Хепатитис Ц (ХЦВ) део је породице вируса хепатитиса који су повезани са оштећењем јетре, укључујући повећани ризик од рака јетре. Породица вируса хепатитиса такође укључује хепатитис А и Б - обојицу је могуће спречити вакцином. Хепатитис Ц још увек није могуће спречити вакцином. Међутим, отприлике од 2010. године, сматра се да је излечива. Шта се променило? Развој сигурнијих и ефикаснијих третмана.
ноипорнпан / иСтоцк / Гетти ИмагесЕволуција лечења хепатитиса Ц.
Хепатитис Ц постоји већ дуже време. Чак и пре развоја ових нових третмана, између 15 и 25 процената особа заражених ХЦВ-ом није постало хронично заражено. Њихова тела су могла сама да очисте вирус. Међутим, донедавно је било мало ефикасних могућности лечења хепатитиса Ц.
Историјски гледано, главни режим лечења био је дуги курс пегилираног интерферона и рибавирина. Међутим, ови третмани имају значајне проблеме. Показују једино умерену способност да се отарасе вируса и имају значајне нежељене ефекте. На пример, једно истраживање је показало да је чак четвртина људи који су узимали интерферон развила велике депресивне епизоде због режима лечења.
Поред тога, ти лекови су контраиндиковани код особа са напредном болешћу јетре или бубрега. То је значило да многи људи са хепатитисом Ц нису имали право ни да их узимају.
Интерферон и рибавирин су такође били најмање ефикасни против најчешћих типова хепатитиса Ц. Генотип 1 је у историји био тешко лечити пегилираним интерфероном и рибавирином. Режим лечења радио је нешто боље са генотиповима 2 и 3, али ти типови су били и ређи.
Комбинација слабе ефикасности и високе нетолеранције биле су покретачке снаге за развој метода лечења хепатитиса Ц без интерферона. Ови лекови су познати као антивирусни лекови са директним дејством (ДАА). ДАА су ти који су довели до тога да се хепатитис Ц сматра излечивим.
Шта лек за хепатитис Ц значи
Научници имају врло специфичну дефиницију шта значи излечити се од хепатитиса Ц. Да би се сматрали излеченим, пацијенти морају имати неоткривену ХЦВ РНК на ХЦВ тесту 12 или 24 недеље након завршетка курса терапије. Недостатак ХЦВ-а који се може открити је оно што је познато као трајни виролошки одговор (СВР).
У почетку, научници нису били вољни да СВР сматрају стварним леком. Међутим, истраживање је показало да када се ХЦВ РНК не може утврдити ни у крви ни у јетри, вирус је излечен. У теорији то значи да је можда могуће елиминисати сав хепатитис Ц.
Више од 95 процената пацијената са хепатитисом Ц теоретски је излечиво режимом лечења од осам до 12 недеља са ДАА.
Препреке за излечење од хепатитиса Ц.
Иако постоји потенцијални лек за хепатитис Ц, то не значи да је лек доступан већини људи који носе вирус. Бројни фактори су историјски ограничавали приступ чак и недавно побољшаним третманима ХЦВ-а. Једна од највећих је та што преглед за хепатитис Ц није универзалан. Многи људи не знају да су заражени. Стога се не могу лечити.
Још један фактор је да је заиста важно да се људи придржавају свог режима лечења и плана праћења. Ако је нечији вирус отпоран на лечење, доступне су друге опције. Међутим, лекари не желе да се развију отпорнији вируси, па стога можда нерадо преписују ове лекове пацијентима за које је мало вероватно да ће их поуздано узимати. Такође постоји забринутост да пацијенти са високим ризиком од хепатитиса Ц, попут оних који убризгавају дрогу, могу бити у опасности од поновне инфекције.
Трошкови су главна брига за лечење хепатитиса Ц. Потребни курс од осам до 12 недеља може коштати десетине хиљада долара. Ово може знатно оптеретити осигуравајуће компаније. То посебно важи за јавне осигураваче који покривају велики број пацијената са највећим ризиком од хепатитиса Ц - особе које убризгавају дрогу. Због забринутости због трошкова, посебно код појединаца којима прети поновна инфекција, осигуравачи могу ограничити приступ антивирусним средствима директног деловања. Они могу ограничити приступ лечењу особама са узнапредовалом болешћу јетре и / или онима који су неко време били без употребе дрога.
Упркос томе, истраживање исплативости сугерише да је лечење хепатитиса Ц дугорочно добро. То је тачно чак и када се дају људима са раним, „тихим“ ХЦВ-ом или онима који су у високом ризику од поновне инфекције. Штавише, ЦДЦ сада препоручује свим одраслим особама рођеним између 1945. и 1965. да прођу једнократно тестирање на вирус.
Реч из Веривелла
Према ЦДЦ-у, приближно 2,4 милиона људи у Сједињеним Државама заражено је хепатитисом Ц. Ако вам је дијагностикован хепатитис Ц пре средине 2010. године, идеја да је вирус излечив можда је за вас нова. То може бити ново и за вашег лекара.
Ако живите са ХЦВ инфекцијом и није вам понуђено лечење, обратите се свом лекару. У зависности од вашег здравља, места становања и вашег осигурања, потенцијални лек може бити доступан. Који лекови су за вас најприкладнији, а дужина лечења зависиће од специфичне подврсте вируса којим сте заражени. Међутим, постоје могућности лекова за већину људи. Можда би било вредно питати постоји ли добра опција за вас.
.jpg)
.jpg)
