Макалт (ризатриптан) је лек на рецепт који се користи за ублажавање епизода мигрене. То је један од само неколико лекова у својој категорији који је одобрен за одрасле и децу млађу од 6 година.
Макалт је одобрила Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) 1998. године и један је од седам триптана, који су категорија лекова који делују слично једни другима и одобрени су посебно за лечење акутних епизода мигрене.
Овај лек је на много начина сличан осталим триптанима, али има неке карактеристичне карактеристике.
АсиаВисион / Гетти ИмагесИндикације
Макалт и други триптани се обично користе за ублажавање умерених до тешких напада мигрене, а могу се користити и за лечење блажих епизода мигрене које не реагују на аналгетике који се продају без рецепта, попут Адвила (ибупрофен), Тиленола (ацетаминофен) или Екцедрин. (ацетаминофен / аспирин / кофеин).
Макалт и други триптани могу бити корисни за вас ако имате менструалне мигрене, ако сте млади и ако немате ниједан кардиоваскуларни фактор ризика.
Макалт делује брже од већине триптана, ступа на снагу у року од два сата, па је једна од омиљених опција коју треба предузети након што симптоми мигрене већ почну.
Због релативно брзог дејства, Макалт може бити триптан по вашем избору ако обично не искусите продромалне симптоме пре него што мигрена започне.
Како то ради
Макалт и други триптани су агонисти рецептора 5-ХТ (серотонина), што значи да повећавају ефекат серотонина, неуротрансмитера. Овај неуротрансмитер је укључен у регулацију расположења и бола. Триптани такође индукују вазоконстрикцију (сужавање крвних судова) у мозгу.
Истраживачи нису сигурни да ли су ефекти триптана повезани са вазоконстрикцијом, болом посредованим серотонином, активацијом рецептора расположења или уопште са неком другом акцијом. Вероватно је да се игра комбинација ових ефеката.
Формулација
Макалт је доступан у облику таблета, коју можете прогутати, или у облику таблете која се распада и која се раствара на вашем језику. Ово последње може бити привлачно ако имате проблема са гутањем таблета.
Таблета и облик који се распада доступни су у дозама од 5 милиграма (мг) и 10 мг.
Дозирање
Препоручена доза Макалта је:
- Одрасли: Можете узети 5 мг или 10 мг за мигрену, према упутствима лекара. Ако се мигрена не поправи, поновљена доза се може узети два сата касније (максимална доза: 30 мг у периоду од 24 сата)
- Деца узраста од 6 до 17 година: Деца која теже 40 кг могу узети дозу од 5 мг. Деца која теже више од 88 килограма могу узети дозу од 10 мг. Максимална је једна доза у било ком 24-часовном периоду. Понављање дозе се не препоручује деци.
Иако делује брзо, најбоље је узимати Макалт на почетку мигрене како бисте могли да спречите максималан бол и друге симптоме мигрене. Ако имате ризик од срчаних проблема, лекар ће можда обавити преглед срца пре него што почнете да узимате Макалт и можда ћете морати да узмете прву дозу под медицинским надзором, тако да можете да будете праћени због потенцијално озбиљних нежељених ефеката, попут болова у грудима.
Последице
Макалт има исти профил нежељених ефеката као и други триптани.
Уобичајени нежељени ефекти укључују:
- Мучнина
- Испирање
- Умор
- Поспаност
- Благо трњење руку или прстију
Ако имате било шта од тога, обратите се лекару или фармацеуту за савет.
Потражите хитну медицинску помоћ ако се у року од 48 сати од узимања Макалта појави било који од следећих озбиљнијих нежељених ефеката:
- Сува уста (симптом серотонинског синдрома, видети доле)
- Тежина, стезање или притисак у грудима, врату и / или вилици
- Убрзан или ударац срца
- Осећаји печења на кожи и утрнулост или пецкање, посебно на лицу
- Вртоглавица
- Јака главобоља
Компликације
Прекомерна употреба Макалта може изазвати озбиљне компликације, укључујући васкуларну исхемију, што смањује снабдевање крвљу. Тешка и продужена вазоконстрикција може изазвати исхемију опасну по живот било где у телу, потенцијално узрокујући мождани удар, срчани удар или оштећење унутрашњих органа.
Макалт, као и други триптани, такође може изазвати главобољу одвикавања од лекова, такође описану као главобоља прекомерне употребе лекова или главобоља одбијања лекова. Ову врсту главобоље можете доживети ако дуже време узимате одређене лекове, а затим изненада престанете. Верује се да прекид вазоконстриктивног ефекта триптана може изазвати главобоље због повлачења лекова, које је прилично тешко лечити.
Избегавање главобоље од прекомерне употребе лековаИнтеракције
Будући да Макалт и други триптани могу да комуницирају са неким лековима, важно је да свом лекару доставите потпуну листу свих лекова на рецепт, као и додатака и витамина који се продају без рецепта.
Макалт се не сме узимати са селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина (ССРИ) или инхибиторима моноаминооксидазе (МАОИ), који су антидепресиви који, попут Макалта, појачавају деловање серотонина. Ове комбинације могу изазвати ретко, али озбиљно стање звано серотонински синдром, које се манифестује анксиозношћу, повишеном температуром, трзајним покретима, дрхтавицом и укоченошћу мишића.
Такође не би требало да користите Макалт у истом периоду од 24 сата као и други триптан, ерготамин или дихидроерготамин. Ова комбинација може изазвати озбиљну вазоконстрикцију и може изазвати мождани удар, срчани удар или исхемију гастроинтестиналног система или бубрега опасну по живот.
Контраиндикације
Иако се Макалт обично сматра сигурним и ефикасним, није сигуран ако сте трудни или имате одређена здравствена стања. Као такав, лекар ће вам поставити питања о вашој анамнези пре него што препише Макалт за ваше мигрене.
Не бисте требали користити Макалт ако имате било шта од следећег:
- Болест коронарних артерија, укључујући и срчани удар у анамнези
- Хипертензија
- Васкуларна болест
- Историја можданог удара или ризик од можданог удара
- Мигрена са ауром можданог стабла
- Хемиплегичне мигрене
- Оштећење бубрега или јетре
Трудноћа и дојење
Ако узимате Макалт и ако сте трудни или планирате да затрудните, важно је да разговарате са својим лекаром. Макалт је лек за трудноћу категорије Ц, што значи да није познато да ли ће наштетити нерођеној беби. Због тога се рутински не користи током трудноће.
Постоје ограничени научни докази о безбедности триптана током дојења, па морате да разговарате са својим лекаром ако дојите и размишљате о узимању Макалта.
Реч од врло доброг
Макалт се генерално добро подноси и ефикасан је за лечење акутних мигрена. Саветовано је да ограничите употребу Макалта на мање од два пута недељно како бисте спречили појаву главобоље због прекомерне употребе лекова. Ако имате чешће главобоље, требало би да разговарате са својим лекаром о избегавању покретача мигрене и евентуалном узимању профилактичких лекова за мигрену.