Пхил Валтер / Особље / Гетти Имагес
Кључне Такеаваис
- Нова студија открива да ће 7% жена које живе у Сједињеним Државама покушати да самоуправе абортус барем једном у животу.
- Жене у боји или са ниским примањима вероватније ће пријавити да самостално прекидају трудноћу.
- Врховни суд поновио је правило којим се налаже да се таблете за абортус покупе лично.
Врховни суд је 12. јануара 2021. године одобрио захтев Трампове администрације којим су неопходне личне посете медицинском раднику како би се покупиле таблете за абортус, чиме се још више ограничава приступ абортусу током пандемије ЦОВИД-19. могли да добију лек за прекид ране трудноће, назван мифепристон, поштом након телехеалтх посете.
У Сједињеним Државама, легалност и морал абортуса су жучна тема расправа. Док Рое против Ваде-а свим женама даје уставно право на абортус, неке државе то чине само на папиру. Од 2011. године донесен је укупно 401 државни закон којим се ограничава приступ заштити од побачаја.Иако су препреке за прекид трудноће несумњиво допринеле смањењу побачаја у клиникама, недавно истраживање уЈАМА Нетворк Опенутврди да ово можда није случај са самоуправним абортусима.
Водећа ауторка студије Лаурен Ралпх, ПхД, МПХ, ванредни професор и епидемиолог са Адванцинг Нев Стандардс ин Репродуцтиве Хеалтх (АНСИРХ) на Универзитету у Калифорнији, каже да би ограничења побачаја такође могла створити већу склоност самоуправним побачајима.
„Како видимо да приступ абортусима постаје све тежи у САД-у јер се клинике за абортус затварају због повећаних ограничења, вероватно ћемо видети да су самоуправни абортуси чешћи у САД-у“, каже Ралпх за Веривелл. „Ово је данас распрострањеније у пределу ЦОВИД-19.“
Из тог разлога, Ралпх каже да је њен тим тежио прикупљању података о побачајима изван клиника. „Процене засноване на клиници неће обухватити људе који су успели да самостално изврше абортус или жене које нису успешно обавиле абортус, али су наставиле са трудноћом“, каже она.
Шта су самоуправни побачаји?
Прекиди трудноће којима се самостално управља не захтевају процедуру и не захтевају посету болници, већ обухватају низ метода за прекид трудноће, неке сигурније од других. За ову студију, Ралпх каже да је самоуправни прекид трудноће дефинисан као предузимање мера за окончање нежељене трудноће без медицинског надзора, што може укључивати и таблету за прекид трудноће.
Према Светској здравственој организацији (ВХО), абортуси којима се управља медицински су најчешћи тип самоуправног абортуса и користе се таблете које садрже мифепристон и / или мисопростол. Прекид трудноће изазван лековима може се обавити у клиници или код куће, повећавајући приступ женама бризи за абортус.
Током пандемије ЦОВИД-19 приступ лековима за побачаје је најважнији, посебно јер је неколико држава затворило клинике, сматрајући да њихове услуге нису неопходне. Једно истраживање које се бавило телемедицином показало је да широм Сједињених Држава потражња за самоуправним побачаји су се повећали за 27% током пандемије. Захтеви су били највећи у државама са стрмим бројем случајева ЦОВИД-19 и са већим ограничењима за клинике за абортус. Треба напоменути да је у Тексасу забележено повећање захтева за самоуправним побачајима за 94%. Од 13. јануара, Текас Хеалтх анд Хуман Сервицес пријавили су кумулативни број од 1.775.619 случајева коронавируса.
1 од 14 жена ће покушати самоуправни побачај неке врсте
Ралфова студија започела је пре ЦОВИД-19. Али она каже да су њене импликације кристално јасне јер пандемија и политичари отежавају приступ абортусу: „Самоуправни абортуси ће вероватно постати раширенији у САД-у као у другим земљама, а ми морамо да осигурамо да постоје модели тако да људи имају приступ најсигурнијим и најефикаснијим методама ка самоуправљању абортуса “, каже она.
У 2017. години тим је анкетирао 7.022 жене старости од 18 до 49 година на основу искуства са самоуправним абортусима. Ако су имали искуства, истраживачи су постављали додатна питања у вези са методом, разлозима за прекид трудноће и резултатом свог искуства.
Резултати су показали да ће око 7% жена које живе у Сједињеним Државама бар једном у животу покушати самоуправни абортус. „То је отприлике 1 од 14 жена или нешто мање од милион појединаца“, каже Ралпх.
Око 33,6% жена је имало неуспешан самоуправни абортус и одлучило се за абортус у клиникама. Стога студија сугерише да подаци са клиника могу одражавати само овај део самоуправних побачаја.
Ко је вероватнији да самостално управља абортусом?
Суочени са све већим ограничењима, резултати су показали да су жене са ниским примањима вероватније подвргнуте самоуправном абортусу, као и жене црне и хиспаноамериканке. Налази се поклапају са прегледом из 2013. године који је сугерисао да су жене у боји или жене са финансијском несигурношћу имале веће стопе побачаја од жена белог пола или жена са вишим социоекономским статусом.
Свака пета жена рекла је да је изабрала самоуправни абортус јер није могла да нађе добављача или би морала да путује предалеко до клинике. Око 25,2% жена рекло је да је прескуп одлазак у клинику, а 14% је одвратила потреба за родитељским пристанком на клиници.
Око 13,2% жена је рекло да преферира самоуправни абортус јер се чини природнијим. „Открили смо да су многи такође навели жељу за самоуправним побачајима јер су мислили да је то лакше, брже или да је то природније“, каже Ралпх. „Дакле, то је било нешто што су више волели него да иду у клинику.“
Преференције за самоуправни абортус у складу су са претходним истраживањима. У засебној студији до 2020. године анкетиране су жене у три тексашке клинике за абортус и утврђено је да је 39% жена заинтересовано за самоуправни абортус.
Да ли су самоуправни прекиди трудноће сигурни?
Од коришћених метода абортуса, истраживачи су открили да је 20% жена имало медицински абортус користећи мисопростол, 29,2% жена је користило други лек, 38,4% је користило лековито биље, а 19,8% је користило физичке технике да подстакну абортус.
Ким Лангдон, др.мед., ОБ-ГИН у телемедицинској компанији Медзино, каже да физичке методе нису сигурне и препоручује употребу мисопростола и мифепристона, који нуде веће шансе за успех ако се узимају у првом тромесечју.
„Самоуправни побачаји који се изводе стављањем нечега у материцу кроз вагину готово је немогуће извести а да се такође не ризикује сопствени живот“, каже Лангдон за Веривелл. „Инструмент смештен у материцу може изазвати инфекцију, крварење, смрт, ваздушну емболију, неплодност и последичну хистеректомију ако постоје компликације.“
Без лаког приступа таблети, стручњаци се плаше да ће се више жена окренути небезбедним методама. Неправилно вођени абортус може довести до компликација у распону од крварења и сепсе до смрти.
Ралпх каже да се њен тим радује понављању анкете како би боље одражавао утицај ЦОВИД-19. Такође се надају да ће моћи да раде са медицинским професијама на стварању скрининга за лекове за абортус који се могу послати људима у невољи.
Шта ово значи за вас
Ограничења побачаја разликују се у зависности од државе, а пресуда Врховног суда озбиљно ограничава могућност безбедног приступа могућностима самоиницијативног прекида трудноће. Посаветујте се са лекаром да бисте сазнали да ли је абортус којим се самостално управља одржива опција лечења пре него што се подвргнете било ком поступку.