Узроци болова у карлици и могућности лечења

Мучни карлични бол - онај који је усредсређен на доњи део стомака или задњицу - може бити знак неколико различитих стања. Бол у карлици може почети изненада, као код бубрежног камена или повученог мишића, или се може појавити постепено, као код простатитиса или инфекције уринарног тракта (УТИ).

Други могући узроци укључују, али нису ограничени на, ингвиналну килу, простатитис, инфекцију бешике или пробавне проблеме.

Мучни карлични бол може имати и друге различите карактеристике у зависности од узрока и његове тежине. Бол може бити врло локализован или се ширити на великом подручју. Неки бол могу описати као туп или оштар, осећа се више као притисак, константан или случајан или има друге особине.

Ако имате болове у карлици, важно је да се хитно обратите лекару. Иако узрок можда није озбиљан, постоје и други случајеви када се бол може брзо погоршати, па чак и проузроковати дуготрајне компликације (попут неплодности) без одговарајућег лечења.

Узроци

Неки узроци болова у карлици погађају само људе са мушким генитоуринарним органима и анатомијом, док други могу утицати на било коју особу.

Простатитис

Простатитис је запаљење простате. Инфекција може изазвати акутне случајеве. Хронични простатитис, с друге стране, обично је узрокован упалом, честобезинфекција. Поред болова у карлици, простатитис може узроковати и проблеме са мокрењем или проблеме са ејакулацијом.

Када бактеријска инфекција није узрок простатитиса, стање је познато под неколико назива, укључујући хронични простатитис / синдром хроничног карличног бола (ЦП / ЦППС), простатодинију (болна простата) и абактеријски простатитис.

Хиперплазија простате (проширење)

Простата се може повећати због бенигне хиперплазије простате (БПХ), карцинома простате или простатитиса. Велика простата може проузроковати бол у карлици, проблеме са бешиком или можда неће изазвати никакве симптоме.

Кила

Бројни типови кила утичу на људе са мушком анатомијом, попут ингвиналне киле, феморалне киле, пупчане киле и хијаталне киле.

Ингвинална кила је избочење црева у ингвинални канал, који је „тунел“ где се тестиси спуштају, а погађа само мушкарце.

Синдром мушког хроничног бола у карлици

Овај синдром бола може бити повезан са простатитисом или БПХ, али бол може трајати дуже него што се очекивало код ових стања. Може се догодити чак и без препознатљивог узрока.

Синдром мушког хроничног бола у карлици дијагноза је искључења, што значи да ће ваш лекар покушати да идентификује друге узроке болова у карлици пре него што закључи да се ваши симптоми могу приписати овом синдрому бола.

Торзија тестиса

Торзија тестиса може изазвати јаке болове у карлици. Иако је необично, то је хитна медицинска помоћ. Неопходно је хируршко лечење, а одлагање може проузроковати губитак погођеног тестиса.

Други узроци

Бол у карлици могу такође бити узроковани здравственим проблемима који погађају људе било ког пола, укључујући:

• Сој мишића
• Гастроинтестинални проблеми, попут синдрома иритабилног црева (ИБС)
• Сексуално преносиве инфекције (СПИ)
• Инфекције уринарног тракта (УТИ)
• Упала слепог црева
• Камен у бубрегу
• Рак у карлици или карличним костима

Када се обратити лекару

Ако имате хронично стање, као што је ИБС или понављајући затвор, бол у карлици може се поновити када ваше стање делује. У овој ситуацији, лекар је можда већ прописао лекове које ћете користити кад год се то догоди.

Али ако развијете нови бол у карлици, требало би да посетите лекара. Повезани проблеми који указују на то да би бол у карлици могао изазвати озбиљан проблем укључују:

• Грозница
• Често мокрење, нарочито ноћу (ноктурија)
• Хитна потреба за мокрењем
• Бол или пецкање приликом мокрења (дисурија)
• Избочина карлице, препона, тестиса или доњег дела стомака
• Осип или пражњење
• Тешкоће са мокрењем, попут дриблинга или колебања мокраће
• Болови у трбуху или осетљивост
• Тешкоће у кретању црева
• Крв у столици (може изгледати светло црвено или тамно и замерити)

Ако имате јаке болове у карлици и било који од ових симптома торзије тестиса, потражите хитну медицинску помоћ: оток тестиса, црвенило / затамњење скротума, бол у стомаку, мучнина / повраћање, често мокрење или повишена температура.

