Зубни конац у физикалној терапији

Зубни конац је техника вежбања која се често користи у физикалној терапији за побољшање начина кретања ваших живаца. Зубни конац познат је и као клизање нерва или неурално клизање. Повремено након повреде или болести мишићи, зглобови и тетиве могу постати затегнути. Погоди шта? Живци такође могу да се стисну након повреде, а ваш физиотерапеут ће можда утврдити да је зубни конац неопходан за побољшање неуродинамике (кретање живаца) и да вам помогне да се боље крећете и осећате боље. Ваш терапеут вам може прописати клизање нерва како би вам помогао да се потпуно опоравите. Али шта је зубни конац, и како се то ради?

Неуродинамика у физикалној терапији

Ваш нервни систем је грубо подељен на два дела: Централни нервни систем који се састоји од мозга и кичмене мождине и периферни нервни систем. Периферни нервни систем су нерви који излазе из ваше кичмене мождине и путују кроз ваше тело до руку, трупа и ногу. Ови живци преносе информације из вашег тела у ваш мозак да би му рекли шта се дешава. Они осећају ствари као што су температура, бол, притисак и положај. Периферни нерви такође преносе информације из вашег мозга у ваше мишиће, говорећи им да се крећу или опусте.

Након повреде, ови периферни нерви могу постати затегнути. Размислите о ишијатичном нерву у нози. То је највећи нерв у вашем телу. (Имате их двоје; по један са сваке стране.) Ако се овај живац стегне фасетним зглобом или хернираним диском, може доћи до лаког оштећења мембране нерва. Ово оштећење може резултирати стварањем ожиљног ткива око нерва, што доводи до затезања, бола или пецкања у оном делу где нерв тече. Нерв путује до краја ваше ноге, а стезање у нерву може вам ограничити способност да у потпуности померите зглобове кукова, колена или чланака.

Затегнути нерв се такође понекад назива прилепљени или прирасли корен нерва.

У рукама се такође могу стиснути живци и повредити их, што доводи до стискања тамо. То се може догодити након прикљештења нерва на вратној кичми или се може догодити након понављаног напрезања или повреде руке или руку. Честа повреда нерва горњег екстремитета назива се синдром карпалног тунела. То често доводи до болова, пецкања и слабости мишића шаке и палца.

Зашто се прописује зубни конац

Након повреде или болести, можда ће вам користити физикална терапија (ПТ) која ће вам помоћи да се потпуно опоравите. Ваш терапеут ће вас проценити због различитих оштећења. То могу укључивати мере:

• Снага
• Флексибилност
• Опсег покрета
• Равнотежа и проприоцепција
• Нервна напетост

Ако ваш физиотерапеут утврди да напетост и стезање нерва могу бити компонента вашег бола или ограничених покрета, може вам прописати вежбе за зубни конац за побољшање покретљивости нерва или живаца.

Уобичајене дијагнозе које могу захтевати вежбе за зубни конац могу укључивати:

• Ишијас
• Хернија диска
• Цервикална радикулопатија
• Карпал тунел синдром
• Плантарни фасциитис
• Синдром кубиталног тунела
• Синдром тарзалног тунела
• Мишићни сојеви
• После операције или периода имобилизације

Циљ кориштења зубног конца је смањити бол, побољшати опсег покрета и флексибилност и побољшати функцију и кретање.

Шта би требало да осећате током чишћења зубним концем?

Важно је разумети како би требало да се осећају ваше вежбе за клизање нерва док их изводите. Зубни конац обично узрокује бол или пецкање. Када завршите вежбу концем, требало би да се вратите у нормалу за неколико минута.

Најчешће би требало да осећате врло мало или нимало бола када нема стреса или истезања на нерву који је повређен или затегнут; симптоми се осећају само када се нерв истегне.

Ако осетите трајни бол или пецкање после вежбања за зубни конац, можда ћете покрете радити превише агресивно. Ако се то догоди, разговарајте са физиотерапеутом да бисте схватили како даље.

Клизи горњи екстремитет нерва

Ако имате проблем са руком или рукама, а ваш физиотерапеут утврди да бисте могли да имате користи од клизања живаца горњих екстремитета, тада може да препише вежбање концем. То може укључивати:

Средње клизање нерва

За конац средњег нерва:

1. Усправно стајати.
2. Поставите руку која ће бити испружена на бок дланом окренутим нагоре.
3. Полако савијте зглоб надоле, истежући предњи део зглоба и длан.
4. Затим савијте главу од испружене руке. Обавезно одржавајте добро држање и поравнавање рамена док савијате зглоб и врат.
5. Задржите положај 2 секунде, а затим се зглобом и главом вратите у почетни положај.
6. Поновите 10 до 15 понављања.

