Скрининг за реакције вакцине

Забринутост због ризика од реакција вакцине наводи неке родитеље да без потребе прескоче или одложе неке од вакцина које препоручују њихова деца. То не смањује ризик од штете; него дете ставља висок ризик од добијања потенцијално озбиљне болести коју је могуће спречити вакцином.

То не значи да су вакцине сигурне засведеца. Иако су користи од вакцинације увек веће од ризика, постоје одређени услови који могу повећати ризик од нежељених реакција и чак могу контраиндиковати употребу вакцине код неке деце.

Друштвеним мрежама кружи мноштво митова и дезинформација о вакцинама. Овде представљени подаци о факторима ризика за реакције вакцине подржани су од стране ауторитативних извора и могу вам помоћи да сортирате чињенице од измишљених података тако да доносите информисане одлуке о вакцинацији детета.

Фактори ризика за реакције вакцине

Имати фактор ризика за нежељену реакцију вакцине не значи да ће га ваше дете нужно доживети. То само значи да ће њихов лични ризик морати да процени искусни педијатар или имунолог.

У неким случајевима вакцина може бити потпуно контраиндикована за употребу. У другима се вакцина може користити са опрезом.

Фактори ризика за реакције вакцине укључују:

• Историја алергија: Ако ваше дете има историју озбиљних алергијских реакција на латекс, квасац, желатин, јаја, неомицин, полимиксин Б или стрептомицин, претходно саветујте свог лекара. Иако је ризик од тешке алергијске реакције на вакцину изузетно редак, дете би требало накнадно надгледати како би се осигурало да нема знакова опасне алергијске реакције целог тела познате као анафилакса.
• Претходне реакције на вакцину: Уопштено говорећи, ако је ваше дете раније имало реакцију на одређену вакцину, та вакцина се не сме поново давати. То укључује алергијску реакцију (која укључује антитела која се називају имуноглобулин Е) или преосетљиву реакцију (која то не чини).
• Недавна вакцинација: Неке вакцине се могу давати заједно; други не могу. Ако ваше дете треба да добије живу вакцину, не би требало да добије другу живу вакцину у року од четири недеље.
• Тренутна болест: Симптоми благе болести (попут благе дијареје, ниске температуре, загушења носа, кашља или благе упале уха) обично нису разлог за одлагање вакцине чак и ако се користе антибиотици. С друге стране, тешка болест је често.
• Већ постојећи услови: Деца са астмом, плућним болестима, срчаним обољењима, болестима бубрега, дијабетесом или аспленијом (одсуство слезине) никада не смеју добити живу вакцину против назалног спреја против грипа (ФлуМист); уместо тога треба применити вакцину против грипа. Низ других вакцина такође може бити контраиндикована, посебно код људи са болестима јетре, бубрега или аспленије.
• Имунодефицијенција: Деци чији је имуни систем угрожен (укључујући ону са раком, ХИВ-ом или примарном имунодефицијенцијом, као и примаоцима трансплантираних органа), генерално се саветује да избегавају живе вакцине.
• Имуносупресивна терапија: Деци која преписују имуносупресивне лекове попут високих доза кортизона, преднизона или хемотерапије обично се саветује да избегавају живе вакцине док им се имуни систем не опорави. Исто се односи на децу која су била подвргнута зрачној терапији. Имуносупресиви кратког курса (попут ињекције кортизона која се користи за лечење повреде зглоба), међутим, изазивају мало забринутости.
• Трансфузија крви: Деца која су примила трансфузију крви или производа од крви или су добили имуноглобулине из хумане плазме, такође морају да избегавају живе вакцине током одређеног временског периода. Ако је потребна крв или крвни производ, живу вакцину треба дати најмање две недеље пре вакцинације или три до 11 месеци након вакцинације, у зависности од вакцине.
• Неуролошки поремећаји: Ако је ваше дете недавно имало нападај, кому или друге озбиљне неуролошке симптоме, ДТаП вакцина би вероватно била одложена док се дететово стање не стабилизује. Деца са стабилним неуролошким поремећајима, попут церебралне парализе или епилепсије, обично могу безбедно да направе ДТаП ињекцију.
• Трудноћа: Ако је ваша тинејџерка трудна, не би требало да прими живу вирусну вакцину, посебно током првог тромесечја. Живе вакцине представљају теоријски ризик од штете по фетус и углавном се избегавају из мера предострожности.

Водич за дискусију о вакцинама

Узмите наш водич за штампу за следећи преглед код лекара који ће вам помоћи да поставите права питања.

Пошаљите себи или вољеној особи.

Овај лекарски водич за дискусију је послат на {{форм.емаил}}.

Дошло је до грешке. Молим вас, покушајте поново.

Када се појаве нежељени догађаји

Иако заговорници анти-вакцинације („анти-ваккерс“) често тврде да вакцине узрокују све, од аутизма, синдрома изненадне смрти дојенчади (СИДС) и мултипле склерозе до Црохнове болести, дијабетеса типа 1 и астме, још увек није било веродостојних доказе који поткрепљују ове тврдње.

Често се случајни догађаји криве за вакцине, а ови извештаји се касније врте као „доказ“ штете вакцине.

Истина је, истинске повреде вакцином су изузетно ретке.

Ако се нежељени догађај догоди убрзо након вакцинације, важно је да се процени и не претпоставља да је узрок вакцина. Неки педијатри користе оно што се назива алатком алгоритма за клиничку имунизацију (ЦИСА) како би утврдили да ли је реакција у складу са вакцином.

Да би проценио могући узрок, лекар треба да зна:

• Која је вакцина примљена
• Сви симптоми које је ваше дете развило
• Када су се појавили симптоми у вези са вакцинацијом
• Које су још ствари ваше дете радиле или којима је било изложено пре појаве симптома
• Постојеће здравствено стање (стања) вашег детета, ако постоји
• Ако је ваше дете икада раније имало било какве реакције на вакцину или лек

Између осталог, алгоритам може помоћи у утврђивању да ли је алергијска реакција повезана са вакцином и да ли су потребна даља испитивања коже како би се тачно утврдио алерген (као што су протеини јаја или латекс). Ово може помоћи родитељу да потражи важеће медицинско изузеће ако је потребно, уместо да прескочи вакцину која може бити корисна.

Према студији из 2016. објављеној уЧасопис за алергију и клиничку имунологију,пријављена су само 33 случаја озбиљне анафилактичке реакције на вакцину од 25.173.965 доза датих деци између 2009. и 2011. године.

Ако и даље нисте сигурни да ли је ваше дете имало реакцију на вакцину, ваш педијатар може затражити (ЦИСА) консултацију са стручњаком у Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) позивом на 800-ЦДЦ-ИНФО (800-232- 4636).

Извештавање и компензација

Ако мислите да је ваше дете повредило вакцином, затражите од свог педијатра да пријави инцидент са системом за пријављивање нежељених догађаја против вакцине (ВАЕРС).

Ако се утврди да је вакцина узрок повреде, накнаду можете тражити од Националног програма надокнаде повреде вакцином (ВИЦП). Овај савезни систем „без грешке“ надокнађује медицинске и правне трошкове, губитак будуће зараде, до 250.000 америчких долара за бол и патњу и до 250.000 америчких долара ако се смрт догодила због примене вакцине обухваћене ВИЦП-ом.

Накнада је доступна само грађанима САД и ако се захтев поднесе у року од три године од пријављеног инцидента.