Дијагноза

Ваша медицинска процена ће укључити историју и физички преглед. Можда ће вам требати и тест крви, анализа урина (У / А) и / или снимање.

Пријем и испит

Током ваше историје болести, ваш лекар ће вас питати о тежини вашег бола, ако сте имали ову врсту бола у прошлости, да ли је константан или долази и пролази, да ли га било шта побољшава или погоршава и да ли га имате повезани симптоми.

Као део вашег физичког прегледа, лекар ће прегледати и око места где вас боли. Ваш физички преглед укључује палпацију (додиривање и нежни притисак) у пределу вашег бола. Кила се обично може идентификовати физичким прегледом.

У зависности од ваших симптома, можда ћете имати и преглед простате, који укључује дигитални ректални преглед (ДРЕ).

Лабораторије и тестови

Ако постоји забринутост да бисте могли имати инфекцију бешике или упалу бешике, лекар може да нареди контролну јединицу за процену вашег урина ради утврђивања инфекције (бактерија и / или белих крвних зрнаца) или тумора (абнормалне ћелије бешике). или црвених крвних зрнаца).

Можда ће вам требати и тест крви да бисте утврдили да ли постоје знаци инфекције, посебно ако постоји забринутост због слепог црева. Тест крви такође се може користити за откривање антигена специфичног за простату (ПСА), што може указивати на рак простате. Међутим, резултати ПСА теста не морају нужно владати раком простате или ван њега.

Имагинг

Сликовни тестови могу да укључују РТГ карлице и / или абдомена, компјутеризовану томографију (ЦТ), ултразвук или магнетну резонанцу (МРИ). Ови тестови могу открити знаке слепог црева, инфекције карлице, камење у бубрезима, туморе, гастроинтестиналне болести, увећана простата или торзија тестиса.

Лечење

Ваш третман зависи од узрока болова у карлици. Можда ће вам требати контрола бола, као и управљање основним медицинским проблемом.

Сваки узрок болова у карлици захтева свој приступ. На пример, антибиотици су потребни ако имате бактеријску инфекцију. Камење у бубрезима може се лечити пијењем пуно течности или литотрипсијом или хируршким уклањањем ако је потребно. А тумори могу захтевати операцију, хемотерапију или зрачење.

Физичка терапија се користи за лечење различитих узрока мушких карличних болова, укључујући синдром хроничног карличног бола и карличних болова након простатектомије.

Уобичајени третмани који се користе за лечење болова у карлици укључују:

• Лекови против болова кратког дејства, као што су ацетаминофен или нестероидни антиинфламатори (НСАИД)
• Антидепресиви који се користе ван ознака за лечење болова, као што су селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
• Лечење хипертрофије простате, као што је Фломак (тамсулозин), алфа-адренергички блокатор
• Орални релаксанти мишића или ињекције ботулинум токсина А за лечење спастичности мишића бешике

Остали третмани који се користе у лечењу синдрома хроничног карличног бола укључују акупунктуру, масажу простате и терапију импулсним таласима.

Превенција

Понекад није могуће избећи бол у карлици, али постоје неки приступи који вам могу смањити шансе за развој.

• Вежбајте сигуран секс. Пошто су полно преносиве болести један од узрока болова у карлици код мушкараца, заштитом себе можете спречити бол и друге симптоме. Заштита од баријера је најефикаснији начин да се избегне зараза.
• Управљајте проблемима са варењем. Затвор и раздражљивост црева могу допринети боловима у карлици. Ако сте склони дигестивним проблемима, следите упутства лекара у вези са лековима и / или дијетом.
• Пијте довољно течности. Дехидратација може повећати ризик од бубрежних каменаца и инфекција бешике. Оба стања се често могу спречити пијењем довољно воде, а узимање довољно течности може чак помоћи у опоравку ако вам је дијагностиковано било које од ових стања.
• Добити препоручене здравствене прегледе. Обавезно прегледајте рак дебелог црева и рак простате. Ове озбиљне болести могу да изазову бол у карлици и могу да буду опасне по живот, али што пре буду идентификоване, веће су шансе за излечење.

Реч од врло доброг

Мучни карлични бол може ограничити вашу активност и бити знак основног здравственог стања које треба лечити. Није увек лако разликовати бол у карлици од препона (између доњег дела стомака и горњег дела бутине) или ректума. Ако осетите бол у овим областима, важно је да га не игноришете или не покушавате да га решите сами.