Опције контрацепције само за прогестин

Хормоналну контролу рађања жене користе за спречавање трудноће. Типично укључује комбиновану употребу синтетичког прогестерона (прогестина) и естрогена.

Иако се два хормона заједно сматрају ефикаснијим, постоје неке жене које имају осетљивост на синтетички естроген и не могу га узимати. Као резултат тога, доступне су само опције за прогестин.

Ко може имати користи?

Контрола рађања само са прогестином такође се сматра сигурнијом опцијом за жене у ризику од срчаних болести или можданог удара. Насупрот томе, познато је да естроген повећава кардиоваскуларни ризик, нарочито у:

• Пушачи старији од 35 година
• Жене са високим крвним притиском
• Жене са анамнезом крвних угрушака

И друге жене могу имати користи од контроле рађања само прогестином, укључујући мајке које доје (јер прогестин неће утицати на производњу млека нити штетити беби), жене са прекомерном тежином или гојазне жене или жене које никада нису родиле.

Чак и саме по себи, опције само за прогестин ефикасне су у превенцији трудноће између 93 и 99 процената.

Уобичајени нежељени ефекти

Контрацепцијске пилуле које садрже само прогестин имају заједничке нежељене ефекте, од којих ће се неки временом решити. Могу да укључују:

• Главобоља
• Мучнина
• Уочавање или неправилно вагинално крварење
• Аменореја (без периода)
• Продужени периоди
• Нежност дојки
• Добијање на тежини

Нежељени ефекти ињекције прогестина укључују:

• Нередовни периоди
• Губитак густине костију

Тренутно је у Сједињеним Државама доступно шест облика метода контроле рађања само за прогестин:

Контрацепцијске пилуле само за прогестин

Јосе Луис Пелаез Инц / Гетти Имагес

Према њиховом имену, само прогестинске пилуле за контролу рађања (такође познате као мини-пилуле или ПОП) не садрже естроген. Доступни су у паковањима од 28 дана које узимате сваки дан током четворомеђног циклуса. Свих 28 таблета садржи прогестин; не постоје плацебо пилуле.

Мини-таблета долази у само једној формулацији у САД под називом норетиндрон.

Депо-Провера ињекција

Депо-Провера је ињекција за контролу рађања која полако ослобађа прогестин медроксипрогестерон ацетат у ваше тело, пружајући заштиту од трудноће од 11. до 14. недеље. Ако се одлучите за употребу Депо-Провере, требаће вам четири ињекције сваке године.

Ињекције Депо-Провера пружају додатну предност смањењу болова повезаних са ендометриозом.

Депо-Провера има упозорење црне кутије које упозорава на могући губитак костију и повећани ризик од остеопорозе. Из тог разлога, Депо-Провера се никада не сме користити дуже од две године и треба је у потпуности избегавати код тинејџера.

Уобичајени нежељени ефекти укључују повећање телесне тежине, нередовно крварење, мрљавост и продужено крварење. Једном када се заустави, може проћи и до годину дана или више да поново почне овулација.

Мирена ИУД

Спирала Мирена је мали интраутерини уређај (ИУД) који континуирано ослобађа малу количину прогестина током петогодишњег периода, јер Мирена садржи прогестин, чини се да је нешто ефикаснији од ПараГард спирале. Спирала Мирена такође је одобрена за помоћ у лечењу тешких менструалних периода.

ИУД Мирену убацује ваш лекар и садржи практичне жице које вам омогућавају да проверите да ли је уређај још увек на месту. Као и код свих интраутериних уређаја, компликације могу укључивати перфорацију материце, инфекцију и случајно избацивање.

Скила ИУД

Скила је још једна опција ИУД само за прогестин. Нешто је мања од Мирене и лекару је обично лакше да је убаци. Једном убачен, Скила полако ослобађа облик прогестина (назван левоноргестрел) током трогодишњег периода.

Компликације при употреби су исте као и код спирала Мирена, што може укључивати перфорацију материце, инфекцију и избацивање.

Субдермални имплантат Некпланон

Некпланон је новија верзија подкожног имплантата Импланон. Ово је само прогестински уређај за контролу рађања који садржи 68 милиграма (мг) прогестин етоногестрела и састоји се од флексибилног пластичног имплантата величине шибице.

Некпланон се убацује испод коже руке и може да заштити до три године трудноће. Некпланон је радиопропустан, што значи да се може видети на рендгену. Ово помаже вашем лекару да види да ли је правилно постављен. Уметање захтева локални анестетик и обично траје неколико минута.

Након имплантације, на месту уметања могу се појавити модрице, бол, свраб, сагоревање, утрнулост, крварење, ожиљци или инфекција.

Нористерат Ињецтион

Ињекција нористерата је систем за испоруку против рађања који садржи прогестин норетистерон енантат. Није доступан у САД-у, али се често користи у Уједињеном Краљевству, Европи, Африци и Централној Америци.

Ињекција нористерата осмишљена је као краткорочна метода контроле рађања, а жене је обично бирају након имунизације против рубеоле или док чекају да вазектомија партнера постане ефикасна. Ињекција нористерата непрекидно ће ослобађати прогестин у ваш систем до осам недеља.