вам потребна помоћ лекара (која се обично даје заједно са другим тестовима гвожђа). Али генерално, тест може показати да ли је ваш серумски феритин (СФ) у границама нормале за вашу старост, пол и статус трудноће. Жене имају тенденцију да имају ниже вредности СФ него мушкарци. Грубо говорећи, 30 до 300 се сматра нормалним СФ за мушкарце, а 10 до 200 за жене.

На пример, ваш здравствени радник може бити забринут због анемије са недостатком гвожђа код детета млађег од пет година које има СФ мање од 12. За труднице може постојати забринутост ако је СФ мањи од 30. Генерално , ЦДЦ примећује да би СФ нижи од 15 микрограма по литру забрињавао већину одраслих. Међутим, то није апсолутно правило. Због тога је важно разговарати са својим лекаром о резултатима теста.

Низак наспрам високог феритина

Низак феритин је врло добар показатељ да особа има анемију са недостатком гвожђа. Међутим, хипотироидизам такође може бити извор ниског нивоа. Такође, можда ћете и даље имати анемију са недостатком гвожђа, чак и ако се ваш феритин нормализује.

Генерално, многим лекарима је познатија употреба феритина као маркера исцрпљивања гвожђа, за разлику од вишка гвожђа. Ако вам се феритин повиси, можда ћете бити упућени специјалисту на дијагнозу и израду, у зависности од контекста. Повишени феритин се понекад налази код Ходгкинове болести, акутне леукемије и код многих других карцинома.

Међутим, важно је напоменути да високи феритин није дијагностички маркер за ове болести; то је само нешто што се понекад може видети код њих. Одређене ретке генетске болести такође могу изазвати повишени феритин. Стилл-ова болест и хемофагоцитни синдром су још два ретка стања која често показују повишен феритин.

Пратити

Желећете да разговарате са својим лекаром о својим резултатима и њиховом значењу. У неким случајевима тестови могу бити само предострожност. Понекад би студије гвожђа могле бити довољне да вам утврде здравствено стање. У другим ситуацијама, можда ће бити потребне даље истраге.

На пример, можда ће вам бити дијагностикована анемија са недостатком гвожђа. Ако је присутан веродостојан узрок за ово, лекар може да препише додатке гвожђа како би ваше гвожђе дошло до нормалног нивоа. Можда ће вам требати касније накнадне студије гвожђа како бисте били сигурни да су ваши нивои постали нормални.

Ако се утврди да имате анемију са недостатком гвожђа, али узрок није очигледан, можда ће вам требати други тестови или студије. На пример, мушкарцима или женама у постменопаузи са анемијом недостатка гвожђа обично су потребни други тестови, попут колоноскопије и потенцијално езофагогастродуоденоскопије (ЕГД). Ови тестови могу помоћи у идентификовању потенцијалног извора крварења који је могао да изазове анемију због недостатка гвожђа.

Неки услови могу повећати ниво феритина и отежати их тумачење. Неки од њих укључују:

• Акутни хепатитис
• Активне инфекције
• Злоупотреба алкохола
• Хронична упала
• Одређени лекови

У овом случају, можда ће вам требати додатни тестови гвожђа или други лабораторијски тестови да бисте стекли јаснију слику о свом стању.

Остала разматрања

Не бисте требали претпостављати да имате проблем ако се резултати теста врате означени као ненормални. У неким случајевима све може бити у реду. Понекад постоје лабораторијске грешке, а други пут можда имате вредност изван типичног опсега из доброг разлога.

С друге стране, наставите и разговарајте о својим резултатима са здравственим радником ако и даље имате недоумица. Као и увек, дијалог са вашим лекаром је оправдан. Такође је добра идеја да сачувате копију свих својих старих записа. На тај начин ћете добити тачку поређења ако је потребно даље тестирање.

Реч од врло доброг

Чекање на резултате теста може изазвати анксиозност, чак и за једноставан тест попут серумског феритина. Срећом, већину времена ваш лекар ће открити или да ништа није у реду или да имате тешко излечиво стање. Међутим, понекад серумски феритин може пружити критику у вези са озбиљним основним проблемима. Добијање потребних информација помоћи ће вам да повећате осећај сигурности и контроле.