Постоји неколико начина да се спречи ишчашење замене кука, што је најчешћа компликација операције замене кука.
Иако су лопта и лежиште замењивог кука међусобно чврсто прилежени, они заправо нису повезани - и ако се примени довољна сила, могу се одвојити. Ишчашење се дешава када се глава бедрене кости (лопта кугличног зглоба и кука зглоба) одвоји од удубљења.
Ризик од компликација операције замене кука, укључујући и дислокацију, смањио се током протекле деценије превентивним стратегијама. Ипак, када се деси, ишчашење кука може захтевати ревизију замене кука.
петерсцхреибер.медиа / Гетти ИмагесДислокација замјене кука
Дислокације замјене кука настају када куглица замјене зглобног зглоба излази из лежишта. Иако ће ваш хирург моћи да га постави без хируршког реза, шанса за додатне дислокације или оштећење имплантата је велика. Због тога се често разматра ревизија операције замене кука.
Утврђивање разлога ишчашења зглоба кука важан је фактор у одређивању одговарајућег третмана. Могући разлози за ишчашење зглоба кука укључују врсту имплантата који се користи, положај имплантата у телу, трауматичне повреде или основна медицинска стања (на пример, Паркинсонова болест).
Једном када се утврди узрок ишчашења, хирург ће са вама разговарати о вашим могућностима лечења. Опције могу укључивати други хируршки поступак за поновну замену кука, могуће са другом врстом имплантата.
Спречавање ишчашења замене кука
Недавне студије истраживале су зашто је вероватноћа да ће неки људи доживети ишчашење кука. Не могу се контролисати сви фактори; на пример, поремећаји кретања попут Паркинсонове болести могу се лечити, али не и излечити. Још један фактор који се не може контролисати је старост; пацијенти старији од 85 година имали су веће шансе за ишчашење кука.
Међутим, постоје фактори који могу смањити ризик од ишчашења зглоба кука:
- Величина имплантата: Могућности величине главе бутне кости драматично су се повећале у последњој деценији. Величина главе бутне кости може се прилагодити како би се спречило ишчашење замене кука. Главе бедрене кости већих димензија имају мању вероватноћу да се ишчаше из утичнице.
- Материјал за имплантат: Имплантати који се користе за замену кука могу бити израђени од комбинација метала, пластике и керамике. Понекад посебни имплантати, попут замена кука метал-на-металу, омогућавају вашем хирургу да користи главу феморала веће величине и на тај начин смањује ризик од ишчашења.
- Искуство хирурга: Хирурзи који раде више од 50 замена кука сваке године имају мање шансе да пацијент има ишчашење кука.
Све више и више замена кука врши се антериорним хируршким приступом, а неки хирурзи сматрају да је шанса за ишчашење мања овим приступом. Постоје опречни подаци о томе колику би улогу хируршки приступ могао играти у ризику од дислокације.
Закључак: Шта да радим?
Хируршка интервенција кука је ефикасан третман болова у куку изазваних артритисом. Ако планирате ову операцију, требали бисте бити свесни потенцијалног ризика од ишчашења замене кука.
Ако сте посебно забринути због дислокације, можете разговарати са својим хирургом о томе како можете покушати смањити ризик од компликација дислокације.