Улнар Нерве Глиде

За зубни зубни конац:

1. Станите тако да рука буде испружена у страну, дланом окренутим према поду.
2. Полако савијте лакат и зглоб према горе, тако да се длан руке помери према бочној страни лица. Требали бисте осетити нежно повлачење зглоба, ружичастог или лакта.
3. Задржите положај 2 секунде, а затим отпустите.
4. Поновите 10 до 15 понављања.

Клизање радијалног нерва

Да бисте испрали зубни зубни конац:

1. Станите спуштене руке уз бок близу кука, дланом окренутим уназад.
2. Савијте зглоб, а затим полако повуците раме у продужетак.
3. Док држите овај положај, савијте врат од руке.
4. Задржите положај 2 секунде, а затим полако отпустите.
5. Поновите 10 до 15 понављања.

Сваку вежбу треба радити полако и ритмично у трајању од 10 до 15 понављања. Обавезно зауставите ако осетите трајни или појачани бол.

Клиже доњи крајњи нерв

Ако ваш физиотерапеут процени ваш бол у доњим екстремитетима и сматра да зубни конац може бити од помоћи, могу вам бити прописани клизања живаца доњих екстремитета. Најчешће се ради напредовање вежбања зубним концем ишијатског нерва. Следећи примери могу бити типови зубног конца ишијасног живца.

Лежећи ишијатски леђ на леђима

1. Лезите на леђа са усправљеним ногама.
2. Савијте једно колено и ухватите га за обе руке. Затим, исправите колено. Када је колено равно, савијте зглоб горе неколико пута. Требали бисте осетити лагано истезање иза колена и телета.
3. Полако спустите ногу назад у положај савијеног колена.
4. Поновите 10 до 15 пута.

Седење ишијаса

1. Седите усправно у столици.
2. Спустите леђа и спустите главу.
3. Усмерите и савијте стопала.
4. Сагни главу напред. Задржите овај положај неколико секунди, а затим се вратите у почетни положај.
5. Поновите 10 до 15 понављања.

Клизање усправног ишијатичног живца

Ово је познато као савијање у истегнутом кораку. Истезање флексије у стојећем положају је вежба Мекензијеве методе која се може користити за агресивно истезање ишијасног нерва. Урадити то:

1. Станите једном ногом на столицу. Нога коју треба истегнути стоји ногом на поду.
2. Полако се савијте напред док се нога у ставу не осети истезањем.
3. Задржите се у овом положају неколико секунди, а затим се вратите у стојећи положај.
4. Поновите 10 до 15 пута.

Обавезно се обратите свом физикалном терапеуту пре него што започнете било какву вежбу за зубни конац. Имајте на уму да би симптоматски одговор требало да буде „бол настао на крају истезања који као резултат није ништа гори“.

Можете ли превише зубним концем?

Шта се дешава ако радите превише зубног конца? Можете ли претјерати? Кратки одговор је да. Ако се превише агресивно истегнете или прејако повучете осетљиве живце, можете прекомерно истегнути ствари и проузроковати погоршање болова у руци или нози. Највероватније нећете нанети трајну штету, али ћете мало иритирати нерв и претрпети лагано погоршање симптома. Ако се то догоди, одморите се неколико дана и поново покрените конац. Такође се обратите лекару или физиотерапеуту.

Најбољи начин да спречите прекомерно растезање нервног ткива је да будете нежни. Реците себи: „Притисак на, притисак на притисак“ док се истежете. Ваш симптоматски одговор на зубни конац треба да буде стварање бола или пецкање на крају истезања, али као резултат тога не мора бити горе. Знат ћете да сте претјерали ако ваш бол траје дуже од 30 минута након истезања.

Колико времена треба да се побољша?

Ако имате затезање или бол због прилепљеног нерва, полако би требало да се побољшава како напредујете са вежбама за зубни конац. Обично се стезање живаца полако смањује током шест до осам недеља. Неколико недеља након почетка треба да приметите мање бола или пецкање и вероватно ћете морати да растежете живце све даље и више како напредујете. После шест до осам недеља непрекидног и свакодневног клизања нерва, можете очекивати да нећете осетити бол или бол. У то време ваш ПТ може да затражи да прекинете вежбе.

Реч од врло доброг

Ако сте претрпели прикљештени живац или повреду која ограничава ваше кретање, можда сте повећали нервну напетост. У том случају могу се прописати вежбе за зубни конац или једрење. Зубни конац може проузроковати привремени пораст бола, али симптоми би требало брзо да се повуку. Ове вежбе могу вам бити од помоћи у повратку пуне покретљивости. На тај начин се можете брзо и сигурно вратити на претходни ниво функција и активности.